自然生產要經歷哪些過程

養生之道網導讀:

快要見到期待已久的孩子了, 一家人都很高興, 大家都期待最好能自然分娩。 那麼你瞭解自然生產經歷哪些過程嗎?只有瞭解了自然生產要經歷哪些過程才能夠在自然分娩中有更大的把握, 才能給產婦和孩子的健康做出更有利的選擇。

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快要生了, 准媽媽真是又興奮又緊張!好想瞭解生產是什麼樣的情況?要經歷哪些過程?要注意哪些事項?但是, 除了產房醫護人員, 一般人根本不可能進產房直擊生產過程。 現在, 我們將帶給你最真實的生產實境秀!通過寫實的畫面, 讓你一窺自然生產的真實面貌, 讓准爸媽有充分的心理準備, 真正面對生產時就不那麼擔心、不知所措了!

孩子一天一天在母親的子宮內長大, 母親的身體負擔也愈來愈重, 准媽媽往往在驚喜的同時, 心理負擔也會逐漸增加, 如不及時加以疏導, 很容易產生心理障礙。

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因此, 我們不但要重視生理因素對分娩的影響, 更應關注社會及心理因素對分娩過程的影響。 這樣, 有助於提高自然分娩的安全性。

第一階段:產時心理保健應從孕期開始瞭解分娩知識孕婦要知道, 分娩能否順利完成, 取決於產力、產道、胎兒這三個傳統的要素。 最近研究認為, 精神心理因素對分娩過程影響很大, 被認為是第四要素。 四個要素中任何一個不正常, 都會影響產程順利進行。 只有四個因素相互協調配合, 才能順利完成分娩過程。 瞭解正常分娩經過自然分娩經歷三個階段, 稱為三個產程。 產婦只有充分瞭解分娩中各個產程的特點, 並在分娩前開始積極做好心理準備, 分娩時才能充滿信心, 積極與醫護人員配合。

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第一產程為宮口擴張期, 是指從產婦出現規律性的子宮收縮開始, 到宮口開大10cm為止。 這一階段時間很長, 一般初產婦8-12小時, 經產婦6-8小時, 宮口擴張的速度不是均勻的。 開始時(宮口擴張3cm之前)較慢, 隨著產程進展宮縮越來越頻、越強, 宮口擴張速度也會加快。 產婦應做的心理準備是, 正確對待宮縮時的疼痛, 因為宮縮帶來疼痛也帶來希望, 應該想到每次宮縮就是胎兒向目的地前進了一步。

第二產程為胎兒娩出期, 是指從宮口開全到胎兒娩出為止。 這一階段初產婦約需1-2小時, 經產婦1小時以內。 此時, 產婦會感覺宮縮痛減輕, 但在宮縮時會有不由自主的排便感, 這是胎頭壓迫直腸引起的。 產婦應做的心理準備是,

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學會宮縮時正確屏氣向下用力, 調動腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。 宮縮間歇時停止用力, 抓緊休息。 當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣, 避免猛勁使胎頭娩出過快, 造成會陰撕裂。

第三產程為胎盤娩出期, 是指從胎兒娩出到胎盤娩出的過程, 一般在10-20分鐘左右。 胎兒娩出後不久, 隨著輕微的疼痛胎盤剝離排出。 胎盤排出後, 要檢查產道有無裂傷並縫合傷口。

第二階段:認識自然分娩的好處及剖宮產的利弊有些產婦及家人認為, 剖宮產可免受痛苦, 既不改變體形, 又能保證嬰兒的安全, 剖宮產生的孩子很聰明等, 因此盲目地追求剖宮產。 這主要是對正常分娩缺乏正確的認識。 其實, 陰☆禁☆道分娩對母子更有好處——對於胎兒,

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分娩過程中子宮有規律的收縮, 能使胎兒的肺得到鍛煉, 出生後有利於新生兒呼吸的建立, 促進肺成熟, 出生後很少發生肺透明膜病;分娩時宮縮和產道的擠壓作用, 可將胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來, 使新生兒濕肺和吸入性肺炎的發生率大大減少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩過程中, 可由母體傳給胎兒, 剖宮產兒缺乏這一獲得抗體的過程, 因而自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力。

