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病兒何時才該住院

有的家長願意孩子一得病就住院, 以為住院比門診治療好, 有的甚至把住院看得很神秘。 其實不然, 呼吸道疾病是小兒常見病, 絕大部分在門診治療都能治好, 需要住院的只是少數病兒。

上感及氣管炎完全沒有必要住院, 既使是支氣管肺炎也不是都需要住院, 一般輕度肺炎在門診治療也能痊癒。 治療肺炎的用藥, 上面巳經講過, 住院用藥也不外乎這些範圍。 只有那些診斷不清或病情較貢的病人, 才真正需要住院。

從某種憊義上講, 不必要的住院治療還冒著一定風險呢!因為醫院裡經常發生交叉感染。

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前面談到的膝病毒及金黃色葡萄球菌都是引起交叉感染的元兇。 有人對某醫院的坑藥金葡菌做過調查, 1946年占14%, 1947年占38%, 1948年占59%, 1949年占68。 4%, 而1957年則高達80%以上。 在一般人的印象裡, 醫院似乎最乾淨, 但從醫學觀點來看, 清潔與污染的區別主要看空氣中存在多少細菌病毒和種類有多少。 由於大醫院廣泛使用抗菌素, 因而在這種環境中生長起來的細菌都有很強的適應能力, 一般都是耐藥細菌。 大醫院又是重病人集中之處, 病毒可謂多矣, 可以說, 大醫院是空氣污染比較嚴重的地方。 有過這樣慘痛的教訓, 有個病兒, 病情本來不重, 只患一般肺炎, 住進病房後, 因交叉感染反倒死亡了。

我們提倡就近就醫, 最好在附近醫療單位連續觀察治療。

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因為肺炎是一個動態發展的過程, 只有連續觀察、詳細掌、握病情, 治療才更切合實際。 小兒肺炎至少發燒一周左右, 有的家長看孩子不退燒, 就東奔西跑, 亂投醫, 甚至一天跑幾個醫院。 要知道, 小兒肺炎治療成功與否, 與精心護理有密切關係, 如果成天價跑醫院, 就得不到良好的環境及休息, 反而會使病情加索。 況且, 每到一處, 醫生都要從頭瞭解病情, 重新檢查一番, 在這種情況下的治療, 往往是一天一個樣, 抗菌素換來換去, 或者一會兒中藥, 一會兒西藥, 使治療混亂而不能達到預期的效果。

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