爸媽必知的新生兒成長標準

剛剛出生的嬰兒是頭大， 身長， 四肢短， 反應遲鈍， 睡眠多， 呼吸和心跳快， 標誌其生長發育水準的各種正常值如下：

(1)體重 體重是反映新生兒發育水準的重要標誌， 出生時平均體~3000克， 正常範~2500～4000克。

(2)身長 身長是反映新生兒骨骼發育水準的重要指標， 出生時平均身長為50釐米， 頭長占身長的1/4。

(3)體溫 新生兒體溫調節中樞發育尚不完善， 體溫不穩定。 新生兒從母體到體外， 體溫一般要下降2℃左右， 12～24小時逐漸回升， 穩定在36℃～37℃。

(4)呼吸 新生兒的肺活量小， 吸入氧氣少， 遠遠不能滿足其新陳代謝的需要， 只能通過加快呼吸次數來彌補。

正常新生兒每分鐘呼吸35～45次， 哭鬧時可達60次/分。 由於呼吸中樞的不健全， 剛出生的嬰兒表現為呼吸淺快、不勻。

(5)心跳 新生兒脈搏沒有規律， 一會兒慢， 一會兒快， 一般平均120次/分， 最快可達140次/分。

(6)頭圍和胸圍 一般頭圍為3l～35釐米， 胸圍比頭圍少1釐米左右。 如果頭圍比胸圍小太多， 可能為小頭畸形;頭圍比胸圍大得太多， 可能為腦積水。

除此之外， 還應觀察新生兒是否具有覓食吸吮等反射行為。 並應注意觀察對光線、聲響的反應， 以期早日發現有無先天性的異常及缺陷。

新生兒常見異常症狀

新生兒疾病初起症狀常不典型， 且變化快， 稍有疏忽， 即可能造成嚴重後果， 應嚴密觀察。 因此， 對新生兒常見症狀應有所瞭解：

一、腹瀉、厭食、腸脹氣

因消化系疾病引起， 如餵養不當、新生兒流行性腹瀉， 全身性疾病如感染等。 腸脹氣應除外畸形、梗阻。

二、煩躁、嗜睡

為中樞神經系統常見症狀， 如顱內出血、腦膜炎、其他系統感染及敗血症等。

三、發熱與體溫不升

(一)環境溫度變化　可因環境濕度的變化引起， 也可因衣被過暖或室溫較低造成。

(二)脫水熱　因脫水所致體溫升高， 給足夠水份， 體溫即下降。

(三)感染　臍部皮膚感染及肺炎等。

四、抽搐

全身性抽搐較少見， 常為皮層下發作， 表現為陣發性瞬目、眼球轉動或震顫及口頰部抽動等。 多見於：

(一)中樞神經系統疾病　顱內出血、腦膜炎、核黃疸及腦發育畸形等。

(二)破傷風　常於出生後4～6天出現， 伴牙關緊閉、抽搐、角弓反張等。

(三)代謝紊亂　低鈣血症，

出生後一周內出現煩躁不安、驚跳、震顫、屏氣、喉痙攣以至驚厥;低血糖， 多見於早產兒、小樣兒、過期產兒、母親患有糖尿病等， 於出生後數小時至一周內出現震顫、陣發性紫紺、反應遲鈍、厭食、哭聲弱及體溫不升等。

五、呼吸暫停

首先考慮為顱內出血及腦膜炎等， 其次可因呼吸中樞發育不成熟所致， 特別是早產兒， 呼吸肌力量較弱， 呼吸不規則， 可出現紫紺。

六、嘔血、便血

可因產時吞入產道內血液， 或因為母親乳☆禁☆頭皸裂出血與奶一併吸入， 另應檢查嬰兒口鼻有無出血。 有時則因新生兒自然出血症， 可於生後2～3天出血， 以消化道多見。 敗血症也可出現消化道出血。

凡新生兒胎齡未滿37周， 不論其出生體重大小， 均稱為早產兒(或未成熟兒)。

早產兒體質弱， 哭聲輕， 呼吸不規則， 皮膚嬌嫩， 胎毛細而長， 皮下脂肪少， 頭相對較大， 有細軟頭髮， 指趾甲軟， 足底僅在拇趾根部有1～2條足紋， 足跟光滑， 四肢張力低下。 早產兒不易保持自己的體溫， 需用熱水袋保暖， 或需放置於暖箱中。 抵抗疾病的能力差， 容易得病。 有的早產兒不會吞咽， 吃奶困難， 需插鼻飼管餵奶， 因此， 早產兒需特殊護理， 有的還需住院。