負壓吸宮流產術的注意事項

負壓吸宮流產術的注意事項：

①一定要查清子宮大小和位置：常規消毒鋪巾後要複查子宮， 特別傾屈的子宮均可用宮頸鉗鉗夾宮頸來糾正， 如過度前屈的子宮可夾在宮頸後唇。 用探針輕輕探入宮底， 進一步確定子宮的方向， 同時瞭解子宮腔的寬度。 這樣手術時就可以做到心中有數。

②選擇適當的吸管號和負壓。 一般擴宮器擴至比吸宮器大1/2～1號。 如在吸管移動時感覺宮腔軟滑又吸不出胎囊時， 表示吸管口小， 胎囊太， 可稍加大負壓(但不能超過550mmHg)， 再吸不出， 可借負壓將胎囊牽拉至宮頸口， 用卵圓鉗夾出後再吸。

③正確判斷吸宮已淨：術中動作輕巧， 按次序進行， 術後詳細檢查絨毛， 核對胚胎組織與孕周是否相符， 如孕周大， 務必檢查胎頭、軀幹、肢體等是否完整。 如有可疑， 應再探查官腔， 以免漏吸或不全。 如找不到絨毛， 應警惕宮外孕或子宮畸形。 刮出組織物送病理， 對病員應隨訪定期複診。

④防止子宮穿孔：哺乳期子宮、有剖宮產史及畸形子宮者需特別當心。 必要時術中可加用催產素或幫助子宮收縮。

⑤避免宮頸裂傷：擴張富頸應按次序， 由小到大， 慢慢進行。 以執筆式持宮頸擴張器， 以一側會陰為前臂支點， 以防用力過大失去控制而穿孔。

⑥進出宮頸管時要關閉負壓， 避免宮頸管損傷， 造成頸管粘連。