胎位不正可以矯正成功嗎？

學上判定的胎位不正， 一般是指9個月（36周）之後， 腹中的寶寶並非頭部朝下， 而是身體的其他部位朝下。 引起胎位不正的原因有多種， 因此， 孕媽可以進行矯正的方式也有多種， 如果效果明顯， 孕媽也還是可以選擇順產的。

一、寶寶胎位不正的原因

胎位， 通俗地說就是指胎兒在子宮內的位置。

正常的胎位應該是胎頭俯曲， 枕骨在前， 分娩時頭部最先伸入骨盆， 醫學上稱之為"頭先露"。 這種胎位在分娩時一般比較順利。 而至於那些身體其它部位（如臀、腳、腿部甚至手臂）朝下， 這些情況都屬於胎位不正。 在異常胎位中，

臀先露（即臀部朝下）的比例最高。

有些胎兒雖然也是頭部朝下， 但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在後方， 廣義上說也屬於胎位不正。 這些不正常的胎位， 等於在孕婦的分娩通道中設置了障礙， 因而容易導致產婦難產。 在產科的處理方面， 一般是以九個月（36周）懷孕仍為胎位不正的， 才確定診斷。

引起胎位不正的原因有以下3種可能：

1、羊水過多、產婦腹壁鬆弛等， 使胎兒在宮腔內的活動範圍過大；

2、子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等， 使胎兒在宮腔內的活動範圍過小；

3、骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等， 使胎頭銜接受阻。

二、寶寶胎位不正的判斷方法在懷孕8個月之前， 胎位不正是頗為常見的現象， 准媽媽們無須過於擔心。 隨著孕周的增加， 多數胎位不正的胎兒會自動轉位成正常， 胎頭在下的產位。 那麼， 孕媽該如何判斷自己的寶寶胎位是否正常呢?

最靠譜的方法是請有經驗的醫生檢查。 准媽媽們可以找有經驗的醫生進行檢查， 在孕檢時， 有經驗的醫生用手摸就能摸出是頭位還是臀位。

B超檢查是最快、最準確和清晰的方式。 B超能準確探清胎兒的臀位、橫位及胎兒大小、胎頭位置等。 一般情況下， 孕婦在懷孕時都要定期到醫院做孕檢， 在進行孕檢時， 通過B超就可檢查胎位。

孕媽在懷孕時也可以自己試著檢查一下， 初步判斷胎位。 腹部檢查：子宮呈縱橢圓形， 胎體縱軸與母體縱軸一致。 宮底部可觸到圓而硬、按壓時有浮球感的胎頭；在恥骨聯合上方可觸到不規則、軟而寬的胎臀，

胎心在肚臍左或右上方聽得最清楚。

三、胎位不正的矯正方式

一般而言， 孕媽發現在妊娠30-34周還是胎位不正時， 就需要進行矯正了。 目前較為適用的方式有以下3種：

1、膝胸臥位操糾正法

孕婦排空膀胱， 松解腰帶， 在硬板床上， 俯撐， 膝著床， 臀部高舉， 大腿和床垂直， 胸部要儘量接近床面。 每天早晚各1次， 每次做l5分鐘， 連續做1周。 然後去醫院複查。 2、由醫生為孕婦施行"轉向"

如果在孕32周~34周時， 胎兒仍未自動轉向， 醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術， 讓胎兒翻轉， 使孕婦能順利分娩。 使用該方法需要的條件包括：羊水量適中、胎兒的背部在兩側、產婦體重適中， 而且胎兒臀部並未進入骨盆深部等，

才適宜施行外轉術。 進行人工外轉胎位時， 醫生通常會給予孕婦以子宮放鬆的藥物， 然後由醫生在B超監測下行外轉胎位術。

3、胎位不正， 生產方式選擇要謹慎

胎位不正的孕婦， 並非100%不能經陰☆禁☆道分娩。 單臀位（即胎兒臀部朝下， 雙髖關節屈曲， 雙膝關節伸直）的孕婦， 如骨盆腔寬大， 且胎兒體重在3500克以下， 仍然可以考慮經陰☆禁☆道分娩。 當然， 這種選擇也是存在一定風險的。 由於胎兒的臀部通常比頭部要小， 所以下降可能較快， 但仍存在頭部分娩困難， 引起胎兒損傷的危險， 因此， 醫生常在胎臀自然娩出到臍部時， 實行臀助產術。

若有任何產程延長， 則必須及早剖宮生產。

胎兒盤膝坐、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰☆禁☆道分娩， 否則易導致在產程中臍帶脫垂，

引起胎兒缺氧， 甚至導致死胎。 對於這樣的胎位， 一般以剖宮產終止妊娠。 孕婦需要在胎兒足月前後住院待產。

有些因胎頭旋轉或俯曲不良而引起的胎位異常， 如持續性枕橫（後）位、面先露、高直位、前不均傾位等， 均在分娩中才會被發現。 臨床醫生會根據產婦骨盆、胎位、胎兒大小等情況來綜合考慮繼續分娩的方式， 必要時須實施緊急剖宮產。