讓女性下腹疼痛的七大隱患

2010.07.27    NO.095

女性經常因很多不同的原因而出現下腹痛的毛病， 這不單單男性無法了解， 就連同為女性的親朋密友也無法理解自己突然出現的痛苦。 以上將為大家介紹幾種下腹痛的主因。

一、排卵性腹痛

二、痛經

三、卵巢黃體破裂

四、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂

五、與妊娠有關的疾病

六、急性闌尾炎

七、心因性腹痛

一、排卵性腹痛

有些女性在排卵時， 卵泡破裂， 卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用， 所以她們有時會出現左右交替的、每月一次的輕微腹痛。 這屬于生理性的， 表現多為一側性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，

部分女性同時伴有少許陰☆禁☆道出血， 即排卵期出血， 多在一兩天后自行消失， 一般不超過七天。 這種腹痛多無任何病理改變， 婦科檢查也完全正常， 屬于生理性腹痛， 一般不需處理。

二、痛經

痛經分原發性與繼發性痛經兩種。 原發性痛經常見于青春期少女， 原因與體內前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關而無器質性病變， 隨著年齡增長或結婚與生育后， 一般可以自愈。 繼發性痛經常見原因為子宮內膜異位癥及子宮腺肌癥。 表現為疼痛逐漸加重， 多呈周期性發作， 或非經期下腹有隱痛而行經前后加重。 此外， 常伴有不孕及月經失調， 往往需要藥物治療。

三、卵巢黃體破裂

這是因黃體內出血較多所致， 伴有突然發作的下腹部或一側的腹痛，

嚴重時還可出現休克。 卵巢黃體破裂絕大部分發生在月經周期的第20～26天， 發病時可出現下腹部疼痛， 輕重不一。 卵巢黃體在破裂之前， 均有卵巢充血、腫大的過程， 當卵巢受到外力或間接外力的影響， 特別是月經前期充血時， 如因大便用力、外傷、性☆禁☆交、劇烈活動而誘發。 卵巢黃體破裂發病后最好立即去醫院診治， 不可自行濫用止痛藥， 以免掩蓋癥狀， 影響正常的診斷和處理。

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這是因為囊腫的蒂較長，

體積也大， 與周圍沒有黏連， 活動性大， 當受到腸蠕動或體位變動影響時發生扭轉。 卵巢囊腫蒂扭轉時， 疼痛突然發生于下腹部一側， 為持續性絞痛， 常伴有惡心與嘔吐；腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張；肛門指檢可發現腫大、觸痛的附件。 卵巢囊腫尚可發生破裂， 破裂后內容物刺激腹膜產生劇烈疼痛。 B超檢查便可確診。 一般需急癥手術治療。

五、與妊娠有關的疾病

近年來， 年輕女性妊娠的病例并不少見， 妊娠相關疾病所致的腹痛可見于先兆流產、異位妊娠(宮外孕)等， 以宮外孕為例， 可出現患側附件區隱痛或脹痛， 當異位妊娠發生流產或破裂時， 可引起腹腔內出血。 疼痛表現隨出血多少與速度而有不同。

若為輸卵管妊娠流產， 腹痛常局限于下腹一側， 血液積聚于子宮直腸凹陷處， 可引起肛門墜痛；當發生輸卵管妊娠破裂時， 出血量多， 速度快， 血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。 另外， 有些妊娠女性私自墮胎， 不僅極易引起盆腔炎等感染或盆腔臟器、生殖道的創傷， 甚至會危及生命安全。 >>八類女性最容易發生宮外孕

六、急性闌尾炎

是一種女性常見的下腹部疼痛， 它屬于外科疾病， 但需要與婦科疾病相區別。 約70%～80%的病人開始感覺上腹或臍周圍疼痛， 數小時后轉移到右下腹痛， 單純性闌尾炎腹痛局限在右下腹， 可呈持續性或陣發性痛。 化膿性闌尾炎腹痛加劇， 多呈陣發性劇痛或脹痛。 壞死性闌尾炎開始呈持續性跳痛，

腹痛范圍擴大， 程度加劇。 早期多有輕度惡心、嘔吐食物， 常伴有食欲減退及便秘。 炎癥嚴重時出現腹脹。 出現轉移性右下腹痛， 是闌尾炎的特點。 該病一般都需要手術切除治療。

七、心因性腹痛

如有學校恐懼癥的少女， 患者害怕上學， 害怕參加考試。 如果強迫患者去學校， 她就會產生焦慮情緒和焦慮性身體不適， 如面色蒼白， 心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等， 有的患者多次以劇烈腹痛就診， 但各種檢查結果均為正常。 而一旦讓患者暫時休學， 焦慮情緒和不適癥狀很快就會得到緩解， 腹痛立即消失。 此類患者， 需要進行心理治療。

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