對產婦來說, 分娩陣痛時子宮下段變薄, 上段變厚, 宮口擴張。 這種變化使產婦產後子宮收縮力增強, 有利於產後惡露排出, 子宮復原, 減少產後出血。 且免受麻醉和手術的影響, 產後恢復快。

剖宮產是解決母嬰併發症和難產的一種手段。 隨著醫療技術水準提高,儘管手術的安全性提高了,但手術的危險如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生兒吸入性肺炎的發生率較高,還可能發生產後出血、盆腔粘連等。分娩後,產婦身體恢復得也較慢。

由此可見,陰☆禁☆道分娩才是正常的分娩途徑。孕婦在妊娠後應有充分的思想及心理準備。如果沒有異常情況,為了母親和嬰兒的健康,應儘量爭取陰☆禁☆道分娩。

第三階段:學習減輕分娩時的疼痛焦慮、恐懼等不良的情緒反應可使痛域下降,加重疼痛。而疼痛又加重焦慮、恐懼等情緒,形成惡性循環。產婦應正確對待產痛,並學會減輕產痛的方法——增強分娩的信心,保持良好的情緒,可提高對疼痛的耐受性。

想像及暗示:想像宮縮時宮口在慢慢開放,陰☆禁☆道在擴張,胎兒漸漸下降,同時自我暗示:“我很順利,很快就可以見到我的寶寶了。”

有助於放鬆的方法:如肌肉鬆弛訓練、深呼吸、溫水浴、按摩、改變體位。

分散注意力:看產婦最喜歡的照片或圖片,看書、看電視、聽音樂、交談。

微弱宣洩:如借助於哼、呻吟、歎氣等減輕疼痛。

第四階段:學習獲取社會和家庭支持社會和家庭的支援,是影響心理狀態的主要因素。良好的社會支援可對應激狀態下的孕婦提供保護,有緩衝保護作用——產前要對包括丈夫、公婆及父母等家庭成員進行有關心理衛生宣教,處理好他們與孕婦之間的關係。

對生男生女均持正確的態度,讓孕婦有一個充滿溫馨和諧的家庭環境,感到舒適安慰,心理負擔減輕,全身心投入到分娩準備中去。

家人應多關心、鼓勵孕婦,並督促她們定期檢查,強化客觀支持對孕婦的作用。

熟悉分娩環境及工作人員,可通過各種途徑,如播放錄影、參觀、諮詢和交流,設法使孕婦熟悉醫院。熟悉分娩環境和醫護人員,減少入院分娩的緊張情緒。

第五階段:做好分娩過程中的心理保健分娩對大多數產婦來說,既有冒險的感覺,令人興奮,但又不能確定在分娩過程中會發生什麼,因而給她們帶來更多的是不安和驚慌,感覺猶如身處在懸崖邊,前面是沒有標記的房間。尤其是初產婦,由於缺乏分娩的經驗,加之周圍親朋好友對分娩疼痛的誇大,使她們對分娩更充滿了恐懼。但如果採取以下方法,便可以減輕產婦的恐懼心理,有利於分娩順利進展:

提供DOULA或其他分娩陪伴者讓她們一起陪伴產婦完成分娩過程。DOULA是指一個有生育經驗的婦女在產前、產時及產後給產婦持續的生理上的支持和幫助,以及精神上的安慰和鼓勵,她們不僅有生育經驗,而且富有愛心、同情心和責任心,並具有良好的人際交流技能,能給產婦安全和依賴感,因此是減輕產痛和消除產婦緊張情緒的一種很好的方法。

第一產程潛伏期產婦要多與別人溝通在這時宮縮痛剛剛開始,產婦的精力還比較充沛,應該多與她們進行語言交流——運用傾聽等技巧,瞭解產婦和丈夫對分娩知識的掌握程度,並給予補充。

