高危妊娠與高危新生兒

婦女的懷孕過程是一個生理性變化的過程， 一般來說， 這個過程都能安全度過的。 但是， 妊娠期有一些情況對母子(女)有一定的危險性， 并使分娩過程遇到困難， 母子(女)的健康甚至生命受到威脅， 這些情況稱為高危因素， 這種妊娠過程稱為高危妊娠， 如下列情況：

(1)妊娠年齡在18歲以下， 36歲以上。

(2)有異常的孕產史， 如習慣性流產、宮外孕、早產、死產、死胎、剖宮產史。

(3)懷孕期間有出血， 如先兆流產、先兆早產、前置胎盤、胎盤早期剝離等。

(4)妊娠高血壓綜合征， 妊娠期合并心臟病、腎臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、傳染病(如肝炎、風疹)等。

(5)孕婦有產道異常、胎位異常、多服妊娠、羊水過多或過少等。

(6)胎兒宮內缺氧、宮內生長遲緩、母子(女)血型不合等。

高危新生兒指有危急癥狀的新生兒或有各種潛在高危因素的新生兒。 凡母親是高危妊娠的， 都有可能分娩出一個高危的新生兒。 除此之外， 還可能因在分娩過程中出現的問題而娩出高危新生兒， 例如：

(1)產程異常(例如急產、滯產);異常分娩(如剖宮產、吸引產、高位鉗產)， 羊膜早破， 羊水污染。

(2)分娩過程中有臍帶繞頸， 臍帶脫垂， 使用某些藥物而抑制呼吸。

(3)出生時屬于早產兒、小樣兒、過期產兒或巨大兒、低體重兒。

(4)出生的新生兒出現下列情況：如有呼吸急促、紫紺、蒼白、吸氣時胸廓下陷等則可能有先天性心臟病或肺部疾病;如果有激惹、興奮、尖叫、抽搐等可能有顱內出血;出現體溫不升、反應低下、拒乳及皮膚硬腫等可能為新生兒硬腫癥;如果新生兒出生后24小時內出現黃疸，

程度嚴重且持久不退， 或者黃疸消退后又重新出現、并進行性加重， 則要分別考慮為新生兒溶血病、嚴重敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽道畸形等。

 
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