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判定胎盤是否健康的幾個指征​

胎盤是胎兒生長發育的大後方, 也是胎兒獲得營養的重要通道。 胎盤的健康與否與胎兒的生命力息息相關, 所以, 准媽媽有必要瞭解一下和胎盤有關的知識。

胎盤在受精卵著床的位置形成胎盤的位置是由受精卵的著床位置決定的, 胎盤就在受精卵著床的位置開始形成, 並隨著時間的推移和胎兒的增長而不斷增大。 胎盤與子宮之間的連接部位有很多血管存在, 而與胎兒之間通過臍帶相連, 也就是說, 臍帶的一端是胎兒的肚臍, 另一端是胎盤。 臍帶當中含有3根血管, 這三根血管承載著輸送管道的作用。

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胎盤是胎兒成長的大後方

胎盤對胎兒的健康成長非常重要, 其重要性主要體現在以下三個方面:代謝和輸送營養功能:一方面胎兒通過臍帶經胎盤獲得母體供應營養物質, 另一方面, 胎兒代謝所產生的廢物也會通過臍帶經胎盤排出體外。 胎盤與子宮相接, 並與母體進行血液的交換、氣體的交換、營養的交換。

防禦功能:胎盤同時還是胎兒的“防禦牆”。

媽媽生活的空間難免會接觸一些細菌或者病毒, 但這些細菌或者病毒不會輕易進入胎兒體內, 就是因為胎盤能遮罩掉體積較大的有害細菌或者病毒, 有時媽媽生病並不會影響胎兒, 就是這個原因。 當然這種遮罩作用並不是100%, 有很多極微小的細菌和病毒就很難被遮罩掉,

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比如風疹病毒。

合成功能:胎兒之所以能在媽媽的子宮裡安全健康地長大, 與胎盤分泌的各種激素有著密不可分的關係, 胎盤能夠分泌雌激素、孕激素、胎盤泌乳素等等來保證准媽媽和胎兒的身體健康。

判定胎盤是否健康的幾個指征

判斷胎盤是否健康, 主要看胎盤的功能是否正常, 可以通過下面這幾方面來綜合判定:胎動是否正常:胎盤功能正常, 提供的營養充足, 胎兒在媽媽的肚子裡就動得很好;反之, 如果胎盤功能不正常, 提供的營養少, 胎兒的活力不夠, 胎動就會下降。

胎心監護:如果做出的胎心監護是有反應性的, 說明胎盤功能良好。

b超觀察:用b超觀察寶寶30分鐘, 如果在這個時間段內, 寶寶的大動作、吞咽功能、肺呼吸良好,

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羊水等都比較正常, 就說明胎盤功能比較正常。

幾種不太正常的胎盤狀態

前置胎盤

前面說到胎盤的位置在受精卵著床的一刹那已經決定下來, 正常位置的胎盤應該附著於子宮底部, 其下緣距離子宮內口在7釐米以上。 如果胎盤下緣距離子宮內口小於7釐米、部分或完全覆蓋在子宮頸上, 就叫前置胎盤。

胎盤的位置與受精卵著床的位置有關, 但是其位置並不是一成不變的, 懷孕8~10周時b超檢查影像隱約可見胎盤的形態, 12周左右能夠清楚看到胎盤的著床位置。 在整個孕期, 子宮會不斷擴張長大, 子宮的下段會從原來的1釐米長的宮頸組織拉伸到孕晚期的7~10釐米長, 從視覺上來看,胎盤會隨著子宮的不斷拉伸呈現出一個逐漸升高的狀態。

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因此在臨床上診斷前置胎盤時需要等到28周以後, 28周之前胎盤位置低也不能診斷前置胎盤, 醫學上叫做胎盤前置狀態。 到了孕晚期如果最終宮頸內口到胎盤下緣的距離大於7釐米, 屬於正常狀態;如果小於7釐米, 叫邊緣性前置胎盤;如果胎盤下緣到達宮頸內口或者部分覆蓋宮頸內口, 就叫做部分前置胎盤;如果宮頸口全部被胎盤組織覆蓋, 叫做中央性前置胎盤。

可能帶來的危險:

前置胎盤最大的影響是出血和生產方式的改變,邊緣性前置胎盤的准媽媽可以嘗試順產,但部分前置胎盤和中央性前置胎盤只能進行剖宮產手術。 前置胎盤可以引發孕期反復陰☆禁☆道出血、胎兒貧血、生產時大出血等問題。

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形成原因:

前置胎盤的病因有很多, 與妊娠前曾多次做人工流產、宮腔內操作、子宮內膜炎症、多胎妊娠等因素有關。 如何應對:如果28周以後, 醫生通過b超檢查確認為胎盤前置,准媽媽應嚴格遵守醫囑, 適當增加產檢次數, 注意休息, 避免性☆禁☆生☆禁☆活, 避免劇烈活動, 保持大便通暢, 如果發生貧血應及時補充鐵劑, 定期通過b超檢查明確胎盤位置的改變。 如果在妊娠晚期突然發生無痛性陰☆禁☆道出血, 應儘快到醫院處理, 並在生產時做好輸血準備。 不過前置胎盤出現的幾率並不高, 准媽媽也不必恐慌。

胎盤粘連

一般情況下, 胎兒娩出以後, 胎盤會在10分鐘左右伴隨著宮縮自然脫落排出。 但是由於某種原因, 胎盤沒有從子宮上脫落的話,就應考慮胎盤粘連。

形成原因:

雖然產生原因還不是很清楚,但是子宮內膜炎症、多次流產、多次剖宮產導致子宮內膜損傷,孕期發生胎盤粘連的風險就比較高。

可能發生的危險:

如果胎盤不能被及時排出,就有可能導致產後出血或者感染。

如何應對:

如果確定是粘連性胎盤,醫生會在分娩後採取措施人工取出胎盤。如果這樣仍然不能將胎盤完整取出,那就要進行刮宮手術取出。

胎盤沒有從子宮上脫落的話,就應考慮胎盤粘連。

形成原因:

雖然產生原因還不是很清楚,但是子宮內膜炎症、多次流產、多次剖宮產導致子宮內膜損傷,孕期發生胎盤粘連的風險就比較高。

可能發生的危險:

如果胎盤不能被及時排出,就有可能導致產後出血或者感染。

如何應對:

如果確定是粘連性胎盤,醫生會在分娩後採取措施人工取出胎盤。如果這樣仍然不能將胎盤完整取出,那就要進行刮宮手術取出。

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