您的位置:首頁>正文

病理性尿頻VS生理性尿頻

小兒尿頻是很常見的。 引起尿頻的原因很多, 但可分為兩大類。 即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。

一、 病理性尿頻

病理性尿頻可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物,

Advertisiment
以尿路感染為多。 小兒尿路感染以後, 每次尿量不多, 但排尿次數卻明顯增加, 並可有尿急、尿痛等症狀。 由於疼, 孩子排尿時往往哭鬧。 此外, 患了尿路感染後, 通常伴有全身症狀。 如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。 做尿常規檢驗可幫助診斷。 治療時要多給孩子飲水, 讓他們休息好, 在醫生指導下應用抗生素等藥物。

蟯蟲刺激也可引起小兒尿頻。 感染蟯蟲後, 晚上成蟲會爬到肛門附近產卵, 檢查時可見到白色線頭樣小蟲。 治療時要給孩子剪指甲、糾正孩子吮手習慣、燙洗內褲和被褥罩, 並在醫生指導下服用驅蟲劑。 幼兒疾病

二、 生理性尿頻

生理性尿頻除了飲水過多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,

Advertisiment
最常見的當屬精神性尿頻。 短時的尿頻往往與孩子希望引起父母注意有關。 許多年輕的父母都有這方面的經驗:當大人聊天聊得正起勁時, 孩子會不時地高喊:"媽媽(爸爸)我要尿尿!"這種尿頻一般是暫時的, 當父母帶孩子上廁所而中斷談話後, 尿頻自然消失。 但如果家長對孩子關注不夠, 使得孩子總將尿尿做為尋求注意的"王牌", 就可能落下習慣性精神性尿頻的毛病, 此時再糾正就很難。

一旦發現孩子尿頻, 就要找找原因, 即不要緊張地追問孩子這呀那的, 也不要大驚小怪地逢人就詢問治法, 以免強化孩子"尿尿, 媽媽會注意我"的想法。 更不能呵斥孩子"不許尿!"而要循循善誘地引導, 使他自覺克服。

Advertisiment

造成精神性尿頻的原因很多, 要獲得良效就要找准原因, 有針對地疏導。

糾正的方法:就是要分散孩子對撤尿的注意力, 讓孩子專心致志地去玩新玩具, 給他講愛聽的故事, 或者讓他與小朋友一起玩有趣的遊戲, 不要當眾責怪他, 也不要控制飲水。 如果孩子原來穿開檔褲, 這時要改穿封擋褲, 只要家長耐心地去做, 一般一周左右尿頻就會逐漸糾正。

診斷精神性尿頻有幾點:

1、 小兒夜尿不增加;

2、 精神集中時小便次數減少;

3、 有便意時, 可因其他事件轉移注意力而暫時忘記上廁所;

4、 無發熱等全身不適。

寶寶每天正常排尿量

並不是所有的寶寶每天(24小時)都排一樣多的尿, 尿量的多少隨著寶寶的年齡而不同:

年齡 每日排尿量

Advertisiment

出生0-2天 0-80毫升

3-10天 30-300毫升

10天-2個月 120-400毫升

2個月-1歲 400-500毫升

1-3歲 500-600毫升

3-5歲 600-700毫升

怎樣識別寶寶的尿色是否正常?

寶寶的尿色時常發生變化, 有時是淡淡的黃色, 有時又變深黃, 有時突然出現白色的渾濁, 有時則是暗紅色的, 應該怎樣來識別?

