自然分娩4大關鍵要素

關鍵要素 1 :產力

將胎兒及其附屬物從宮腔內逼出的力量統稱為"產力"。 產力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。

子宮收縮力

是臨產後的主要產力, 貫穿于分娩全過程。 臨產後的宮縮能使宮頸管短縮消失、宮口擴張、胎先露下降和胎兒胎盤娩出。

腹壁肌及膈肌收縮力〔也稱為腹壓〕

是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量。 腹壁肌及膈肌收縮力使腹內壓增高, 促使胎兒娩出。 腹壓在第二產程末期配合宮縮時運用才有效, 能迫使胎兒娩出。 腹壓在第三產程能迫使已剝離的胎盤娩出。

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所以在懷孕前及懷孕期間, 孕媽咪都要注意腹肌的鍛煉, 為自己的生產打好身體基礎。

肛提肌收縮力

有協助胎先露在骨盆腔進行內旋轉的力量。 胎頭枕部露於恥骨弓下時, 能協助胎頭仰伸及娩出;當胎盤降至陰☆禁☆道時, 能協助胎盤娩出。 孕媽咪可以在孕期做鍛煉肛提肌的運動, 例如在休息狀態下或空閒時經常通過縮肛運動來進行盆底鍛煉。

具體方式是:

上提肛門, 儘量維持住, 覺得難以堅持的時候再放鬆, 如此反復, 每次鍛煉持續15~20分鐘。 這種方法簡便易行, 不需要特殊器械及額外的時間, 在乘車、等車以及工作間歇時均可進行。 但是需要注意的是, 要持之以恆, 不可半途而廢。

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關鍵要素 2 :產道

產道是指寶貝分娩時的"通道", 主要是由孕媽咪的骨盆大小以及形狀決定的, 當然孕媽咪的軟產道也很重要, 兩者中有任何一種異常, 都會造成難產, 所以一定要做好產檢, 以便醫生及時發現問題, 為孕媽咪選擇分娩方式提供參考意見。

1、如在產前檢查中發現產道有問題,

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一定要提前入院, 擇期進摘宮術。

2、按照普通人通常的觀念, 骨盆越大順產的機會就越大, 但是現實生活中, 骨盆的大小並不全然是決定因素。 有時骨盆足夠大也會出現分娩困難, 有時骨盆不是很大也能順利分娩, 這其中還存在胎寶貝的頭和骨盆是否適應的問題。

關鍵要素 3 :胎兒

胎兒能否順利通過產道, 還取決於胎兒大小、胎位及有無造成分娩困難的胎兒畸形。

胎兒的大小

新生兒平均體重為2.8-3.5千克, 在這個範圍內分娩, 產程會相對縮短, 容易順產。

胎頭徑線主要有頂徑

為兩側頂骨隆突間的距離, 是胎頭最大橫徑, 臨床常用8型超聲檢測此值作為判斷胎兒大小的依據, 妊娠足月時9.3釐米。 其餘的徑線包括枕額徑、枕下前囟徑以及枕頦徑。

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胎兒的位置

胎寶貝在分娩中的自身姿勢和位置也很重要。 如果胎寶貝在孕媽咪子宮中的位置不正常, 如臀位、橫位等, 或有連體胎兒等畸形兒等, 這些情況都會影響正常的分娩過程, 造成難產的發生。 最利於陰☆禁☆道分娩的胎兒位置是頭位, 不僅這樣, 胎寶貝的頭還應該隨著骨盆的大小做出適當的調整才能最終娩出。

胎兒畸形

胎兒畸形(如腦積水、連體兒等), 通過產道常發生困難。

關鍵要素 4 :精神心理因素

雖然分娩是生理現象, 但分娩應激既可以產生於生理上的, 也可以產生於精神心理上的。 孕媽咪一系列的精神心理因素, 能夠影響機體適應力和健康。 開展家庭式產房, 允許丈夫、家人或有經驗的人員陪伴分娩,

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使產婦精神狀態良好, 體力充沛, 順利度過分娩全過程。 陪伴分娩能縮短產程, 降低剖宮產率, 減少圍生期母兒病率等。 可見, 精神心理因素也是至關重要的。

順產還要符合以下2個條件:

孕媽咪合適的年齡

一般來說女性適於生產的年齡在25〜29歲, 順產的可能較大, 產後恢復也快, 當年齡超過35歲以後生育, 就可能會因為體力不支或出現併發症而導致難產, 因此在有些醫院就建議高齡初產婦剖宮產。 若產婦具備自然分娩的所有條件, 本人又有迫切自己生的願望時, 也可以在嚴密監護的條件下陰☆禁☆道生產。

產前檢查

規律的孕期保健是指孕28周前每4週一次, 之後每2週一次, 到36周後每週一次的產前檢查, 便於早期發現問題, 及早糾正和治療,它是孕媽咪和胎寶貝能順利地度過妊娠期和分娩期的保障。

定期的產前檢查大致包括孕媽咪血液、尿液的常規化驗、心電圖和超聲檢查,必要的時候會加做孕媽咪本人肝腎超聲或超聲心動圖,主要用來評估母體器官功能情況, 簡單來說媽咪身體好是順產的前提條件。

及早糾正和治療,它是孕媽咪和胎寶貝能順利地度過妊娠期和分娩期的保障。

定期的產前檢查大致包括孕媽咪血液、尿液的常規化驗、心電圖和超聲檢查,必要的時候會加做孕媽咪本人肝腎超聲或超聲心動圖,主要用來評估母體器官功能情況, 簡單來說媽咪身體好是順產的前提條件。

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