臍帶是母親和胎寶寶之間相互聯繫的唯一通道， 一端連于胎寶寶的腹壁臍輪處， 另一端附著於胎盤， 胎寶寶借助臍帶懸浮於羊水中， 通過臍帶血循環與母體進行交換， 從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質， 同時排出胎寶寶體內的廢物。 臍帶發育的良好與否、有無異常對胎寶寶的健康發育起著無比重要的作用。
臍帶纏繞是臍帶異常的一種， 以纏繞胎寶寶頸部最為多見， 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者， 稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體，
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原因
胎寶寶在母體內並不老實， 它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉， 經常活動。 每個寶寶的特點不同， 有的寶寶動作比較輕柔， 有的寶寶動作幅度較大， 特別喜愛運動。 他在媽媽的子宮內活動、遊戲， 動動胳膊， 伸伸腿， 又會轉個圈， 這時有可能會發生臍帶纏繞。
危害
臍帶繞頸屬高危妊娠， 隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。 孕末期若臍帶有多處纏繞， 對於胎寶寶則是非常危險的， 纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過， 從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，
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解開臍帶纏繞的疑慮
多數媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感， 她們擔心寶寶有危險， 都有這樣或那樣的疑問。
臍帶纏繞後可脫開嗎?
胎寶寶是有智商， 是很聰明的， 當有不適感時他會主動運動擺脫窘境。 有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶， 胎寶寶會主動向另一側運動， 離開拍打部位。 在B超下經常可以看到當B超探頭稍用力壓准媽媽腹部時， 胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避， 有的胎寶寶更有意思， 會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。
當臍帶纏繞胎寶寶， 而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時， 他會向周圍運動， 尋找舒適的位置，
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臍帶纏繞能避免嗎?
臍帶纏繞與臍帶過長， 胎動過頻、羊水過多有關， 亦有人認為與臍帶膠質含量有關， 膠質含量多者發生率低。 准媽媽在孕期應從以下方面注意。
生活規律 要生活規律， 不要熬夜， 避免過於勞累， 當然也不能太貪玩。
飲食講究 飲食方面除了要講究營養以外， 應儘量避免煙酒， 避免進食過於辛辣、刺激性強的食物， 忌生食海鮮、沒有熟透的食物及易過敏的食品。
適當運動 要適當運動， 運動時要選擇動作柔和的項目， 如散步、游泳、准媽媽體操等， 不宜選擇劇烈的運動，
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胎教適宜在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲， 不宜節奏過強， 聲音過大， 每次胎教時間最長不超過10分鐘為宜， 否則胎寶寶也會過於勞累， 胎教最好每日定時， 每日兩三次即可， 不可過於頻繁。
准媽媽冷靜應對臍帶纏頸
臨近預產期時， 如果出現胎頭還不入盆， 或孕期檢查發現胎位經常變化， 即頭位或臀位經常轉換時， 就應警惕臍帶纏繞。 當准媽媽在被告知有臍帶纏繞的跡象時千萬要冷靜， 以免因驚恐使母體產生不良性的激素， 影響母嬰健康。
B超的診斷不是百分百
在孕期臍帶繞頸主要是通過B超來診斷， 特別是彩色多普勒B超檢查， 醫生可以清楚看到胎寶寶的頸部有臍帶的血流回聲，