* 尿色發黃時:

正常情況下, 尿色大多呈現出無色、透明或淺黃色, 存放片刻後底層稍有沉澱, 但尿色的深淺與飲水的多少及出汗有關, 飲水多、出汗少的寶寶則尿量多而色淺, 飲水少、出汗多或發燒的寶寶則尿量少而色深;早晨第一次排出的尿, 顏色要較白天深;因治療某些疾病而服用了呋喃坦啶、痢特靈、複方VB、VB2、黃連素、大黃、番瀉葉、蘆薈等藥物, 也會使尿色變得金黃或橘黃。

然而, 剛出生的小寶寶尿色發黃,

Advertisiment
通常是由於新生兒黃疸疾病所致, 除此, 還同時伴有皮膚、鞏膜(白眼球)等處的發黃;若是較大的寶寶尿色變得深黃, 同時伴有發燒、乏力、食物明顯減退、噁心、嘔吐等不適, 並在腹部肝區的部位有觸痛, 則可能是患了黃疸性肝炎。

* 尿色發白時:

在寒冷的季節, 有些寶寶尿的顏色不僅發白, 而且還可在便盆中見到一層白色的沉澱。 這種現象是由於寶寶的腎臟還未發育成熟, 所以在吃了含磷酸鹽、草酸鹽和碳酸鈣較多的食物時, 如菠菜、莧菜、香蕉、蘋果、橘子和柿子, 就會在排出體外後遇冷形成結晶, 因而使尿液出現沉澱。 如果在尿液中加入醋後, 或把尿液加熱, 均能使尿液變得澄清。

但是, 寶寶如果在尿色發白、渾濁的同時, 還伴有其他症狀, 如腿腫脹,並且,尿液經過加醋或加熱,均不能變得澄清,則有可能是患了絲蟲病或胸導管內有炎症,這種尿被稱為“乳糜尿”。寶寶不僅尿色發白,而且伴有尿頻、尿急、尿痛,多是尿道發生了感染,尿色呈現乳白色,是由於其中有很多的膿細胞;另外,寶寶發燒、寒戰,並感到劇烈腰痛,可能是患了腎盂腎炎;如果患了腎膿腫、腎結核,也會使寶寶的尿色發白。

* 尿色發紅時:

剛出生的小寶寶,在最初幾天內尿色發深,稍有渾濁,冷卻後有淡紅色、紅褐色或黃褐色的沉澱,這是尿酸鹽的結晶,通常在數天后尿色逐漸轉淡;當寶寶服用了利福平、氨基比林、酚磺胺等藥物,或吃了某些食物如甜菜,也會使尿色發紅。但是,尿液化驗沒有紅細胞,並不是真正的尿中出血而使尿液發紅。

引起寶寶尿中出血的原因有很多,血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏,也可由於服藥或鄰近器官疾病導致血尿。

寶寶尿色異常時媽咪應該怎樣?

如果寶寶僅是如上所述的生理性尿色異常,無需進行治療,可據引起原因進行調節,很快就會轉為正常。但若是在尿色異常的同時,伴有其他不適症狀,媽咪則應該充分重視,及時帶寶寶和異常的尿液去醫院進行化驗和檢查,以便及早明確診斷,進行針對性的治療。

如何判斷寶寶尿次和尿量十分正常?

媽咪給出生剛剛10天的小寶寶換了尿布,誰知一轉眼的功夫,寶寶又尿濕了。這幾天來幾乎一天得換20多次,雖然使產後的媽咪感到有些累,但讓她更擔心的是,寶寶為什麼總尿個不停?是不是身體有問題?應該怎樣來判斷?

* 寶寶尿頻時:

正常情況下,寶寶年齡越小,排尿次數越多,按體表面積計算尿量也較大人要多,這是由於他們的新陳代謝非常活躍,尤其是水代謝,加之膀胱又小所致。除此,還受到環境溫度和濕度、飲水量、食物的種類、活動量等外界因素的影響,通常,寒冷的時候、飲過多的水、吃過多的蛋白質或瓜果以及活動量小時,也會引起尿量增多,因而生理性地使排尿次數頻頻。這種排尿次數的增加,是由於尿量增加所引起,因此,每次的排尿量很多。

而那些容易興奮和敏感的寶寶,在受到大人的訓斥,看較為恐怖的影視節目、在睡覺之前太興奮而不易入睡時,也會出現頻頻排尿,而且特別急,但這種排尿次數的增加,是由於精神因素引起,因此,每次的排尿量並不多。

