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高齡孕婦要做哪些孕期檢查

一般而說, 35歲以上的孕婦, 尤其是第一次生育者, 其妊娠與分娩發生合併症機會較多, 因此國際上規定35歲以上的初產婦為高齡孕婦。 隨著年齡增長, 卵子會發生老化, 尤其是在35歲後老化加速, 容易受到內外環境中各種因素的影響, 形成不正常受精卵。

高齡孕婦發生妊娠高血壓綜合征的概率是年輕孕婦的2~4倍, 容易併發妊娠期糖尿病等, 還易發生流產、死胎、先兆子癇或子癇等不良結果, 生出低體重兒或巨大兒的概率也是年輕女性的2~4倍。

再者, 高齡孕婦由於骨盆骨質開始疏鬆, 會陰部彈性下降, 分娩時容易因難產使胎兒發生窘迫、缺氧,

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從而影響胎兒的智力, 更重要的是容易生育出不健康的寶寶。

高齡孕婦在懷孕後40~70天, 可以去醫院做絨毛膜檢查。 發現胚胎有病及時做人工流產, 避免缺陷兒出生。 這項檢查對胎兒和孕婦沒有什麼不良影響。 目前, 母血篩查是早期發現先天愚型兒的首選辦法。

如果懷疑是先天愚型兒, 再經羊水診斷便能確診, 診斷胎兒有無染色體病, 準確率可以達到99%。 羊水穿刺一次成功率可達99%, 是一種比較安全和可靠度高的診斷手段。 一旦診斷出先天愚型兒, 應該馬上終止妊娠。

由於高齡產婦發生難產和妊娠合併症的情況較多, 所以最好是選擇醫療技術條件較好的醫院接受產前檢查和分娩,

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必要時還要提早入院待產。

(1)超聲波檢查:一般需要做兩次, 分別在12周和20周的時候進行。 這項檢查可用來進一步確定懷孕日期及任何發育異常的情況, 如齶裂、臟器異常, 同時可發現多胞胎, 孕婦都應做此項檢查。

(2)絨毛及羊水檢查:在11周左右, 用一根活檢針通過宮頸或腹壁進入宮腔到達胎盤位置, 取出少許絨毛組織, 進行檢查。 也可在16周左右, 在麻醉的狀態下, 以針頭穿刺的方法, 取羊水、收集胚胎脫落細胞, 進行檢查。 這些都是很準確地檢測胎兒是否異常的方法。 此項檢查一般用於高齡孕婦, 此檢查有引起流產的危險, 需要在有經驗的醫生指導下進行。

(3)母血篩查化驗:在懷孕15~20周時, 最好做一下母血篩查化驗。 母血篩查是早期發現先天愚型兒的首選辦法。

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這種檢查安全、無害, 準確率可以達到60%~80%。 對篩查出的可疑胎兒通過羊水診斷便能確診, 準確率達到99%。

(4)臍帶穿刺:20周後, 在局部麻醉的情況下, 用針頭取胎兒臍帶血, 進行檢查, 這種方法可以檢測染色體是否異常和遺傳性血液病。 此方法僅用於高危孕婦, 引起流產的概率高於羊水檢查。

(5)甲胎蛋白檢測:在16~20周進行, 是一種無危險的血樣檢查, 測定血液中用甲胎蛋白水準, 可發現腎臟和肝臟疾病、神經缺損、唐氏綜合征等, 是所有孕婦都要進行的檢查。

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