宮外孕也稱異位妊娠,
大多是輸卵管妊娠。
通常輸卵管炎導致輸卵管管腔粘連、管腔部分堵塞、盆腔炎及子宮內膜異位癥;可導致輸卵管用圍粘連、輸卵管扭曲僵硬及輸卵管的傘端閉鎖;還會導致輸卵管管腔狹窄或蠕動異常。
以上情況都可以延遲或阻止受精卵進入子宮腔,
因此著床在輸卵管而發生輸卵管妊娠。
發生宮外孕的主要原因有以下幾方面
(1)慢性輸卵管炎炎癥使輸卵管內膜粘連,
導致管腔狹窄,
管壁蠕動減弱,
使卵子可以進到輸卵管內受精,
而受精卵卻不能回到宮腔。
(2)輸卵管發育不良畸形、子宮內膜異位、以及結扎后再通,
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(3)盆腔腫瘤壓迫或牽引, 使輸卵管移位或變形, 阻礙受精卵通過。
(4)受精卵外游孕卵在一側輸卵管受精后, 沿著傘端能游到對側輸卵管, 由于時間延長, 尚未走到子宮腔內就具備了著床能力, 而形成異位妊娠。
宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別, 但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產, 造成腹腔內出血, 甚至因失血性休克威脅孕婦的生命。 所以, 要盡早診斷并及時作出相應處理。
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