當寶寶外☆禁☆陰部、包皮、尿道、膀胱等部位發生感染時,會不斷刺激膀胱的感覺神經,因而使大腦的排尿中樞一直處於興奮狀態,不斷產生尿意,從而引起尿頻。然而這種尿頻僅僅只是排尿次數的增加,總的尿量卻並沒有增多,同時,還伴有尿痛、排尿困難等症狀,與前面提到的尿頻並不一樣。

* 寶寶多尿或少尿時:

認為寶寶多尿或少尿,並不是由媽咪主觀意念所決定,而是通過收集寶寶一天24小時的尿量推斷出來的。通常醫學上認為,如果24小時寶寶的尿量多於3000毫升/每平方米體表面積,便為多尿,如果少於250毫升為少尿。這種多尿為生理性多尿,主要是由如前所述的外界因素引起。另外,寶寶患發熱性疾病的恢復期,也會出現短暫性的多尿。但是,如果寶寶的尿量特別多,還同時能吃、能喝,可體重卻日漸減輕,可能是患了糖尿病,如果做血糖和尿糖檢查,可見都有升高。

寶寶少尿多由於飲水少,或天氣炎熱出汗多等原因引起,但這通常是生理現象,一旦讓寶寶多喝水,少出汗,尿量很快就恢復到正常;寶寶嚴重腹瀉或患腎臟疾病,如常見的急性腎小球腎炎,一般也表現出少尿甚至無尿,然而前者有明顯的排便次數增多,後者伴浮腫、高血壓的症狀;剛剛出生的小寶寶少尿或無尿,往往提示有先天性泌尿道畸形。

寶寶排尿次數和尿量異常時媽咪應該怎樣?

寶寶尿頻時,媽咪最重要的是要觀察是否伴有尿量的增加,如果尿量也同時增加,往往是生理性原因所致,如果沒伴有尿量增加,則可能是病理性的,應該及早帶寶寶去醫院做進一步的診察。當然,媽咪要注意排除精神因素引起的尿頻,這樣的寶寶尿量並沒有增加。只要去除了引起尿頻的精神因素,尿頻的症狀馬上消失。

對於多尿的寶寶,媽咪要仔細觀察是否存在引起多尿的外界因素,包括服藥在內,如果有,只要多加避免即可使多尿的症狀緩解;而少尿的寶寶應注意是否有發燒、腹瀉及多汗的情況,如果有,補充適量液體,多飲水,但少尿還同時伴有浮腫的寶寶,則應嚴格限制水和鹽的攝入,以免加重浮腫。

注:小兒體表面積=0.035×小兒千克體重+0.1

如腿腫脹,並且,尿液經過加醋或加熱,均不能變得澄清,則有可能是患了絲蟲病或胸導管內有炎症,這種尿被稱為“乳糜尿”。寶寶不僅尿色發白,而且伴有尿頻、尿急、尿痛,多是尿道發生了感染,尿色呈現乳白色,是由於其中有很多的膿細胞;另外,寶寶發燒、寒戰,並感到劇烈腰痛,可能是患了腎盂腎炎;如果患了腎膿腫、腎結核,也會使寶寶的尿色發白。

* 尿色發紅時:

剛出生的小寶寶,在最初幾天內尿色發深,稍有渾濁,冷卻後有淡紅色、紅褐色或黃褐色的沉澱,這是尿酸鹽的結晶,通常在數天后尿色逐漸轉淡;當寶寶服用了利福平、氨基比林、酚磺胺等藥物,或吃了某些食物如甜菜,也會使尿色發紅。但是,尿液化驗沒有紅細胞,並不是真正的尿中出血而使尿液發紅。

引起寶寶尿中出血的原因有很多,血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏,也可由於服藥或鄰近器官疾病導致血尿。

寶寶尿色異常時媽咪應該怎樣?

如果寶寶僅是如上所述的生理性尿色異常,無需進行治療,可據引起原因進行調節,很快就會轉為正常。但若是在尿色異常的同時,伴有其他不適症狀,媽咪則應該充分重視,及時帶寶寶和異常的尿液去醫院進行化驗和檢查,以便及早明確診斷,進行針對性的治療。

如何判斷寶寶尿次和尿量十分正常?

