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乳汁淤積癥的另一名稱——乳腺囊腫

病因病理

引起乳腺囊腫的原因有很多。 哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫, 可造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞, 使乳汁積聚在導管內而形成乳腺囊腫。 也可因哺乳習慣不良, 乳汁瘀滯于導管內, 致使導管擴張形成囊腫, 細菌侵入, 繼發感染, 導致急性乳腺炎或乳腺膿腫。

如無細菌侵入感染, 囊腫可長久地存在于乳腺中。 哺乳期因乳腺腫脹, 腫塊不易被發現, 往往在斷奶后才可清楚捫及。 囊腫呈圓形或卵圓形, 表面光滑, 可以推動, 多數為單側、單個囊腫, 可有輕微壓痛, 觸之可有囊性☆禁☆感。

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早期囊腫內為稀薄的乳汁, 以后由于囊腫長期存留, 乳汁中水分被吸收使乳汁濃縮為乳白色黏稠物, 如煉乳。 偶可為凝乳塊, 甚至像奶粉一樣呈固體狀態。

類型

常見的乳腺囊腫有單純囊腫、積乳囊腫等。 單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。 主要是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生, 管內細胞增多, 致使導管延伸、迂曲、折疊, 折疊處管壁因缺血而發生壞死, 形成囊腫。 單純囊腫的x線表現為圓形或橢圓形致密陰影, 邊緣整齊, 密度均勻。 因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。 單發囊腫常為圓形;多發囊腫常為橢圓形, 以兩側者多見。 積乳囊腫又稱乳汁潴留樣囊腫,

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較單純囊腫少見, 主要是由于泌乳期某一導管阻塞, 引起乳汁瘀積而形成囊腫。 積乳囊腫的x線表現為圓形或橢圓形透亮區, 直徑約為1~2厘米左右, 偶有3厘米以上者;囊腫密度與脂肪密度相同;囊腫可見于乳☆禁☆房的任何部位, 以發生于乳☆禁☆房深部者最為常見。 房是由乳☆禁☆頭、乳輪、乳腺周圍的乳☆禁☆房組織及覆蓋他們的皮膚所組成。 每個乳☆禁☆房有15~20乳腺葉, 每個乳腺葉各有一個輪乳管通往乳☆禁☆頭。 這些乳腺的體積會隨著年齡或荷爾蒙而有所變化, 例如在青春期時, 平坦的胸部會慢慢發育為成熟的乳☆禁☆房。 生理期前后, 乳☆禁☆房也會明顯的腫脹及消退, 而懷孕和哺乳時也也會腫脹。 乳☆禁☆房的變化和卵巢所分泌出來的動情素及黃體素息息相關。
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纖維囊腫是另一種良性腫瘤, 好發于30~50歲的女性, 特別是近更年期的婦女。 乳☆禁☆房是個深受荷爾蒙影響的器官, 荷爾蒙在經期、懷孕和哺乳時分泌特別旺盛, 乳☆禁☆房在承受過量的刺激下, 分泌物也比較多, 也容易產生一些水泡, 單一水泡叫“水囊”, 成串的水泡則是“纖維囊腫”。

水泡小的時候, 不會有感覺, 如果大到一個程度, 又遇上荷爾蒙旺盛的時候, 就會出現疼痛的感覺, 甚至可以摸到硬塊, 女性對於這種忽生的腫塊都會非常害怕, 以為是乳癌。

纖維囊腫的治療方法有很多種, 如果是單一囊腫, 醫生多半會采用針刺吸液法, 就是利用針把水抽出來。 此外, 癥狀較明顯的病人還可以服用利尿劑、止痛劑、荷爾蒙藥物或口服避孕藥, 以減輕囊腫所帶來的不適。

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纖維囊腫是否會變成乳癌并沒有確實的證據顯示兩者之間的關系。 有統計資料顯示, 患有纖維囊腫的女性, 得到乳癌的機率比正常人高出2~4倍。 因此曾有纖維囊腫的女性一定要加強自我檢查, 并且每年回醫院做追蹤檢查。

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