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老祖宗說的風寒與風熱,在孩子身上該如何“翻譯”

孩子感冒了, 鼻涕怎麼擦也擦不乾淨 , 不一小會被扔進垃圾桶的紙巾就堆成“小山”了。 看著小孫子因為著涼而感冒, 口直心快的婆不婆不得不對媳婦叨叨說道:“怎麼就帶他去吹風呢, 又染上風寒了”。

其實, 在日常生活當中, 我們時常聽到感冒了要對症治療, 切忌把風寒感冒當成了風熱感冒來治療。 但事實上, 什麼是風寒感冒, 什麼是風熱感冒, 諸多家長都還在傻傻分不清。

其實, 就風寒與風熱來說, 這是西方國家所沒有也不接受的說法, 這是咱們中醫的一套說詞。 換句話說, 風寒與風熱其實是傳統醫學的理論,

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但不論是傳統醫學還是現代醫學, 觀點雖不同, 但目的是一樣的, 都是為濟人救世服務。

今天, 我們就從解惑的角度來看分析, 究竟什麼是風寒, 什麼是風熱, 風寒與風熱的區別以及風寒感冒與風熱感冒的正確治療方法。

風寒感冒、風熱感冒如何區分?症狀有什麼不同?

1.傳統中醫對風寒和風熱的區分:

風寒感冒的特徵是低熱或中等熱、發冷, 無汗、頭痛、渾身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白。

風熱感冒的特徵是高熱、稍有發冷、頭脹痛、有汗、咽喉腫痛、咳嗽、黏痰或膿痰、鼻塞、黃膿涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔微黃。

就像我們大人在運動後體溫會升高一樣, 小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動之後體溫也會短暫升高,

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但不會太高, 多為37.5℃-38.0℃之間, 在運動結束後會很快回到正常水準, 如無其他異常, 家長不應認為孩子在發燒。 如果孩子發燒體溫>38.5℃, 應服退熱藥物。

2.風寒、風熱分別與西醫中的病毒性☆禁☆感冒和繼發細菌感染表現相似。

其實, 中醫所謂的風寒感冒的症狀, 與西醫闡述的病毒性☆禁☆感冒(包括普通感冒、流行性☆禁☆感冒和病毒性咽炎等)的表現基本相同;

風熱感冒的症狀, 與西醫的繼發細菌感染(是感染一種病原微生物之後,在機體抵抗力減弱的情況下,又由新侵入的或原來存在於體內的另一種病原微生物引起的感染)表現相似。

可見, 風寒與風熱只是在感冒不同的病期的表現而已, 風寒在後期可轉化為風熱。

風寒感冒、風熱感冒的病因

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中醫學理論的確有很多令人費解之處, 把感冒分成風寒與風熱, 而現代醫學並沒有風寒、風熱之分。

1. 風寒感冒的病因及症狀

中醫認為, 風寒感冒是“風寒之邪外襲, 肺氣失宣” 所致, 也就是說人吹到了涼風, 寒邪凝滯, 導致肺氣不能正常呼出, 所以出現胸悶、咳嗽等症狀。

2. 風熱感冒的病因及症狀

風熱感冒是"風熱之邪犯表, 肺氣失和"所致, 也就是說熱邪壅(堵塞)盛, 導致皮膚衛表不能正常發揮作用, 所以出現畏寒、發熱等症狀。

很多年經人對中醫理論感到很玄乎, 其實這是前人總結出來的經驗。

3. 病毒是感冒的病因

其實, 現代醫學已非常明確, 病毒才是感冒真正的元兇。 所謂外感風邪, 只是傳統醫學基於當時認知的局限性而提出的理論。

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這些理論並沒有被現代醫學接受。

風寒、風熱感冒的治療方法

1. 感冒靠自身免疫可痊癒, 但個體有差異

感冒是一種自限性疾病(疾病發展到一定程度後能自動停止, 並逐漸恢復痊癒, 並不需特殊治療, 只需對症治療或不治療, 靠自身免疫就可痊癒), 並沒有特效藥。 有些人症狀很輕, 不吃藥也能自愈;而有些孩子, 感冒卻可發展為肺炎。 可見, 個體是有差異的。

感冒藥很多是複方製劑, 當兩種或多種感冒藥同時服用時, 容易出現藥性或副作用疊加, 可能帶來安全隱患。

2. 中醫治療方法

中醫講辨證施治。 先根據證候辨別出風寒與風熱類型, 然後開中藥處方。

針對風寒型感冒:治以辛溫解表, 宣肺散寒為原則。

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可用於風寒感冒的中成藥主要有小兒柴桂退熱顆粒、午時茶顆粒、薑沖劑等。

針對風熱型感冒:治以辛涼解表為原則。 這一類的藥物就特別多了, 如小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺咳顆粒、清開靈顆粒、芙撲感冒顆粒、清熱靈等。

3. 西醫治療方法

而西醫講對症治療。 針對感冒的不同症狀, 選擇化痰、止咳、平喘、退熱等藥物。

如何區分風熱、風寒?家長護理時需要注意什麼?

