第五次產檢——B超檢查胎盤(特需人群)

孕7個月, 胎盤逐漸走向成熟, 建議對胎盤進行一次B超檢查, 以確定胎盤的健康狀況, 並儘早發現問題。

GP為胎盤分級, 根據胎盤的成熟度一般分為:0級、1級、2]級和3級。 這些都代表了胎盤的發育成熟度, 1級為胎盤成熟的早期階段, 2級表示胎盤接近成熟, 3級則提示胎盤已經成熟。 孕28周時B超報告單的胎盤級別多數是0〜1級;到孕36周左右, 胎盤級別多數是1〜2級;到孕40周左右, 胎盤級別數是2-3級, 提示胎兒已經成熟了。

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孕晚期還有一種嚴重的妊娠期併發症, 就是前置胎盤。 其主要症狀為: 無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道流血。 有反復陰☆禁☆道流血的准媽媽, 最好進行一次B超檢查, 以排除前置胎盤。

B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置, 並根據胎盤邊緣與宮頸內口的關係進一步明確前置胎盤的類型。 胎盤定位準確率高達95%以上, 並可重複檢查。

B超診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。

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妊娠中期胎盤佔據宮腔一半的面積, 因此, 胎盤近宮頸內口或覆蓋內口的機會較多, 至妊娠晚期胎盤占宮腔的面積減少到1/3或1/4, 並且胎盤可隨子宮體上移而改變為正常位置胎盤。 若妊娠中期B超檢查發現胎盤位置低置者, 可認定為胎盤前置狀態, 應定期隨訪;若妊娠28周後仍然沒有改變, 至妊娠36周再做前置胎盤的診斷。

此外, B超檢查也有助於診斷胎盤剝離。

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