不斷解釋說明產生疼痛的生理基礎、減輕疼痛的方法以及疼痛時產程的變化情況。

盡可能鼓勵產婦多走動,促使胎頭下降,縮短產程。

多喝飲料(補充能量)、進食、及時排尿。

溫習或示範肌肉鬆弛及呼吸技巧。

不斷給予產婦表揚和鼓勵。

第一產程活躍期要更加關懷產婦隨著疼痛加重,恐懼不斷增加,產婦害怕分娩出問題,依賴性更強。這時,更應該加強關心和支持——儘量運用有説明的非語言交流技巧,説明樹立信心。

經常變換體位,如站、蹲、走,避免平臥位。

根據產婦的需要握著她們的手或給她們按摩背部。

指導產婦做深呼吸,使她們的精神安定、放鬆。

隨時告知產婦及她們的家人產程的進展及胎兒的情況。

第二產程產婦要注意與醫生配合

多在身邊稱讚與鼓勵,使她們增強信心。

指導產婦配合宮縮屏氣用力,對她們的點滴進步及時給予肯定和鼓勵。

當無屏氣感時,產婦應該堅持進行活動,如立、足、蹲等。

·隨時滿足產婦的生理需要,如飲水、擦汗等。

分娩後向夫婦祝賀。

第三產程產婦應盡享得之不易的幸福

胎兒娩出後,孕婦頓覺腹內空空,產道如釋重負,身心疲憊不堪,但內心充滿了幸福及自豪:“我終於順利地把小寶貝帶到這個世界”,家人要共同分享產婦的喜悅,並儘早進行早接觸、早吸吮。

第六階段:丈夫要在妻子分娩中積極發揮作用在產程過程中,鼓勵丈夫積極參與,他們給予產婦心理及精神上的支援是其他人不能取代的,並在促進夫妻感情上也有一定的積極意義。丈夫陪伴產婦具有獨特的作用。他們能夠知道妻子的愛好,可以在她們疼痛不安時給予愛☆禁☆撫、安慰及感情上的支持。產婦在得到丈夫親密無間的關愛與體貼時,可以緩解緊張恐懼的心理,減少了孤獨感。而且,丈夫可在醫務人員的指導下幫助產婦做一些事情,如握手、撫摩、按摩、擦汗等,使產婦感受到親情的溫暖。

第七階段:學會在分娩中採用各種鎮痛方法分娩鎮痛是每位產婦都應享有的權力,也是現代文明產科的標誌。分娩疼痛來自於精神性(如緊張)及功能性(子宮肌肉陣發性收縮和胎寶貝通過產道時對軟產道壓迫所致的牽拉)。它往往使產婦恐懼,對分娩失去自信心,影響產程正常進行。如果產婦對於鎮痛方法有所瞭解,就會在分娩時合理應用,使宮縮更協調,體力消耗降低,利於產程進展。

A 規則陣痛,入院待產

淩晨4點多,倪淑蕙媽媽破水了,趕快入院待產去!5點多到達醫院,在兩次陣痛中間的時刻,還能保持開心的笑容。

媽媽:要跟第2個孩子見面了,好開心,也好緊張!老公幫我拍漂亮一點哦!

大兒子:嗨!弟弟,你要出來了嗎?

B 自然生產的過程

1 第一產程:從陣痛到子宮頸全開(10釐米,即5指)

(1)潛伏期:指子宮頸開0~4釐米,是最辛苦的階段,有的產婦會開很久,若經過2小時都沒什麼進展,則是無效率的子宮收縮,醫生會通過點滴給予“催產素”,以促進子宮正常收縮(陣痛會加強)。

(2)活動期:指子宮頸開4~10釐米(全開),在此階段才會使用“無痛分娩”(在產婦同意的情況下),能減輕產痛;不可太早施予“無痛分娩”,以免影響產程進度。

從“潛伏期”到“活動期”,陣痛會更密集,約每2~3分鐘陣痛1次,每次持續40~60秒。初產婦每小時子宮頸開1.2cm以上,且胎頭下降1cm以上;經產婦每小時子宮頸開1.5cm以上,且胎頭下降2cm以上。一般而言,初產婦約在10小時以內、經產婦約在8小時以內完成活動期。

媽:好痛哦!我要忍耐!