1. 觀察舌苔辨別

對家長來說, 要分辨清楚風寒與風熱確實不太容易。 這裡有一個比較簡單的方法, 就是觀察寶寶的舌苔。

中醫認為, 如果舌苔白, 則是風寒, 說明寶寶寒濕重, 咳嗽的痰也較稀、白、黏, 並兼有鼻塞、流涕;如果寶寶的舌苔黃、紅, 則是風熱, 說明寶寶內熱較大, 咳嗽的痰黃、稠, 不易咳出,並伴有咽痛。

2. 家庭護理方式

原則上感冒初期宜吃清淡、稀軟食物,忌吃油膩、黏滯、酸腥、滋補食品,以防閉門留寇,外邪反不易驅出。風寒感冒者宜吃具有辛溫、發汗散寒之品,忌吃生冷性涼食物;風熱感冒者宜吃辛涼疏風清熱利咽食物,忌吃辛辣性熱物品。

多吃深色的果蔬,可以攝取更多胡蘿蔔素,在體內可轉化為維生素A,對人體上皮組織和呼吸道黏膜有保護作用,對預防感冒有好處,如柿子、番茄、紅莧菜、胡蘿蔔、紅棗、紅薯等。

感冒病毒主要通過呼吸道飛沫或手的接觸在人與人之間傳播,所以,要注意個人衛生,經常洗手,避免帶寶寶到人多擁擠的公共場所,以防相互傳染。居室應經常開窗通風,保證空氣流通,病毒一旦離開人體,存活時間不會太長。

避免小兒感冒,多穿些就好嗎?

1.若要小兒安,三分饑與寒有一定的道理

古人雲:若要小兒安,三分饑與寒。

“三分寒”,指的是不能穿得過多。感冒雖說由外感風寒而來,但並不意味著要多穿衣服。小兒易患感冒,這主要是由小兒的內在因素決定的。主要是免疫功能尚未健全,中樞神經發育未完善,呼吸道的防禦屏障較薄弱,抗病代償能力較差。

2.孩子個人穿著習慣會影響其抗寒能力

如果家長平時能經常讓孩子進行耐寒訓練,增強孩子的抗寒能力,感冒的患病率可以下降到最低水準。

衣著過多,汗腺鬆弛,易為風邪侵襲而發病。而衣衫單薄的小兒卻很少患病,原因就在於他們已經獲得適應冷熱空氣變化的能力。所以,平時讓小兒“帶三分寒”是大有好處的。

感冒的本質是上呼吸道病毒感染,雖說是一種自限性疾病,但並不意味著不需要治療。每個孩子自身抵抗力不同,對感冒病毒的防禦反應也不同,因此,反應出來的症狀及其程度也不一樣。有的孩子感冒後可能引發嚴重的併發症,如肺炎、心肌炎等等。

因此,根據病情適當地用一些對症的藥,也是需要的。在選擇中成藥時,可以先辨證,但我覺得家長不要太拘泥或糾結於感冒的分型,通常只需簡單的對症治療就可以了。

PS:本文是一位有三十多年的西醫兒科臨床實踐的醫生對傳統醫學的理解,希望能夠幫助寶媽寶爸們建立對風熱、風寒感冒的認識。作者也友好地請資深的中醫專家就傳統醫學觀點探討學習

不易咳出,並伴有咽痛。

2. 家庭護理方式

原則上感冒初期宜吃清淡、稀軟食物,忌吃油膩、黏滯、酸腥、滋補食品,以防閉門留寇,外邪反不易驅出。風寒感冒者宜吃具有辛溫、發汗散寒之品,忌吃生冷性涼食物;風熱感冒者宜吃辛涼疏風清熱利咽食物,忌吃辛辣性熱物品。

多吃深色的果蔬,可以攝取更多胡蘿蔔素,在體內可轉化為維生素A,對人體上皮組織和呼吸道黏膜有保護作用,對預防感冒有好處,如柿子、番茄、紅莧菜、胡蘿蔔、紅棗、紅薯等。

感冒病毒主要通過呼吸道飛沫或手的接觸在人與人之間傳播,所以,要注意個人衛生,經常洗手,避免帶寶寶到人多擁擠的公共場所,以防相互傳染。居室應經常開窗通風,保證空氣流通,病毒一旦離開人體,存活時間不會太長。

避免小兒感冒,多穿些就好嗎?

1.若要小兒安,三分饑與寒有一定的道理

古人雲:若要小兒安,三分饑與寒。

“三分寒”,指的是不能穿得過多。感冒雖說由外感風寒而來,但並不意味著要多穿衣服。小兒易患感冒,這主要是由小兒的內在因素決定的。主要是免疫功能尚未健全,中樞神經發育未完善,呼吸道的防禦屏障較薄弱,抗病代償能力較差。

2.孩子個人穿著習慣會影響其抗寒能力

如果家長平時能經常讓孩子進行耐寒訓練,增強孩子的抗寒能力,感冒的患病率可以下降到最低水準。

衣著過多,汗腺鬆弛,易為風邪侵襲而發病。而衣衫單薄的小兒卻很少患病,原因就在於他們已經獲得適應冷熱空氣變化的能力。所以,平時讓小兒“帶三分寒”是大有好處的。

感冒的本質是上呼吸道病毒感染,雖說是一種自限性疾病,但並不意味著不需要治療。每個孩子自身抵抗力不同,對感冒病毒的防禦反應也不同,因此,反應出來的症狀及其程度也不一樣。有的孩子感冒後可能引發嚴重的併發症,如肺炎、心肌炎等等。

因此,根據病情適當地用一些對症的藥,也是需要的。在選擇中成藥時,可以先辨證,但我覺得家長不要太拘泥或糾結於感冒的分型,通常只需簡單的對症治療就可以了。

PS:本文是一位有三十多年的西醫兒科臨床實踐的醫生對傳統醫學的理解,希望能夠幫助寶媽寶爸們建立對風熱、風寒感冒的認識。作者也友好地請資深的中醫專家就傳統醫學觀點探討學習

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