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中醫對症各種小兒腹脹原因的治療

腹脹是由於胃腸道記憶體在過量的氣體, 以腹部脹大、皮色蒼黃、甚至脈絡暴露、腹皮繃急如鼓為特徵, 其主要病因及發病機制如下:(1)脾胃損傷由於小兒乳食不節、饑飽無度, 或營養不良, 均會損傷脾胃, 使脾失健運, 升降失節, 氣滯不能正常運行而致脘腹脹滿。

(2)情志因素由於嬌慣小兒多有任性, 所欲不遂, 情志不舒暢, 肝氣因而鬱結, 氣機失調, 可致氣急腹脹。 (3)濕熱蘊結夏秋季節外感濕熱之邪, 不得宣化, 壅滯於中焦, 氣機鬱阻, 使脾胃升降功能失調, 以致胸悶腹脹。 (4)中寒小兒多食冷飲或衣被過薄, 感受寒邪,
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寒邪直中脾胃, 使脾陽不振, 不能溫化水濕, 水穀精微物質不能輸布, 壅積于中焦而成腹脹。 此外, 肝傷則氣血凝滯, 脈絡阻塞, 形成積聚。 病久傷腎, 腎陽不足, 無以溫養脾土, 蒸化水濕, 腎陰虧損, 肝失滋養, 均可導致腹脹氣滯食阻型腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:腹部脹滿, 按之不硬, 食後加重, 噯氣則自覺舒服, 瀉後脹痛減輕, 沒有食欲, 夜臥不寧, 手足心熱, 舌苔白厚, 脈沉滑。 治以消食導滯, 行氣消脹。 方選保和丸加減, 藥用焦三仙、炒萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹、檳榔、枳實、甘草。 水煎, 日1劑, 分3次服。 濕熱蘊結型腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:胸悶腹脹, 頭暈身重, 無饑餓感, 食後身體發熱, 口中淡而無味, 小便黃少, 大便稀而不爽, 舌苔黃膩,
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脈弦數。 治以清熱利濕, 佐以芳香化濁。 方選中滿分消丸加減, 藥用厚樸、枳實、茵陳、梔子、陳皮、半夏、茯苓、澤瀉、白術、豬苓、車前子、大腹皮、甘草。 水煎, 日1劑, 分3次服。 水寒傷中型腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:腹大脹滿, 按之如囊裹水, 胸脘脹悶, 喜熱, 精神困倦, 惡寒懶動, 小便少, 大便溏, 苔白膩, 脈緩。 治以溫中行水。 方選實脾飲加減, 藥用白術、茯苓、木瓜、厚樸、草豆蔻、大腹皮、木香、炮附子、乾薑、生薑、甘草。 水煎, 日1劑, 分3次服。 脾虛腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:面色萎黃, 倦怠無力, 不思飲食, 食則飽脹, 腹滿喜按, 大便溏薄, 唇舌色淡, 苔白, 脈細弱, 指紋青淡。 治以健脾益氣, 佐以導滯。 方選香砂六君子東加味, 藥用黨參、白術、茯苓、炙甘草、木香、砂仁、半夏、陳皮、生薑、大棗、焦楂、焦麥芽、焦神曲。
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水煎, 日1劑, 分3次服。 髒寒型腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:腹脹時減, 複如故, 腹部時痛, 嘔吐不利, 不思飲食, 四肢常冷, 小便清利, 苔白不渴, 脈沉遲。 治以溫中散寒。 方選丁萸理中東加味, 藥用黨參、白術、甘草、乾薑、丁香、吳茱萸、熟附子、肉桂。 水煎, 日1劑, 分3次服。 肝脾血瘀型腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:腹大硬滿, 青筋怒張, 脅腹攻痛, 面色暗黑, 頭頸胸臂有血痣呈絲紋狀, 唇紫, 口渴, 飲水不能下, 舌質紫紅或有紫斑, 脈沉澀。 治以活血化瘀, 行氣利水。 方選調營飲加減, 藥用川芎、當歸、赤芍、莪術、延胡、大黃、檳榔、桑白皮、葶藶子、甘草。 水煎, 日1劑, 分3次服。 肝腎陰虛型腹脹有何表現, 如何治療?主要表現:腹部脹滿,
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面色晦黯, 形體消瘦, 五心煩熱, 口幹唇燥, 齒衄或鼻衄, 小便短赤, 舌紅少澤, 脈弦細數。 治以滋補肝腎。 方選六味地黃丸加減, 藥用熟地黃、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、枸杞子、甘草等。 水煎, 日1劑, 分3次服。 如何應用辨證食療法治療腹脹?(1)乳食內積型①山楂粥:鮮山楂切片, 炒至棕黃色, 每次取10~15克, 加溫水浸泡片刻, 煎取濃汁150毫升, 再加水300毫升, 入粳米50克, 白糖適量, 煮至稠粥即可服食。 ②焦麥芽30克, 焦山楂10克, 焦神曲10克, 焙乾, 研細末, 每次服3克, 每日3次, 連服 1 周。 (2)脾虛夾積型①棗肉雞內金餅:大棗肉250克, 生薑30克, 生內金50~60克, 麵粉 500克, 白糖適量。 先將生薑煎湯, 棗肉搗爛, 生雞內金焙乾研細末, 共和入面, 作成小餅, 烘熟。 每次吃2~3個, 每日2~3次, 連服1周。 ②鯽魚姜椒湯:鯽魚一條,
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生薑30克, 胡椒1克。 鯽魚去鱗及內臟, 薑切片與胡椒一同放入魚肚內, 加適量水燉熟, 加少許鹽, 飲湯食魚。 每天1 次, 連食1周。 4 經常性的肚子脹氣對於是因為器官病變造成的脹氣 , 那就必須到醫院在醫生的指導下對症治療。
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