媽咪給出生剛剛10天的小寶寶換了尿布,誰知一轉眼的功夫,寶寶又尿濕了。這幾天來幾乎一天得換20多次,雖然使產後的媽咪感到有些累,但讓她更擔心的是,寶寶為什麼總尿個不停?是不是身體有問題?應該怎樣來判斷?

* 寶寶尿頻時:

正常情況下,寶寶年齡越小,排尿次數越多,按體表面積計算尿量也較大人要多,這是由於他們的新陳代謝非常活躍,尤其是水代謝,加之膀胱又小所致。除此,還受到環境溫度和濕度、飲水量、食物的種類、活動量等外界因素的影響,通常,寒冷的時候、飲過多的水、吃過多的蛋白質或瓜果以及活動量小時,也會引起尿量增多,因而生理性地使排尿次數頻頻。這種排尿次數的增加,是由於尿量增加所引起,因此,每次的排尿量很多。

而那些容易興奮和敏感的寶寶,在受到大人的訓斥,看較為恐怖的影視節目、在睡覺之前太興奮而不易入睡時,也會出現頻頻排尿,而且特別急,但這種排尿次數的增加,是由於精神因素引起,因此,每次的排尿量並不多。

當寶寶外☆禁☆陰部、包皮、尿道、膀胱等部位發生感染時,會不斷刺激膀胱的感覺神經,因而使大腦的排尿中樞一直處於興奮狀態,不斷產生尿意,從而引起尿頻。然而這種尿頻僅僅只是排尿次數的增加,總的尿量卻並沒有增多,同時,還伴有尿痛、排尿困難等症狀,與前面提到的尿頻並不一樣。

* 寶寶多尿或少尿時:

認為寶寶多尿或少尿,並不是由媽咪主觀意念所決定,而是通過收集寶寶一天24小時的尿量推斷出來的。通常醫學上認為,如果24小時寶寶的尿量多於3000毫升/每平方米體表面積,便為多尿,如果少於250毫升為少尿。這種多尿為生理性多尿,主要是由如前所述的外界因素引起。另外,寶寶患發熱性疾病的恢復期,也會出現短暫性的多尿。但是,如果寶寶的尿量特別多,還同時能吃、能喝,可體重卻日漸減輕,可能是患了糖尿病,如果做血糖和尿糖檢查,可見都有升高。

寶寶少尿多由於飲水少,或天氣炎熱出汗多等原因引起,但這通常是生理現象,一旦讓寶寶多喝水,少出汗,尿量很快就恢復到正常;寶寶嚴重腹瀉或患腎臟疾病,如常見的急性腎小球腎炎,一般也表現出少尿甚至無尿,然而前者有明顯的排便次數增多,後者伴浮腫、高血壓的症狀;剛剛出生的小寶寶少尿或無尿,往往提示有先天性泌尿道畸形。

寶寶排尿次數和尿量異常時媽咪應該怎樣?

寶寶尿頻時,媽咪最重要的是要觀察是否伴有尿量的增加,如果尿量也同時增加,往往是生理性原因所致,如果沒伴有尿量增加,則可能是病理性的,應該及早帶寶寶去醫院做進一步的診察。當然,媽咪要注意排除精神因素引起的尿頻,這樣的寶寶尿量並沒有增加。只要去除了引起尿頻的精神因素,尿頻的症狀馬上消失。

對於多尿的寶寶,媽咪要仔細觀察是否存在引起多尿的外界因素,包括服藥在內,如果有,只要多加避免即可使多尿的症狀緩解;而少尿的寶寶應注意是否有發燒、腹瀉及多汗的情況,如果有,補充適量液體,多飲水,但少尿還同時伴有浮腫的寶寶,則應嚴格限制水和鹽的攝入,以免加重浮腫。

注:小兒體表面積=0.035×小兒千克體重+0.1

相關用戶問答