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問題 【學齡前】 7

小侄女診斷是小兒腎病綜合征,怎麼辦呢?生活中有什麼是要注意一下的呢?

問題描述 小侄女診斷是小兒腎病綜合征,用過很多的方法治療無效,怎麼辦比較好呢?日常生活中有什麼是要注意一下的呢?
網友回答
最佳答案 小兒原發性腎病綜合征首選激素治療。注意方面有:起始劑量要足,腎病綜合征的兒童多為18歲以下,劑量根據體表面積或公斤體重來定,一般每公斤體重1-2mg的潑尼松或潑尼松龍。有肝病用潑尼松龍,因為潑尼松需肝臟轉化為潑尼松龍,潑尼松是2分錢一片,而甲基潑尼松龍是1-2元每片,不是越貴越好。甲基潑尼松龍作用強而持久,對下丘腦、垂體、腎上腺皮質軸抑制,造成減藥困難,依賴和感染。減藥要緩慢,足量激素治療起效後緩慢減量,不是突然停止,否則會迅速反彈,會有副作用如滿月臉、水牛背、向心型肥胖、痤瘡、感染、骨密度下降等,用藥建議從經驗裡總結,遵醫囑用藥。維持時間要長,至少用藥7個月,復發長達1-2年。要激素以外的藥物治療的情況有:對激素抵抗,足量激素超過12周不起效,考慮加免疫製劑治療。不能接受激素的副作用,可用無激素治療。CTX(環磷醯胺)、環孢素、FK506(普樂可複、他克莫司)、硫唑嘌呤(依木蘭)、MMF(黴酚酸酯)等用於治療腎病綜合征,在醫生指導下用。但副作用比激素大。雖然沒有身體脂肪分佈的異常、容貌的改變、骨頭的壞死等,但會不可預知的感染、白細胞的減少、性腺的損傷、肝損傷和腎功能的損傷、高血糖等。
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