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乙肝女性如何杜絕生乙肝孩子

乙肝女性如何杜絕生乙肝孩子

每一位女性都渴望做母親, “乙肝女性”也不例外, 那么具體該怎么做, 才能避免乙肝對寶寶的危害呢?


首先, 考慮能否承擔懷孕的負荷。

一個女性如果在懷孕前體內的肝臟就處于亞健康或生病狀態, 那她就得考慮如果懷孕自己的身體是否能承擔起妊娠后的超重負荷。 因為, 在人體的生理循環中, 肝臟起著負責人體新陳代謝的作用, 而妊娠期間原本只需承擔一個人代謝的它挑起重任, 承擔兩個人吃喝拉撒, 工作量增加無疑讓人更容易感到疲勞, 需要更大的營養消耗。

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被乙型肝炎病毒感染的肝臟負責體內代謝, 解除毒素, 分泌激素等功能的功力更是大大減弱。 如果肝臟無法承擔妊娠后更多的負荷, 那對懷孕母親就會苦不堪言, 容易發生意外。 所以, 對于肝病女性, 應從自身考慮:首先能不能承擔起懷上孩子那個重任, 既:生還是不生。


其次, 考慮孕婦體內的乙肝病毒會對寶寶造成的威脅程度。

乙肝母嬰傳播是在妊娠和哺乳過程中通過以下方式來傳給寶寶的:懷孕時期通過胎盤;分娩時通過血液、皮膚、粘膜口腔;分娩后通過唾液或母乳。 針對不同的肝病情況,

要為孩子做的防范準備也不相同:


單純乙肝表面抗原(hbsag)陽性?可以懷孕, 但同時從孕期7個月起(24周), 每月注射1次乙肝免疫球蛋白,

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臨產前至少要注射3次, 這樣降低母血中乙肝病毒的濃度, 也可以減少胎兒在子宮內受到乙肝病毒感染的機會。


大三陽?需要在醫生指導下進行正規抗病毒治療半年或一年, 而后停半年, 檢查合格后再考慮懷孕, 停藥期間選擇用具避孕。 同樣, 從孕期7個月起(24周), 也需要每月注射一次乙肝免疫球蛋白, 至少3次, 可減少傳染率10%。


小三陽?也應從孕期7個月起(28周)注射乙肝免疫球蛋白。 在中、晚期還要防止妊高癥的發生, 如發生妊高癥狀雖經治療, 病情仍繼續加重者, 則必須考慮終止妊娠。


另外, 直接針對寶寶的保護措施也必不可少——乙肝疫苗。


目前我國已經把乙肝疫苗接種放在兒童預防接種范圍內。 寶寶出生后24小時內醫生對寶寶進行第一次乙肝疫苗接種,

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滿月后再接種第二針, 6個月時接種第三針。 每次疫苗劑量均為30微克。

寶寶注射疫苗后, 通常需要3個月, 才能產生相應的抗體。 注射3年以后, 每年定期復檢乙肝表面抗體(抗-hbs)水平, 如果發現已降至10國際單位/升以下時, 就應及時予以再次接種。


最后, 在產后也不能掉以輕心, 母親和孩子兩方面都要繼續加強對乙肝病毒的作戰。


如果媽咪體內只有乙肝表面抗原, 沒有抗體, 寶寶出生后, 應先打一針乙型肝炎高價免疫球蛋白, 同時打一針疫苗。 高價免疫球蛋白進入體內后, 會立即發揮保護作用, 使寶寶免于感染。 高價免疫球蛋白半衰期為23天, 一般6個月左右保護作用消失。 此時媽咪可以給部分寶寶進行母乳喂養。

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如果媽咪的體內存在乙肝病毒的抗體, 抗體通過胎盤, 可以發揮保護寶寶的作用, 此類媽咪也可以進行母乳喂養, 寶寶也不必打高價免疫球蛋白, 但乙肝疫苗不可少。 但對于急性肝炎、“大三陽”的媽咪, 由于體內乙肝病毒復制活躍, 有很強的傳染性, 因而不能對寶寶進行母乳喂養。


至于“小三陽”的媽咪, 以前認為“小三陽”代表肝炎病情好轉, 乙肝病毒復制停止, 沒有傳染性。 但最新研究表明慢性乙肝肝炎病人出現由“大三陽”轉向“小三陽”, 并不一定就意味著乙肝病毒復制完全停止, 大多數只代表乙肝病毒復制減少。 另外, 少數“小三陽”病人存在乙肝病毒變異, 其復制活躍, 仍有傳染性。 因此, “小三陽”的媽媽最好也不要給媽媽進行母乳喂養。

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關于寶寶的護理方面, 乙肝新媽咪要注意個人衛生, 喂奶前要洗手并清潔乳☆禁☆頭, 另外不要用嘴舔吸奶來嘗溫度, 更不要口對口地給寶寶喂食。 如遇肝炎急性傳染期, 則不宜哺乳, 同時新生兒應與產婦隔離, 避免接觸傳染, 及時給寶寶接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。


專家警示:


一個乙肝孕婦, 如不接受乙肝疫苗預防, 則其寶寶在生后2年內感染上乙型肝炎的可能性為60%。 其中陽性母親, 寶寶6個月時乙肝表面抗原(hbsag)陽性率約40%左右;而乙肝病毒表面抗原(hbsag)及乙肝e抗原(hbeag)雙陽性的母親, 寶寶被感染的危險更大, 通常寶寶6個月時乙肝病毒表面抗原(hbsag)陽性率就高達90%-100%。 而這些結果是任何一個母親都不愿看到的。



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