產后保健：哺乳治產后出血

在正常分娩后， 即在嬰兒與胎盤都離開母體之后， 子宮就會收縮， 流血量也會減至一般經期時的血量。 但產后流血超過500毫升就不是正常的出血， 而為產后出血。 陰☆禁☆道產正常的出血量是350--500毫升;剖腹產失血最高達750--1000毫升;產后出血病例約占產婦的3-5%， 而且多在產后24小時內發生。

產后出血的原因很多， 但75-80%的產后出血是子宮張力缺乏。 子宮張力缺乏是指子宮收縮無力。 多次生產、雙胞胎、羊水過多、胎兒特大、生產時間太長或太短等， 都會令子宮過分疲勞， 導致產后出血。

促進子宮收縮的最佳辦法是讓產婦哺嬰，

如果哺乳也止不住出血， 那就要采取以下辦法急救：

①靜脈滴注催產素以刺激子宮收縮。 

②子宮按摩（按摩下腹部）令膀胱排清尿液。

如果采取了上述步驟仍不見效的話， 醫生就要對產婦作以下檢查：

①陰☆禁☆道檢查。 有時子宮下部或子宮頸處有血凝塊， 妨礙子宮收縮， 取掉血凝塊， 子宮就會收縮。

②檢查血色素（血紅蛋白）與血球密度。 如血紅蛋白過低或血流仍不止， 血壓下降過低時， 就要輸血。

③陰☆禁☆道、子宮頸或子宮損傷也是產后出血的常見因素。 產后對上述部位必須進行檢查， 有時一些小傷口會被忽略， 也可能在檢查時傷口尚未出血， 檢查之后才開始出血。 因而， 再次檢查之后才開始出血。

④胎盤殘塊仍留在子宮內， 會導致產后早期后期出血。 只有刮宮術才能解決問題。 產后超過24小時才出血叫產后后期出血。 多數發生在產后5-15天內。 如果產婦回家后發現出血， 并在一小時內就濕透一塊墊巾， 又或發現大血凝塊， 應馬上就醫。 最常見的原因是胎盤附在子宮的部位不正常愈合， 必須住院接受治療。