媽:不痛了……好想睡……

媽:又來了!怎麼那麼痛?早記得這麼痛,就不要生第二胎了!嗚……

媽:都是你!都是你!嗚……

爸:好啦!對不起啦!(到底有多痛?我又不知道?怎麼辦?)……那我再去找護士來看。

(當中醫生及護士數度進來做“內診”,檢查子宮頸開口速度、胎兒下降程度、胎頭位置及變形情況。)

護士:媽媽要加油哦!痛的時候記得深呼吸,寶寶才有足夠的氧氣(其實深呼吸也可以轉移媽媽的注意力)!

爸:老婆喝點水,辛苦了!

媽:還要痛多久才會生啊?誰能讓它快點結束?

媽:啊~~痛死啦!快去叫醫生來,再不生,我要剖腹!

(從早上5點多入院待產,到約11點半子宮頸接近全開,立刻進入產房準備生產!)

*醫護人員內診時在做什麼?

要判斷生產進度、住院待產標準達到與否,主要是通過“內診”。內診可得知子宮頸口打開以及胎頭下降的程度。內診時,戴無菌手套的醫護人員會觸摸產婦子宮頸打開與變薄的狀態,打開為1指(等於開2釐米),全開為5指(等於10釐米)。

變薄的程度則以估計0~100%為參考,50%指變薄一半,100%為薄到極端。初產婦子宮頸通常先變薄70%~80%,才會明顯打開;經產婦則子宮頸一邊變薄、一邊打開。

胎頭下降程度是醫護人員觸摸胎頭頂端與媽媽骨盆坐骨棘的相對位置,胎頭頂端降到坐骨棘相同深度定為0,依內到外分為-4到+4釐米,+4通常代表胎頭已經撐滿陰☆禁☆道內口、快生出來了!

2 第二產程:胎兒娩出

“第二產程”是指子宮頸全開到寶寶娩出。此時陣痛時間會延長,每2~3分鐘陣痛1次,每次持續60~90秒,初產婦在2小時以內、經產婦在45分鐘以內會分娩。

媽:我終於要生了……

爸:老婆加油!醫生在準備接生了!

(醫生護士打開無菌生產包)

(護士通知嬰兒房,準備接新生兒)

媽:快點!我快痛死了!

爸:寶寶你要乖,趕快出來,不要讓媽媽那麼痛……

醫生:好啦!我們開始了!現在沒有收縮,先不要用力!

媽:謝天謝地!

護士:請媽媽蓋手印,姓名是倪淑蕙嗎?身份證號呢?

媽:是!(我不是倪淑蕙是誰啊……)*********(我都快痛死了還問……)

醫生:用力!

媽:嗯~~~

爸:老婆用力,加油!

醫生:再來,繼續用力!

(產婦用力時會不自主地抬起頭,這是很辛苦的姿勢,爸爸要幫忙扶著頭,讓產婦輕鬆些、更好使力。)

醫生:唉呀!太太生孩子這麼辛苦,生出來孩子的重量,先生要依照黃金的行情給太太犒賞啊!

爸爸:呵呵……

媽媽:我都快痛死了還笑!

醫生:幫你打會陰局部麻醉,待會剪開會陰才不會痛!

分娩前症狀

1、子宮底下降:在分娩前數周,因胎頭入盆,孕婦會感覺上腹部輕鬆了一些,呼吸和胃口也明顯好轉,但小便次數增多,走路也不太舒服。這是子宮底下降的原因。

2、宮縮:分娩前數天,孕婦會感到腹部一陣陣變硬,可伴有輕度墜脹感,這就是子宮在收縮。這時的子宮收縮往往持續時間短,間隔時間長短不一,常常在夜間出現,清晨消失,宮口不會擴張。絕大多數的孕婦在預產期前後兩周內生產,當有規律地腹痛,且間隔時間越來越短,疼痛時間延長時,就預示著快臨產了。

