您的位置:首頁>懷孕期>懷孕常識>正文

血hcg檢查的相關問題

2012-03-25 1723

檢查HCG需要多長時間?

hcg檢查的報告很快, 一般情況下, 做hcg檢查3小時后就會得出結果。

血HCG檢查更加簡單方便

血hcg檢測懷孕的時間可以更早。 一般來說, 早孕試紙等尿液hcg檢測通常在停經一周后才能檢測, 而血hcg檢測往往在停經一兩天后即可檢測, 這樣可以把確認懷孕的時間提前, 這樣可以更早的對懷孕做出相應的對策。 可以這么說, 雖然尿檢hcg比較簡單、方便, 但是誤差比較大, 而血檢hcg則更準確, 誤差更小, 且檢測時間可以更早, 因此, 一般建議女性到醫院做血HCH檢查。

血hcg檢查的作用有哪些?

一、鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間hcg變化呈雙峰曲線,

Advertisiment
根據正常的hcg濃度變化, 若第一次hcg在正常范圍內, 79%的人可妊娠足月, 若第一次hcg低于正常, 92%妊娠失敗。

二、流產的診斷及治療:不完全流產, 子宮內尚有胎盤組織殘存, hcg定性為陽性, 完全流產或死胎時hcg可陰性, 如hcg在2500U/L以下, 并逐漸下降, 則有流產或死胎可能;當降到600U/L, 則難免流產, 如尿中hcg不斷下降, 表示保胎無效, 反之則提示保胎成功。

三、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時, hcg含量很高, 可達10萬到數百萬國際單位。

四、其它妊娠毒血癥時hcg變化不一, 往往偏高;多胎妊娠時hcg含量增高。

HCG值多少是懷孕?

如果HCG值超過5就可以考慮懷孕可能, 如果HCG值超過10基本可以確定懷孕。 一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1, 懷孕后35-50天HCG值可升至大于2500IU/L。
Advertisiment
多胎妊娠者的尿-HCG值常多于一胎妊娠者。 產后9天或人工流產術后25天, 血清HCG應恢復正常。 如不符合這一情況, 則應考慮有異常可能。 血清HCG值升高, 在育齡婦女, 最常見于早孕。 正常人受孕后, 血中HCG含量即迅速增加, 到孕60--80天達到最高峰, 峰值為10000--12000μG/L, 隨后逐漸下降, 到孕160--180天時降到最低, 但仍明顯高于正常, 此后又稍回升繼續保持到分娩;雙胎懷孕時, 血清HCG比單胎增加一倍以上;宮外孕時, 血清HCG則低于同期正常懷孕值。

正常參考值:

人絨毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白, 它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。 完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。 妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,
Advertisiment
即人同人是不相同的, 沒有可比性, 只可自身比較。

1)α-亞單位為垂體前葉激素所共有。

2)β-亞單位是HCG所特異的。

血HCG的正常值:

(1)一般非孕婦女血HCG<100IU/L。 在妊娠最初3個月, HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。

(2)血HCG的正常值<10μG/L;

(3)β-HCG的正常值<3.1μG/L。

(4)孕7-10天:>5.0MU/ML>5.0U/L;

(5)孕30天:>100MU/ML>100U/L;

(6)孕40天:>2000MU/ML>2000U/L;

(7)孕10周:50~100U/ML50~100KU/L;

(8)孕14周:10~20U/ML10~20KU/L;

尿HCG的正常值:

(1)非孕婦女<25IU/L;

(2)孕40天>5000IU/L;

(3)孕60-70天>(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高, 接近血清水平)。

宮外孕的早期診斷:

宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。 因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素, 所以β-HCG可用于協助宮外孕早期未破裂的診斷。 正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大, 每天的滴度不斷的快速上升, 每48小上升66%以上。 既如果β-HCG每兩天增加的量大于66%, 可以診斷為宮內妊娠;而如果增加的量小于66%, 則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。
Advertisiment
對于宮外孕, 由于輸卵管肌層菲薄, 血供不良, HCG分泌量很低。 每天升值較少。 48小時上升不到50%。 (但有一部分人最初的HCG上升正常)如果用HCG難以確認, 還可用血孕酮來做輔助性診斷。 宮外孕患者的血孕酮水平低, 這是公認的。 故可作為早期診斷方法之一。 臨界值為63NMOL/L.進一步還可以進行B超檢查, 尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助。

婦女受孕后, 從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高, 以后每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產, HCG的增加比率不會變)。 比如今天是234, 如果后天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕。 如果連續兩次增加速度緩慢, 表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。 比如今天是10, 后天是15, 再2天才17, 這樣的HCG值肯定不正常,
Advertisiment
保胎的成功率極低。 如果HCG值持續而明顯的下降, 就算B超測到胎心也最好做清宮手術, 表明胎兒其實已經腦死亡。

很多人為了確定是否懷孕而去做B超, 其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右, “陰超”才可顯示宮內妊娠囊的“雙環征”圖象, 而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的。 因有的是時間太短或胚胎流失, 也可能發育遲緩。 既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別。 超聲檢查如果發現子宮增大、宮腔內未見妊娠囊、子宮外附件區見囊性腫塊且邊界不清, 可“懷疑”為宮外孕。 還可以進行診斷性刮宮, 見絨毛則能證實是宮內妊娠, 如果未見絨毛或病理報告內膜呈A-S反應, 應懷疑為宮外孕。

如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。當然也有可能是雙胞胎。而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高,因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當采用抗-HCG抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成“假孕”現象。此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。

β-HCG升高還有下列幾種可能:

正常懷孕、雙胞胎,葡萄胎、或某些疾病或腫瘤。如在內分泌疾病中,如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高。因此在腫瘤科,將HCG看作是癌標志物之一。但必需結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷。

HCG測定注意事項:

1、鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失敗。

2、流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,并逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。

4、其它:妊娠毒血癥時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。



如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。當然也有可能是雙胞胎。而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高,因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當采用抗-HCG抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成“假孕”現象。此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。

β-HCG升高還有下列幾種可能:

正常懷孕、雙胞胎,葡萄胎、或某些疾病或腫瘤。如在內分泌疾病中,如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高。因此在腫瘤科,將HCG看作是癌標志物之一。但必需結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷。

HCG測定注意事項:

1、鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失敗。

2、流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,并逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。

4、其它:妊娠毒血癥時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。

相關用戶問答