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B超檢查只是給出一個參考， 說明在胎寶寶頸部有U型(1圈)、Z型(2圈)、W型(3圈)的印跡， 有些時候可能是臍帶彎曲或者搭肩的情況， 未必一定是纏在脖子上。 而且， 目前的檢查還沒有辦法測量宮內臍帶長度及判斷臍帶纏繞的鬆緊。 另外， 即使超音波發現胎寶寶有臍帶纏繞現象， 如果未足月， 醫生也並不能做任何處理， 而只能做進一步監視。
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注意胎動監測胎心
臍帶繞頸出現的問題是因臍帶纏繞過緊所致胎寶寶缺氧， 胎寶寶缺氧最早期的表現是胎動異常， 胎動會明顯減少或異常增加。 即使是臍帶繞頸，由於胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎寶寶健康。
在孕期，如果發現有臍帶纏繞現象，只要胎寶寶繼續在活動，准媽媽就不必太擔心，只是在平時要注意胎動情況，並儘早做胎心監護，注意有無顯示臍帶易受壓的小的自然減速。准媽媽除了正常的日常生活以外，應加強圍產期保健，加強自我監護意識，若發現胎動異常，及時到醫院就診檢查。
臍帶纏繞也能自然分娩
當發現臍帶纏繞時，有准媽媽因懼怕寶寶出現意外而要求剖宮產手術，其實如果胎寶寶沒有其他異常，准媽媽就不必驚慌。一般來說，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎寶寶，在臍帶長度正常的情況下即50cm時，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發生臨床症狀的，這種纏繞對胎寶寶危險不大，只要沒有胎寶寶缺氧情況發生，他們都能自然分娩。
分娩過程中，醫生或助產士都會密切注意准媽媽和胎寶寶的變化，全程實施胎心監護可監測胎寶寶心率，根據其圖形觀察宮縮前後的胎心變化，判斷胎寶寶有無早期缺氧，甚至可以對胎盤功能是否良好做出準確判斷，一旦出現異常他們會及時處置，確保母嬰的平安。定期的陰☆禁☆道檢查可瞭解分娩的進展情況，如進展不好必要時給予干預措施，以加速產程正常進展。
當胎寶寶頭娩出後，臍帶繞頸較松者，醫生會立即經胎寶寶頭頂部或肩部將臍帶解脫。臍帶繞頸過緊或臍帶繞頸兩周以上者，當胎寶寶頭娩出時，醫生用兩把止血鉗夾臍帶，在其中間剪斷，並迅速娩出胎寶寶，胎寶寶一般是很安全的。
當然，如果臍帶繞頸3周以上或繞頸同時又有繞身，則以儘早剖宮產為宜。
附：臍帶繞頸常見問題
臍帶繞了胎兒的脖頸，會不會勒壞孩子?要注意什麼?……
雨菲的整個孕期都比較順利，懷孕28 周後在老公的陪伴下，來做產前檢查B 超，結果B 超單顯示“臍帶繞頸兩周”。 出現這種意外，雨菲很是擔心，於是，她和老公收集了5 個問題，找經驗豐富的鄭教授醫生做解答。
問題一： 如果臍帶繞頸，寶寶會不會有危險?
鄭教授答：：臍帶繞頸比較常見，其實並不可怕，懷孕晚期臍帶繞頸的發生率為20%~25%，多數繞頸一周，少數繞頸兩周，三周以上的很少見。絕大多數胎兒不表現任何異常，不必驚慌。
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問題二：我的身體一直很健康，以前的檢查也很正常，為什麼會發生臍帶繞頸呢?
鄭教授答：有可能是羊水過多，胎兒在子宮內的活動空間很大，導致臍帶繞頸;也有的人是由於臍帶過長，或者胎兒的體型相對較小，會發生繞頸;有的寶寶在子宮內活動過頻也會繞頸，臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。不過，臍帶富有彈性，臍帶繞頸後，只要不過分拉扯臍帶，不致於影響臍帶的血流，不會危及胎兒。
問題三：臍帶繞頸後要注意什麼?
鄭教授答：你要放寬心，回家以後要學會數胎動，每天早、中、晚各計數1 小時內的胎動次數，3 次胎動數相加乘以4，就是12 小時的胎動次數，胎兒在12 小時內胎動應該大於10 次。如果突然發生激烈的大量的胎動，就趕緊來醫院檢查。胎動過少時，也要來醫院檢查。定期產前檢查，可以及早發現羊水過多或過少、胎位不正等異常情況;也可以通過胎心監測和超聲檢查等方法，判斷臍帶的情況。
問題四：我可以通過鍛煉來糾正，讓寶寶從臍帶裡繞出來嗎?
鄭教授答：自己千萬不可亂來，胎兒一直是在動的，所以才會有臍帶繞頸，也有可能會通過胎動又繞開的。這不是鍛煉就能辦得到的，准媽媽需要注意的是減少震動，保持左側臥位睡眠，使臍帶血供豐富，就不會影響寶寶的發育。
問題五：臍帶繞頸可以順產嗎?
