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下肢靜脈曲張怎麼治療

下肢靜脈曲張是一種常見的周圍血管疾病, 在成年人中發病率極高, 據調查一項下肢靜脈曲張的研究結果顯示:9.5萬名受訪者中, 每10人便有6人患有靜脈曲張, 約有25%的女性和18%的男性患有不同程度的靜脈曲張症狀。 尤其是特別是對於女人來說, 下肢靜脈曲張一度被認為是“美腿殺手”, 想像一下炎炎類夏日如果被人看到自己的小腿青筋突出於皮膚表面會有多尷尬!!那麼下肢靜脈曲張怎麼治療呢?


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下肢靜脈曲張是一種常見疾病, 尤其多見於從事持久體力勞動或站立工作的人員。

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主要表現為下肢表淺靜脈擴張, 伸長, 迂曲, 產生患肢酸脹, 乏力, 沉重等症狀, 嚴重者常伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎等併發症。

發病原因

靜脈壁軟弱, 靜脈瓣缺陷以及淺靜脈內壓力持久升高, 是引起淺靜脈曲張的主要原因。

1.先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣膜功能缺陷, 如瓣膜缺如或發育不全, 因此靜脈壁易於擴張, 近端靜脈瓣膜閉鎖不全使血液倒流, 進一步影響其屬支, 最終造成靜脈曲張。

2.長期站立是造成下肢靜脈曲張的重要因素, 血柱垂直的重力對下肢靜脈壓力增大, 同時回流可以直接造成大隱靜脈瓣膜破壞, 因此大隱靜脈曲張多見於長期站立的勞動者。

3.妊娠婦女或盆腔腫瘤患者, 由於腹內壓增高,

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下肢靜脈回流受阻, 可引起下肢靜脈曲張。

主要病理變化發生在靜脈壁中層, 由於血流緩慢或停滯, 靜脈內壓力升高, 在早期為肌纖維和彈性纖維代償性增厚, 後期肌纖維和彈性纖維則萎縮, 甚至消失, 均為結締組織所代替, 於是部分靜脈壁因變薄而擴張, 也有部分靜脈壁因結締組織增生而變厚, 以致成為不均勻的結節狀表現, 同時靜脈瓣膜萎縮, 硬化, 而影響其功能。

併發症

①靜脈曲張性靜脈炎:這主要是由血流緩慢所致, 但亦可因外傷引起。

②潰瘍形成:由於靜脈長期淤血, 血液含氧量降低, 毛細血管滲透性增加, 液體外滲, 組織水腫, 局部抵抗力降低, 因輕度外傷而發生潰瘍, 這種潰瘍常發生在內踝上部和小腿內下1/3處,

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其周圍組織變薄, 色素沉著, 或有濕疹樣改變, 較難癒合。

③淤滯性皮下硬化症:由於踝上交通支瓣膜功能不全, 血液倒流加重, 下肢淤血,結締組織增生, 在皮下組織內形成淤滯性硬化表現, 或皮膚因血液迴圈障礙而發生退行性改變, 表現為脫毛, 皮膚光薄發亮, 脫屑, 色素加深等, 也可由毛細血管破裂而出血有血色素沉著。

④出血:由於皮膚退行性病變而變薄, 難以支援其下靜脈承受腔內高壓, 或者是因外傷而引起大出血, 亦有因細靜脈損傷而引起皮下出血者。


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下肢靜脈曲張西醫治療

1.一般處理:對輕度靜脈曲張、症狀又不明顯病例, 可以長期應用彈性繃帶或綁腿裹纏小腿,

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以預防其繼續發展。

2.手術治療:對重度靜脈曲張而症狀又較明顯病例, 應採用手術治療。 但在術前一定要確定靜脈曲張不是繼發性的, 而且深靜脈通暢。

根據不同病情可採用:

(1)高位結紮:適用於只有上端靜脈瓣閉鎖不全病例。 結紮大、小隱靜脈上端可杜絕血液回流, 使擴張的靜脈不致再度充盈。

(2)靜脈剝脫及切除術:作高位結紮的同時, 應將曲張的靜脈整段或分段剝脫或切除。

(3)筋膜下交通支結紮術:適用於下肢靜脈曲張伴發交通支瓣膜功能不全者。

下肢靜脈曲張中醫治療


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2、通靜脈周圍的毛細血管:益活源使用20天左右,突出血管硬結消失, 下肢潰瘍潰爛創口等明顯癒合,壞死功能逐漸恢復,肌膚恢復彈性。

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下肢靜脈曲張護理

1 避免站立過久或長時間行走, 宜臥床休息, 將患肢抬高略超過心臟水準, 以促進血液回流, 減輕下肢靜脈內壓力。

2 養成良好的排便習慣。 習慣性便秘者, 睡前飲白開水一杯或口服輕瀉劑, 避免長期長時間蹲位。

3 患肢穿彈力襪或使用彈力繃帶,使曲張靜脈處於萎癟狀態,減輕患肢症狀。

4 每天用溫水泡洗患肢1-2次,擦乾後塗護肢脂保護。

5 潰瘍處給予濕敷或清創後定期換藥或用1:5000的高錳酸鉀溶液浸泡患處,每天2-3次。

避免長期長時間蹲位。

3 患肢穿彈力襪或使用彈力繃帶,使曲張靜脈處於萎癟狀態,減輕患肢症狀。

4 每天用溫水泡洗患肢1-2次,擦乾後塗護肢脂保護。

5 潰瘍處給予濕敷或清創後定期換藥或用1:5000的高錳酸鉀溶液浸泡患處,每天2-3次。

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