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郭欣:哪些因素影響准媽媽順產

本文轉自郭欣博客:http://blog.sina.com.cn/u/2312510363

原文地址:http://blog.sina.com.cn/s/blog_89d61b9b01010b00.html

分娩是人類繁衍後代的自然規律, 一般身體健康的人只要有正確的心態, 足夠的信心, 都是可以平安度過自然分娩的……那麼, 影響准媽媽自然分娩的因素有哪些呢?

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圖片來源:領育網

因素一 產婦的精神因素

焦慮緊張不僅可以影響產婦情緒還可以消耗她們的體力, 使其對疼痛的敏感性增加, 使大腦皮層神經中樞指令的發放紊亂。

寶寶要來到人間, 發動宮縮, 促進分娩, 需要聽從人的大腦皮層神經中樞司令部的命令, 而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送, 使產力過強或過弱, 直接影響寶寶的下降及轉動, 使產程進展緩慢。

胎兒在子宮內待的時間過長, 容易造成寶寶缺氧, 窒息, 甚至死亡, 即使存活下來寶寶也有可能出現智力障礙。 同時精神因素還可以導致產後大出血的發生。

因素二 胎兒從陰☆禁☆道娩出的通道

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胎兒從陰☆禁☆道娩出的通道, 就是醫學上所說的產道, 它包括骨通道和軟產道。

軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰☆禁☆道及盆底軟組織構成的彎曲管道。 軟產道通常是緊閉的, 當分娩時,由於強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓, 軟產道被動地慢慢地擴張大, 當擴張達到直徑10釐米時, 寶寶就可以順利通過。

通常我們所說的產道, 是指骨產道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道, 而是一個僅8~9釐米深,形態不規則的橢圓形彎曲管道, 寶寶要想通過它可不是那麼容易。 而且在這個不規則彎曲管道中間還設立兩個路障 (坐骨棘), 寶寶只能從二者中間通過。 這個間徑的距離平均為10釐米, 所以, 大腦袋的寶寶就容易被卡住。

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通過以上敘述, 就可以知道, 寶寶要想垂直下降通過產道來到人間是不可能的, 他必須在通過每一個關卡時發生轉動, 用自己頭部來適應媽媽固定產道的最大徑線。 很多寶寶就是因為各種原因被阻擋在產道的某一部位而造成難產。 如果媽媽的骨盆有異常(發育過小或受過外傷), 那麼這個管道中的某些徑線就會縮短,寶寶通過時就會受阻。 有時媽媽的骨盆徑線是正常的,但寶寶在媽媽肚子裡貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒),最終寶寶在分娩通過產道時, 就可能會因為頭太大,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。

因素三 胎兒條件

寶寶的大小及在媽媽子宮裡所躺的位置, 這在自然分娩中是相當重要的因素。

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一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91~93毫米, 而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米, 所以當一個寶寶的腦袋很大, 雙頂徑近于100毫米時, 就要考慮到通過產道時比較困難。 一般媽媽的骨盆通過3000~3500克的寶寶, 應該是沒有什麼問題的, 當寶寶的體重大於4000克(巨大兒)時, 通過媽媽相對固定的產道就會有一定難度。 所以提醒准媽媽要注意營養均衡,不要讓胎兒長成小胖子。 巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會導致肥胖兒的發生, 影響孩子將來的發育。

有些寶寶雖然很小, 當在媽媽子宮裡躺的位置不對(正常位置的寶寶應該是頭向下, 雙手緊緊抱在胸前, 兩腿緊緊貼於胸部), 例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等,

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就不能在產道裡及時轉動來適應產道的形態, 可能會被卡住而影響娩出。 當發生這種情況時, 媽媽也是沒有辦法的, 只好求救于醫生。

因素四 把胎兒逼出來的力量

當准媽媽的預產期到了, 這就提示我們胎兒已經成熟, 需要來到人間, 否則胎盤的供應營養系統就會慢慢退化直到停止。 可是寶寶哪知道問題的嚴重性, 他們只知道在媽媽的子宮裡吃得好睡得好, 不願意經過艱難的路程來到人間。 所以, 准媽媽需要一種把胎兒逼出來的力量, 這就是醫學上所說的“產力”。 這種把胎兒逼出來的力量有它的特點:產力有節率性, 對稱性, 極性和縮複作用。 這些特點既能保證把寶寶逼騙出來, 又不會造成寶寶的損害, 還能讓子宮下段、子宮口和陰☆禁☆道慢慢地、被動地擴張開大,讓寶寶平安娩出。

一般來說,產力在懷孕晚期就已經出現了,臨近預產期出現的頻率就更多了。它表現在孕婦身上,就是突然子宮像球樣隆起變硬,很快就消失了,而且沒有規律。真正的臨產標誌是在10分中內有兩次的宮縮,而且有規律,伴隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降。從這時算起宮口擴張完全(10釐米)到寶寶娩出大約需要12~14小時。對產婦來說,她感到的只是一陣一陣有規律的腹痛(即宮縮),並且不斷加重。在這個時候,有的准媽媽堅持不住了或信心不足了,就叫喊著醫生:“快給我打催生針或止痛針吧”。在這裡我們要告訴准媽媽的是:只有經過充分時間的宮縮,才能迫使宮口擴張開全,以利於胎兒的下降。這個過程過急,過慢,過強,過弱,都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。醫生們都懂得這個道理,沒有特殊情況是不會干涉的。准媽媽也應該知道這個道理,對初產婦來說,短時間的疼痛是很難完成上述過程的。

還能讓子宮下段、子宮口和陰☆禁☆道慢慢地、被動地擴張開大,讓寶寶平安娩出。

一般來說,產力在懷孕晚期就已經出現了,臨近預產期出現的頻率就更多了。它表現在孕婦身上,就是突然子宮像球樣隆起變硬,很快就消失了,而且沒有規律。真正的臨產標誌是在10分中內有兩次的宮縮,而且有規律,伴隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降。從這時算起宮口擴張完全(10釐米)到寶寶娩出大約需要12~14小時。對產婦來說,她感到的只是一陣一陣有規律的腹痛(即宮縮),並且不斷加重。在這個時候,有的准媽媽堅持不住了或信心不足了,就叫喊著醫生:“快給我打催生針或止痛針吧”。在這裡我們要告訴准媽媽的是:只有經過充分時間的宮縮,才能迫使宮口擴張開全,以利於胎兒的下降。這個過程過急,過慢,過強,過弱,都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。醫生們都懂得這個道理,沒有特殊情況是不會干涉的。准媽媽也應該知道這個道理,對初產婦來說,短時間的疼痛是很難完成上述過程的。

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