鄭教授答: 從你目前的情況看，你的寶寶不算大，胎心監護也很正常，可以考慮順產。在分娩期過程中，如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓，致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。如果臍帶過短或相對過短，往往在產程中影響先露下降，導致產程延長，加重胎兒缺氧，危及胎兒。
但是，也不必以臍帶繞頸單一指征就選擇剖宮產。在順產過程中，容易出現胎兒窘迫的活躍晚期，宮口開全前後10 分鐘、胎頭急速下降期、胎膜破裂後這些高危時間內，應用持續性胎心電子監護，嚴密觀察胎心及羊水變化，如果突然胎心減速，伴後羊水或前羊水糞染，或者產程中胎頭不下降時，可以立即行剖宮產手術，在胎心減速後30 分鐘內分娩出胎兒，由於缺氧時間短，一般不會導致不良後果。
後來，雨菲還瞭解到自己的兩位朋友也是臍帶繞頸，她們選擇了兩種不同的分娩方式。
順產案例： 雯雯懷小濤的時候，產前檢查一直沒有發現異常，還差幾天到預產期時，突然破水了，到醫院檢察發現有點胎位不正，正好遇到醫生查房，從下麵輕輕摸了一把，就把寶寶的胎頭正過來了。小濤的頭露出來時，醫生發現臍帶繞頸兩周，要她用力屏氣加把勁，所以最後小濤很順利地生出來了。
醫生說，有臍帶繞頸時，胎膜早破發生臍帶脫垂的可能性小一些，小濤的臍帶繞得比較松，而且他個頭也不大，所以出生得很順利。
剖產案例： 小艾生奇奇的時候，也是發現臍帶繞頸，她想還是來個安全省事的，就直接做剖宮產算了。
沒想到奇奇出來後，根本沒有臍帶繞頸。她埋怨自己挨了一刀。醫生說胎寶寶有時候在肚子裡會左動動、右動動，尋找舒適的位置，當胎寶寶轉回來時，臍帶纏繞自然就解除了。
聽了鄭教授對自己幾個問題耐心細緻的分析，雨菲心裡有了底氣，她說：“我相信您的經驗和醫術，就按您說的吧，我回家會繼續注意胎動，定期產檢，一旦有異常情況，或者有臨產先兆就來醫院，一切以寶寶的安全健康為前提，能夠順產就順產，如果不能順產，就做剖宮產手術。我會安安心心、快快樂樂地迎接小天使的到來的!”
小知識：
超聲檢查已成為產前檢查的重要手段，超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數及鬆緊度如何。 在胎頭及頸部縱切面上，胎兒頸部後方有“V”形壓跡，表示臍帶繞頸一周;“W”形壓跡，表示臍帶繞頸兩周，波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。
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即使是臍帶繞頸，由於胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎寶寶健康。在孕期，如果發現有臍帶纏繞現象，只要胎寶寶繼續在活動，准媽媽就不必太擔心，只是在平時要注意胎動情況，並儘早做胎心監護，注意有無顯示臍帶易受壓的小的自然減速。准媽媽除了正常的日常生活以外，應加強圍產期保健，加強自我監護意識，若發現胎動異常，及時到醫院就診檢查。
臍帶纏繞也能自然分娩
當發現臍帶纏繞時，有准媽媽因懼怕寶寶出現意外而要求剖宮產手術，其實如果胎寶寶沒有其他異常，准媽媽就不必驚慌。一般來說，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎寶寶，在臍帶長度正常的情況下即50cm時，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發生臨床症狀的，這種纏繞對胎寶寶危險不大，只要沒有胎寶寶缺氧情況發生，他們都能自然分娩。
分娩過程中，醫生或助產士都會密切注意准媽媽和胎寶寶的變化，全程實施胎心監護可監測胎寶寶心率，根據其圖形觀察宮縮前後的胎心變化，判斷胎寶寶有無早期缺氧，甚至可以對胎盤功能是否良好做出準確判斷，一旦出現異常他們會及時處置，確保母嬰的平安。定期的陰☆禁☆道檢查可瞭解分娩的進展情況，如進展不好必要時給予干預措施，以加速產程正常進展。
當胎寶寶頭娩出後，臍帶繞頸較松者，醫生會立即經胎寶寶頭頂部或肩部將臍帶解脫。臍帶繞頸過緊或臍帶繞頸兩周以上者，當胎寶寶頭娩出時，醫生用兩把止血鉗夾臍帶，在其中間剪斷，並迅速娩出胎寶寶，胎寶寶一般是很安全的。
當然，如果臍帶繞頸3周以上或繞頸同時又有繞身，則以儘早剖宮產為宜。
附：臍帶繞頸常見問題
臍帶繞了胎兒的脖頸，會不會勒壞孩子?要注意什麼?……
雨菲的整個孕期都比較順利，懷孕28 周後在老公的陪伴下，來做產前檢查B 超，結果B 超單顯示“臍帶繞頸兩周”。 出現這種意外，雨菲很是擔心，於是，她和老公收集了5 個問題，找經驗豐富的鄭教授醫生做解答。
問題一： 如果臍帶繞頸，寶寶會不會有危險?