3、見紅:分娩前24~48小時,從陰☆禁☆道排出少量血性粘液稱“見紅”,或破水,即子宮內的羊膜囊破裂,羊水流出,也是臨產的可靠徵象。見紅可能持續幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經量,應及時去醫院與醫生或助產士聯繫。

隨著醫療技術水準提高,儘管手術的安全性提高了,但手術的危險如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生兒吸入性肺炎的發生率較高,還可能發生產後出血、盆腔粘連等。分娩後,產婦身體恢復得也較慢。

由此可見,陰☆禁☆道分娩才是正常的分娩途徑。孕婦在妊娠後應有充分的思想及心理準備。如果沒有異常情況,為了母親和嬰兒的健康,應儘量爭取陰☆禁☆道分娩。

第三階段:學習減輕分娩時的疼痛焦慮、恐懼等不良的情緒反應可使痛域下降,加重疼痛。而疼痛又加重焦慮、恐懼等情緒,形成惡性循環。產婦應正確對待產痛,並學會減輕產痛的方法——增強分娩的信心,保持良好的情緒,可提高對疼痛的耐受性。

想像及暗示:想像宮縮時宮口在慢慢開放,陰☆禁☆道在擴張,胎兒漸漸下降,同時自我暗示:“我很順利,很快就可以見到我的寶寶了。”

有助於放鬆的方法:如肌肉鬆弛訓練、深呼吸、溫水浴、按摩、改變體位。

分散注意力:看產婦最喜歡的照片或圖片,看書、看電視、聽音樂、交談。

微弱宣洩:如借助於哼、呻吟、歎氣等減輕疼痛。

第四階段:學習獲取社會和家庭支持社會和家庭的支援,是影響心理狀態的主要因素。良好的社會支援可對應激狀態下的孕婦提供保護,有緩衝保護作用——產前要對包括丈夫、公婆及父母等家庭成員進行有關心理衛生宣教,處理好他們與孕婦之間的關係。

對生男生女均持正確的態度,讓孕婦有一個充滿溫馨和諧的家庭環境,感到舒適安慰,心理負擔減輕,全身心投入到分娩準備中去。

家人應多關心、鼓勵孕婦,並督促她們定期檢查,強化客觀支持對孕婦的作用。

熟悉分娩環境及工作人員,可通過各種途徑,如播放錄影、參觀、諮詢和交流,設法使孕婦熟悉醫院。熟悉分娩環境和醫護人員,減少入院分娩的緊張情緒。

第五階段:做好分娩過程中的心理保健分娩對大多數產婦來說,既有冒險的感覺,令人興奮,但又不能確定在分娩過程中會發生什麼,因而給她們帶來更多的是不安和驚慌,感覺猶如身處在懸崖邊,前面是沒有標記的房間。尤其是初產婦,由於缺乏分娩的經驗,加之周圍親朋好友對分娩疼痛的誇大,使她們對分娩更充滿了恐懼。但如果採取以下方法,便可以減輕產婦的恐懼心理,有利於分娩順利進展:

提供DOULA或其他分娩陪伴者讓她們一起陪伴產婦完成分娩過程。DOULA是指一個有生育經驗的婦女在產前、產時及產後給產婦持續的生理上的支持和幫助,以及精神上的安慰和鼓勵,她們不僅有生育經驗,而且富有愛心、同情心和責任心,並具有良好的人際交流技能,能給產婦安全和依賴感,因此是減輕產痛和消除產婦緊張情緒的一種很好的方法。

第一產程潛伏期產婦要多與別人溝通在這時宮縮痛剛剛開始,產婦的精力還比較充沛,應該多與她們進行語言交流——運用傾聽等技巧,瞭解產婦和丈夫對分娩知識的掌握程度,並給予補充。

不斷解釋說明產生疼痛的生理基礎、減輕疼痛的方法以及疼痛時產程的變化情況。

盡可能鼓勵產婦多走動,促使胎頭下降,縮短產程。

多喝飲料(補充能量)、進食、及時排尿。

溫習或示範肌肉鬆弛及呼吸技巧。

不斷給予產婦表揚和鼓勵。

第一產程活躍期要更加關懷產婦隨著疼痛加重,恐懼不斷增加,產婦害怕分娩出問題,依賴性更強。這時,更應該加強關心和支持——儘量運用有説明的非語言交流技巧,説明樹立信心。

