兒童糖尿病有何症狀_兒童糖尿病的症狀

養生之道網導讀:

兒童糖尿病有何症狀?近年來, 隨著生活水準的提高, 不科學的飲食現象也越來越普遍。 兒童糖尿病患者也越來越多, 兒童糖尿病有何症狀呢?

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現在兒童1型糖尿病患者也很多, 如果不能及時的發現兒童糖尿病的症狀, 不及時治療將會病發各種急性併發症, 嚴重威脅孩子的健康。 那麼, 兒童糖尿病的早期表現有什麼呢?

如今, 在兒童中患有糖尿病腎病的人數是越來越多了, 這到底是什麼原因呢?是因為遺傳, 還是因為家長們在對於兒童的飲食方面出現了問題呢?為什麼兒童患有糖尿病腎病的人數會增多呢?我們該如何來預防兒童患有糖尿病腎病呢?若兒童患有糖尿病腎病之後會有什麼樣的前期徵兆呢?面對這一系列的問題, 現在我們就來一一做以解答。

一般, 兒童糖尿病腎病的症狀多較為典型。 一旦發病, 其前兆都是十分明顯的,

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幾乎100%的患兒都會出現多飲多尿, 並會出現夜尿增多和夜間口渴愛飲水的現象。 多食也是患兒較為普遍的症狀, 飯量增加的程度可以不等, 有的較之前稍有增加, 有的孩子的飯量甚至會成倍的增加。 但也有的患兒可以缺乏多食的症狀, 主要表現為消瘦和乏力。 因此, 兒童糖尿病腎病則遠遠是不相同的。 其發病是由於胰島β細胞受到損傷, 使患兒體內胰島素分泌量減少而引起的。 當90%以上的胰島β細胞受到損傷時, 才會出現糖尿病腎病的臨床症狀。 一般它起病較快, 糖尿病腎病的症狀常常會突然出現。 由於起病急, 家長往往能回憶起症狀開始的具體時間。 兒童糖尿病腎病多為I型糖尿病腎病, 發病時胰島β細胞損傷已較嚴重,
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因此, 確診以後必須馬上開始胰島素治療以維持生命。

胰島素治療是兒童糖尿病腎病治療的根本措施, 而且要持續終生。 同時兒童糖尿病腎病的輔助治療還包括飲食療法、運動療法和精神心理療法三個方面。 在這裡專家要強調的是, 兒童糖尿病腎病的治療是綜合性的, 上述的4種療法應相輔相成, 只有這樣才能收到較為理想的治療效果。

兒童糖尿病的症狀

兒童糖尿病初期症狀常見的有體重減輕或消瘦很快 疲乏無力、精神萎靡。 兒童常見的糖尿病的症狀是“三多一少”即:多食、多飲、多尿和體重下降。 但也不是所有的都能夠表現出來。

1、首發症狀為發熱、呼吸困難、精神不振, 這就是早期糖尿病的症狀表現,

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這類患兒常常誤診為上呼吸道感染友氣管炎等。

2、首發症狀為頻繁嘔吐, 這種現象較多見, 是典型的糖尿病的症狀。

3、首發症狀為腹痛、腹瀉, 這也是糖尿病的症狀的表現。 這類患兒常誤診為腸炎, 急性闌尾炎等。

兒童糖尿病有特殊的自然病程

1、急性代謝紊亂期

從出現症狀到臨床確診, 時間多在1個月以內。 約20%患兒表現為糖尿病酮症酸中毒;20%~40%為糖尿病酮症, 無酸中毒;其餘僅為高血糖、糖尿和酮尿。

2、暫時緩解期

約75%的兒童糖尿病患兒經胰島素治療後, 臨床症狀消失、血糖下降、尿糖減少或轉陰, 即進入緩解期。 此時胰島|3細胞恢復分泌少量胰島素, 對外源性胰島素需要量減至0. 5U/kg以下, 少數患兒甚至可以完全不用胰島素。 這種暫時緩解期一般持續數周,

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最長可達半年以上。 此期應定期監測血糖、尿糖水平。

3、強化期

經過緩解期後, 兒童糖尿病患兒出現血糖增高和尿糖不易控制的現象, 胰島素用量逐漸或突然增多, 稱為強化期。 在青春發育期, 由於性激素增多等變化, 增強了對胰島素的拮抗, 因此該期病情不甚穩定, 胰島素用量較大。

4、永久糖尿病期

在青春期過後, 病情逐漸穩定, 胰島素用量也趨於恒定。 自此期終身需要胰島素治療, 是名副其實的“胰島索依賴性糖尿病”, 不可幻想像成年人糖尿病那樣只靠口服降糖藥與飲食控制就能達到治療目的。

糖尿病飲食療法

1、飲食定時定量

根據年齡、性別、職業、標準體重(身長-100)×0.9>估計每日所需總熱量。 男性比女性每天所需熱量要高約5%。 而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年>中年人>老年人>,平均各高5—10%每公斤體重/日。

而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30-35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35—40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制。

2、合理調整三大營養素的比例

飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例,要合理安排和調整。既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協會(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55—60%;蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8—1.2克為宜。

發育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業者及其它合併症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6—1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調整。

3、飲食計算及熱量計算

供給機體熱能的營養素有3種:蛋白質、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal(1kcal4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產熱9kcal,碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分佈為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分佈為早餐1/7,其餘三餐各2/7。

例如:一個體重60公斤的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質,600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360克碳水化合物,90克蛋白質,66克脂肪。

我們強調通過飲食控制熱量的方法,並不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法後,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食,油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。

而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年>中年人>老年人>,平均各高5—10%每公斤體重/日。

而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30-35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35—40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制。

2、合理調整三大營養素的比例

飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例,要合理安排和調整。既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協會(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55—60%;蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8—1.2克為宜。

發育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業者及其它合併症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6—1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調整。

3、飲食計算及熱量計算

供給機體熱能的營養素有3種:蛋白質、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal(1kcal4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產熱9kcal,碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分佈為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分佈為早餐1/7,其餘三餐各2/7。

例如:一個體重60公斤的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質,600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360克碳水化合物,90克蛋白質,66克脂肪。

我們強調通過飲食控制熱量的方法,並不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法後,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食,油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。

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