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準媽媽妊娠高血壓自測

(一)輕度妊高征 主要表現為血壓輕度升高, 可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。 此階段可持續數日至數周, 可逐漸發展或迅速惡化。

1、水腫:是妊高征最早出現之癥狀。 開始時僅表現為體重增加(隱性水腫), 以后逐漸發展為臨床可見之水腫。 水腫多從踝部開始, 逐漸向上發展, 按其程度分為四級, 以“+”表示。

(+)小腿以下凹陷性水腫, 經休息后不消退;

(++)水腫延及至大腿;

(+++)水腫延及至外☆禁☆陰或腹部;

(++++)全身水腫, 甚或有胸腹水。

2、高血壓:妊娠20周前血壓不高, 妊娠20周后血壓升高達17。 3/12KPa(130 /90mmHg)以上, 或較基礎血壓升高4/2KPa(30/15mmHg)。

3、蛋白尿:出現于血壓升高之后,

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無或微量。

(二)中度妊高征 血壓進一步升高, 但不超過21。 3/14。 7KPa(160/110mmHg), 尿蛋白增加, 伴有水腫, 可有頭暈等輕度自覺癥狀。

(三)重度妊高征 包括先兆子癇及子癇。 血壓超過21。 3/14。 7KPa(160/110 mmHg), 尿蛋白十~++以上, 水腫程度不等, 出現頭痛、眼花等自覺癥狀, 嚴重者抽搐、昏迷。

1、先兆子癇 除以上三種主要癥狀外, 出現頭暈、頭痛、視覺障礙、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等, 表示顱內病變進一步發展。 此時血壓多在21。 3/147 KPa (160/110 mmHg)以上, 水腫更重、尿少、尿蛋白增多, 隨時可能發生抽搐, 應積極治療, 防止發生子癇。

2、子癇 在上述各嚴重癥狀的基礎上, 抽搐發作, 或伴有昏迷。 少數患者病情進展迅速, 子癇前期癥狀可并不顯著, 而驟然發生抽搐, 發生時間多在晚孕期及臨產前, 少數在產時, 更少的還可在產后24小時內發生。

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