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白血病化療是必須的嗎

白血病是一類造血幹細胞惡性克隆性疾病。 克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積, 並浸潤其他組織和器官, 同時正常造血受抑制。

女兒前段時間因持續高熱, 並伴有頭暈、關節痛等, 到醫院檢查確診患上“兒童急性淋巴細胞白血病”, 醫生建議先行化療, 但孩子才5歲, 怕她承受不了化療, 而且骨髓移植的治癒率高, 是否可以直接做骨髓移植?

解答:

“因對骨髓移植一知半解以及對化療的過分恐懼, 前來就診的患者中常有一患病就主動要求直接骨髓移植的,

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其實骨髓移植過程中就要進行超大劑量的致死性的放療和化療, 死亡風險較高, 並不是治療白血病的首選方法。 ”解放軍第四二一醫院血液科主任吳必嘉表示。

骨髓移植是通過清髓性的化療、放療, 把患者自身的造血細胞清除乾淨, 再植入全新的正常的造血幹細胞。 相比化療、放療等, 骨髓移植的治癒率較高, 可達到60%~70%, 且復發率較低, 而且移植後一旦順利渡過排斥期, 患者免疫系統重建, 一般半年後就不再需要服用抗排斥藥物。 不過, “骨髓移植前要先做評估, 一般在化療無法根治的前提下再行移植”。

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