經常變換體位,如站、蹲、走,避免平臥位。

根據產婦的需要握著她們的手或給她們按摩背部。

指導產婦做深呼吸,使她們的精神安定、放鬆。

隨時告知產婦及她們的家人產程的進展及胎兒的情況。

第二產程產婦要注意與醫生配合

多在身邊稱讚與鼓勵,使她們增強信心。

指導產婦配合宮縮屏氣用力,對她們的點滴進步及時給予肯定和鼓勵。

當無屏氣感時,產婦應該堅持進行活動,如立、足、蹲等。

·隨時滿足產婦的生理需要,如飲水、擦汗等。

分娩後向夫婦祝賀。

第三產程產婦應盡享得之不易的幸福

胎兒娩出後,孕婦頓覺腹內空空,產道如釋重負,身心疲憊不堪,但內心充滿了幸福及自豪:“我終於順利地把小寶貝帶到這個世界”,家人要共同分享產婦的喜悅,並儘早進行早接觸、早吸吮。

第六階段:丈夫要在妻子分娩中積極發揮作用在產程過程中,鼓勵丈夫積極參與,他們給予產婦心理及精神上的支援是其他人不能取代的,並在促進夫妻感情上也有一定的積極意義。丈夫陪伴產婦具有獨特的作用。他們能夠知道妻子的愛好,可以在她們疼痛不安時給予愛☆禁☆撫、安慰及感情上的支持。產婦在得到丈夫親密無間的關愛與體貼時,可以緩解緊張恐懼的心理,減少了孤獨感。而且,丈夫可在醫務人員的指導下幫助產婦做一些事情,如握手、撫摩、按摩、擦汗等,使產婦感受到親情的溫暖。

第七階段:學會在分娩中採用各種鎮痛方法分娩鎮痛是每位產婦都應享有的權力,也是現代文明產科的標誌。分娩疼痛來自於精神性(如緊張)及功能性(子宮肌肉陣發性收縮和胎寶貝通過產道時對軟產道壓迫所致的牽拉)。它往往使產婦恐懼,對分娩失去自信心,影響產程正常進行。如果產婦對於鎮痛方法有所瞭解,就會在分娩時合理應用,使宮縮更協調,體力消耗降低,利於產程進展。

A 規則陣痛,入院待產

淩晨4點多,倪淑蕙媽媽破水了,趕快入院待產去!5點多到達醫院,在兩次陣痛中間的時刻,還能保持開心的笑容。

媽媽:要跟第2個孩子見面了,好開心,也好緊張!老公幫我拍漂亮一點哦!

大兒子:嗨!弟弟,你要出來了嗎?

B 自然生產的過程

1 第一產程:從陣痛到子宮頸全開(10釐米,即5指)

(1)潛伏期:指子宮頸開0~4釐米,是最辛苦的階段,有的產婦會開很久,若經過2小時都沒什麼進展,則是無效率的子宮收縮,醫生會通過點滴給予“催產素”,以促進子宮正常收縮(陣痛會加強)。

(2)活動期:指子宮頸開4~10釐米(全開),在此階段才會使用“無痛分娩”(在產婦同意的情況下),能減輕產痛;不可太早施予“無痛分娩”,以免影響產程進度。

從“潛伏期”到“活動期”,陣痛會更密集,約每2~3分鐘陣痛1次,每次持續40~60秒。初產婦每小時子宮頸開1.2cm以上,且胎頭下降1cm以上;經產婦每小時子宮頸開1.5cm以上,且胎頭下降2cm以上。一般而言,初產婦約在10小時以內、經產婦約在8小時以內完成活動期。

媽:好痛哦!我要忍耐!