鄭教授答：：臍帶繞頸比較常見，其實並不可怕，懷孕晚期臍帶繞頸的發生率為20%~25%，多數繞頸一周，少數繞頸兩周，三周以上的很少見。絕大多數胎兒不表現任何異常，不必驚慌。
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問題二：我的身體一直很健康，以前的檢查也很正常，為什麼會發生臍帶繞頸呢?
鄭教授答：有可能是羊水過多，胎兒在子宮內的活動空間很大，導致臍帶繞頸;也有的人是由於臍帶過長，或者胎兒的體型相對較小，會發生繞頸;有的寶寶在子宮內活動過頻也會繞頸，臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。不過，臍帶富有彈性，臍帶繞頸後，只要不過分拉扯臍帶，不致於影響臍帶的血流，不會危及胎兒。
問題三：臍帶繞頸後要注意什麼?
鄭教授答：你要放寬心，回家以後要學會數胎動，每天早、中、晚各計數1 小時內的胎動次數，3 次胎動數相加乘以4，就是12 小時的胎動次數，胎兒在12 小時內胎動應該大於10 次。如果突然發生激烈的大量的胎動，就趕緊來醫院檢查。胎動過少時，也要來醫院檢查。定期產前檢查，可以及早發現羊水過多或過少、胎位不正等異常情況;也可以通過胎心監測和超聲檢查等方法，判斷臍帶的情況。
問題四：我可以通過鍛煉來糾正，讓寶寶從臍帶裡繞出來嗎?
鄭教授答：自己千萬不可亂來，胎兒一直是在動的，所以才會有臍帶繞頸，也有可能會通過胎動又繞開的。這不是鍛煉就能辦得到的，准媽媽需要注意的是減少震動，保持左側臥位睡眠，使臍帶血供豐富，就不會影響寶寶的發育。
問題五：臍帶繞頸可以順產嗎?
鄭教授答: 從你目前的情況看，你的寶寶不算大，胎心監護也很正常，可以考慮順產。在分娩期過程中，如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓，致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。如果臍帶過短或相對過短，往往在產程中影響先露下降，導致產程延長，加重胎兒缺氧，危及胎兒。
但是，也不必以臍帶繞頸單一指征就選擇剖宮產。在順產過程中，容易出現胎兒窘迫的活躍晚期，宮口開全前後10 分鐘、胎頭急速下降期、胎膜破裂後這些高危時間內，應用持續性胎心電子監護，嚴密觀察胎心及羊水變化，如果突然胎心減速，伴後羊水或前羊水糞染，或者產程中胎頭不下降時，可以立即行剖宮產手術，在胎心減速後30 分鐘內分娩出胎兒，由於缺氧時間短，一般不會導致不良後果。
後來，雨菲還瞭解到自己的兩位朋友也是臍帶繞頸，她們選擇了兩種不同的分娩方式。
順產案例： 雯雯懷小濤的時候，產前檢查一直沒有發現異常，還差幾天到預產期時，突然破水了，到醫院檢察發現有點胎位不正，正好遇到醫生查房，從下麵輕輕摸了一把，就把寶寶的胎頭正過來了。小濤的頭露出來時，醫生發現臍帶繞頸兩周，要她用力屏氣加把勁，所以最後小濤很順利地生出來了。
醫生說，有臍帶繞頸時，胎膜早破發生臍帶脫垂的可能性小一些，小濤的臍帶繞得比較松，而且他個頭也不大，所以出生得很順利。
剖產案例： 小艾生奇奇的時候，也是發現臍帶繞頸，她想還是來個安全省事的，就直接做剖宮產算了。
沒想到奇奇出來後，根本沒有臍帶繞頸。她埋怨自己挨了一刀。醫生說胎寶寶有時候在肚子裡會左動動、右動動，尋找舒適的位置，當胎寶寶轉回來時，臍帶纏繞自然就解除了。
聽了鄭教授對自己幾個問題耐心細緻的分析，雨菲心裡有了底氣，她說：“我相信您的經驗和醫術，就按您說的吧，我回家會繼續注意胎動，定期產檢，一旦有異常情況，或者有臨產先兆就來醫院，一切以寶寶的安全健康為前提，能夠順產就順產，如果不能順產，就做剖宮產手術。我會安安心心、快快樂樂地迎接小天使的到來的!”
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超聲檢查已成為產前檢查的重要手段，超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數及鬆緊度如何。 在胎頭及頸部縱切面上，胎兒頸部後方有“V”形壓跡，表示臍帶繞頸一周;“W”形壓跡，表示臍帶繞頸兩周，波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。
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