羊膜腔穿刺檢查有風險嗎?

羊膜腔穿刺檢查又稱羊水檢查, 是在1950年代開始發展, 當時是為了要診斷胎兒性別;而世界上第一例藉由羊水檢查而診斷出胎兒有染色體異常, 則是在1967年發表;第一例以羊水檢查出唐氏症則在1968年發表。 此後羊水檢查蓬勃發展, 除了染色體異常的檢查之外, 另外包括羊水生化檢查、胎兒感染等也都可以借著羊膜穿刺檢查出來。

至於關於雙胞胎或三胞胎的羊膜腔穿刺檢查則比較複雜, 同樣的在正式抽取羊水之前先接受超音波檢查, 由於胎兒容易因胎動而改變彼此相對位置, 所以在做超音波檢查時必須仔細找出胎盤的位置、羊膜腔彼此相對的位置、羊膜腔與子宮頸的相對位置、胎兒與羊膜腔的關係,

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必要時甚至必須畫圖, 萬一羊水檢查結果有異常時, 才能知道是哪一個胎兒出了問題。

羊膜腔穿刺檢查其實是以盲目的方式, 直接由子宮上的肚皮下針來抽取羊水, 但這種方式對胎兒而言極為危險;一直到1983年, 才有醫師利用即時超音波來抽取羊水, 在超音波的引導下, 抽取羊水的細針可以避開胎兒、胎盤及臍帶, 使羊膜腔穿刺檢查成為一種安全的檢查。

最好不要在懷孕12周以前做羊膜腔穿刺檢查:若在接受迷你羊水檢查後合併有破水現象時, 則足內翻的機會高達15﹪。 所以如果要接受羊水檢查, 最好不要在懷孕12周以前。

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羊膜腔穿刺檢查是國內目前最常使用的產前檢查方法, 就大部分的孕婦而言, 羊膜腔穿刺檢查的併發症機會並不高, 但對於多胞胎的孕婦而言, 羊膜腔穿刺檢查的風險會稍微提高一些。 任何接受過羊膜腔穿刺檢查的孕婦, 都應該密切追蹤可能發生的併發症。

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