媽:不痛了……好想睡……

媽:又來了!怎麼那麼痛?早記得這麼痛,就不要生第二胎了!嗚……

媽:都是你!都是你!嗚……

爸:好啦!對不起啦!(到底有多痛?我又不知道?怎麼辦?)……那我再去找護士來看。

(當中醫生及護士數度進來做“內診”,檢查子宮頸開口速度、胎兒下降程度、胎頭位置及變形情況。)

護士:媽媽要加油哦!痛的時候記得深呼吸,寶寶才有足夠的氧氣(其實深呼吸也可以轉移媽媽的注意力)!

爸:老婆喝點水,辛苦了!

媽:還要痛多久才會生啊?誰能讓它快點結束?

媽:啊~~痛死啦!快去叫醫生來,再不生,我要剖腹!

(從早上5點多入院待產,到約11點半子宮頸接近全開,立刻進入產房準備生產!)

*醫護人員內診時在做什麼?

要判斷生產進度、住院待產標準達到與否,主要是通過“內診”。內診可得知子宮頸口打開以及胎頭下降的程度。內診時,戴無菌手套的醫護人員會觸摸產婦子宮頸打開與變薄的狀態,打開為1指(等於開2釐米),全開為5指(等於10釐米)。

變薄的程度則以估計0~100%為參考,50%指變薄一半,100%為薄到極端。初產婦子宮頸通常先變薄70%~80%,才會明顯打開;經產婦則子宮頸一邊變薄、一邊打開。

胎頭下降程度是醫護人員觸摸胎頭頂端與媽媽骨盆坐骨棘的相對位置,胎頭頂端降到坐骨棘相同深度定為0,依內到外分為-4到+4釐米,+4通常代表胎頭已經撐滿陰☆禁☆道內口、快生出來了!

2 第二產程:胎兒娩出

“第二產程”是指子宮頸全開到寶寶娩出。此時陣痛時間會延長,每2~3分鐘陣痛1次,每次持續60~90秒,初產婦在2小時以內、經產婦在45分鐘以內會分娩。

媽:我終於要生了……

爸:老婆加油!醫生在準備接生了!

(醫生護士打開無菌生產包)

(護士通知嬰兒房,準備接新生兒)

媽:快點!我快痛死了!

爸:寶寶你要乖,趕快出來,不要讓媽媽那麼痛……

醫生:好啦!我們開始了!現在沒有收縮,先不要用力!

媽:謝天謝地!

護士:請媽媽蓋手印,姓名是倪淑蕙嗎?身份證號呢?

媽:是!(我不是倪淑蕙是誰啊……)*********(我都快痛死了還問……)

醫生:用力!

媽:嗯~~~

爸:老婆用力,加油!

醫生:再來,繼續用力!

(產婦用力時會不自主地抬起頭,這是很辛苦的姿勢,爸爸要幫忙扶著頭,讓產婦輕鬆些、更好使力。)

醫生:唉呀!太太生孩子這麼辛苦,生出來孩子的重量,先生要依照黃金的行情給太太犒賞啊!

爸爸:呵呵……

媽媽:我都快痛死了還笑!

醫生:幫你打會陰局部麻醉,待會剪開會陰才不會痛!

分娩前症狀

1、子宮底下降:在分娩前數周,因胎頭入盆,孕婦會感覺上腹部輕鬆了一些,呼吸和胃口也明顯好轉,但小便次數增多,走路也不太舒服。這是子宮底下降的原因。

2、宮縮:分娩前數天,孕婦會感到腹部一陣陣變硬,可伴有輕度墜脹感,這就是子宮在收縮。這時的子宮收縮往往持續時間短,間隔時間長短不一,常常在夜間出現,清晨消失,宮口不會擴張。絕大多數的孕婦在預產期前後兩周內生產,當有規律地腹痛,且間隔時間越來越短,疼痛時間延長時,就預示著快臨產了。

3、見紅:分娩前24~48小時,從陰☆禁☆道排出少量血性粘液稱“見紅”,或破水,即子宮內的羊膜囊破裂,羊水流出,也是臨產的可靠徵象。見紅可能持續幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經量,應及時去醫院與醫生或助產士聯繫。

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