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問題 【學齡前】 6

如何診斷腎病綜合征？有什麼標準？

問題描述 腎病綜合征的診斷標準是什麼？
學齡前 學齡前健康
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最佳答案 臨床醫生在治療腎臟病的時候，根據臨床表現的不同，把病人分成兩類。一類為腎病綜合征，病人表現為大量的蛋白尿，尿蛋白定量大於3.5g/d。由於大量蛋白尿的漏出，血的白蛋白水準下降，低於30g/L（正常為35-55g/L），出現低白蛋白血症。同時，病人還有嚴重的水腫，在顏面部、腳踝、全身有明顯的水腫，甚至出現胸水、腹水。 另外，這類病人即使是瘦弱的年輕人、小孩，也會出現高脂血症。另外一類為腎炎綜合征。病人表現為不同程度的蛋白尿。部分病人還有血尿，表現為肉眼可見的血尿，更多的是在顯微鏡下看到紅細胞，也就是鏡下血尿。病人也有水腫，但和腎病綜合征的水腫不一樣，這類病人水腫不嚴重，往往是水體低垂部位如腳踝的水腫。另外，還可能出現高血壓、氮質血症和一過性的腎功能不全。小兒腎病綜合征通常是原發的。通常遇到腎病綜合征，醫生首先要通過詳細的篩查，排除繼發性腎病綜合征的可能，例如可能是乙肝病毒感染、狼瘡、腫瘤等引起。找不到原因才能認為是原發性腎病綜合征。一般談到腎病綜合征，通常是指原發性腎病綜合征。
2016-06-17 腎病綜合征會水腫，血裡水分和尿液減少。孩子會尿少和顏面水腫，建議做尿常規檢查發現是否腎病綜合征，腎病綜合征的尿液實驗室檢查是關鍵。費用一般為8-10元，三甲醫院是32元，因為檢查的專案不同，普通的尿常規檢查8-10項，三甲醫院有尿沉渣的檢查，更能分析尿液成分。
2016-06-17 腎病綜合征一般的表現是會有蛋白尿，尿中還會有泡沫，是因為尿液表面張力高，但泡沫不能說明有蛋白如尿液碳酸鹽、磷酸鹽或尿液成分改變等情況，要科學鑒別。低蛋白血症會在身體疏鬆部位如顏面，尤其眼瞼，陰囊，會陰部等發生嚴重水腫，陰囊可腫至電燈泡甚至籃球大，還會腹水或胸水、呼吸困難、腹脹、消化不良和食欲下降。高脂血症是實驗室檢查特徵，血漿會如米湯樣渾濁。高脂血症會引起血栓導致肺栓塞或肢體末端栓塞引起截肢。腎病綜合征需預防血栓。
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