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春季病毒感染性疾病的防治

1、水痘

病症

由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病, 多見於2~6歲的孩子, 主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播, 也可通過衣服、用具、玩具等傳染, 傳染性較強。 一年四季均可發病, 多見於冬春季節。

傳染上水痘病毒後, 要經過2~3周的潛伏期才出現症狀。 一般是先發熱1天, 伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩躁不安或咳嗽, 然後出現皮疹, 大多散佈於頭面部、軀幹及腋下, 發生在四肢、手掌、足底的很少, 呈向心性分佈。 初起時皮膚出現米粒或豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹, 24小時內形成圓形或橢圓形的水皰, 周圍有紅暈,

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水皰極易破裂而潰爛。 3~5天后水皰漸漸乾燥, 由中央開始萎縮, 然後結痂, 再經2~3周, 結痂完全脫落而痊癒, 一般不留痕跡。 少數患兒抵抗力弱、免疫功能差, 會出現出血性水皰和繼發性細菌感染, 可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

治療

水痘的病情比較緩和, 很少有併發症, 無需特殊治療, 常在7~10天內自然痊癒。 主要是對症處理及預防皮膚繼發感染, 保持清潔, 避免瘙癢。 如果瘙癢嚴重, 可擦爐甘石洗劑止癢, 也可服用撲爾敏。 皰疹如果潰爛, 可在患處塗龍膽紫, 已有感染可局部塗一些消炎軟膏, 必要時可服用黃連素、磺胺類藥物, 切忌使用膚輕鬆、強的松一類的軟膏, 以免造成全身性水痘。 如出現持續高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集、皰液混濁以及彌漫性膿瘡,

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則需送醫院治療。

居家護理

發熱出疹期要臥床休息, 給寶寶多喝水, 進食營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等, 忌吃辛辣腥膩的食物。 預防感冒, 尤其是不要吹風。 常給寶寶洗手洗臉, 勤換衣, 剪短指甲避免抓破皰疹引起感染, 還要注意衣物和用具的清潔消毒。 居室要經常通風, 溫濕度要適宜。

2、流行性腦脊髓膜炎

病症

簡稱“流腦”, 具有較強的傳染性, 以6個月至2歲發病率最高。 流腦季節性明顯, 一般從每年1月份開始發病, 3~4月為發病高峰。 本病的潛伏期多為2~3天, 最長可達1周。 發熱、頭痛、嘔吐是流腦的3大主要症狀, 其特點是起病急, 突然出現發熱、劇烈頭痛、噁心嘔吐、皮膚瘀點及抽搐、頸部僵硬等異常症狀,

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嚴重者可在數天內死亡, 或留下腦癱、腦積水等後遺症。 3歲以下的嬰幼兒除發熱、嘔吐以外, 常出現拒食, 並伴有腹瀉、睡眠不安、尖聲喊叫等症狀, 容易被誤認為是消化不良或上呼吸道感染。

治療

腦膜炎雙球菌對磺胺類和青黴素類抗生素非常敏感, 經過抗感染和對症治療, 可在1周後逐漸痊癒。

居家護理

給予易消化的流質或半流質食物, 要保證充足的水分, 尤其是服用磺胺藥物的寶寶要多飲水。 在流腦流行前, 可給孩子接種流腦疫苗。

3、猩紅熱

病症

本病屬於急性出疹性傳染病, 冬末春初高發, 任何年齡段均可發病, 最常見於2~10歲的幼兒。

輕型:發熱不高, 有咽炎, 出疹期短, 皮疹少而稀, 往往未引起注意而自愈。

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常在出現皮疹脫屑或併發腎炎後家長才知道寶寶患了猩紅熱。

中毒型:病勢發展迅速, 突然高熱, 全身中毒症狀明顯, 常有驚厥、昏迷、嘔吐、煩躁不安, 有時甚至出現休克症狀。 皮疹很快遍及全身, 且常有出血點。

膿毒型:較中毒型症狀更重, 患兒有高熱、煩躁不安、咽峽炎加重等症狀, 但此種證型已很少見。

治療

患兒臥床休息, 供給充分的營養和水分。 症狀嚴重的寶寶可輸液, 青黴素是治療猩紅熱的首選藥物。

居家護理

居室應注意陽光充足和空氣新鮮, 保持安靜。 生病的寶寶最好臥床休息, 進食流質軟食, 多喝水, 還要注意口腔衛生, 每次飯後都要漱口。 出疹期間要加強皮膚護理, 給寶寶剪指甲以防抓破皮膚, 可塗抹藥水止癢。

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4、麻疹

病症

以冬春兩季最為多見。 麻疹病毒經呼吸道侵入人體後經10~12天發病, 典型症狀是在3~5天內發熱至38~39℃, 同時有怕光、流淚、流鼻涕、咳嗽等症狀, 與感冒相似。 經3~4天鼻炎、咳嗽加重, 眼結膜充血, 同時在口腔黏膜上有白色斑點, 大小不等, 稱為麻疹黏膜斑。 後按順序發出疹子, 從耳後、前額、髮際部開始, 逐漸波及臉部。 疹子出齊後即開始消退, 疹退處可見麥麩狀的細微脫屑, 體溫也逐漸恢復正常。 疹退後患處有棕色色素沉著, 1~2周後完全消失。 麻疹一旦治癒, 可獲得終身免疫。

治療

無併發症的麻疹患兒不必住院治療, 但因患兒在剛出疹的5天內傳染力很強, 必須嚴格隔離。 若患兒高燒不退, 咳嗽加重, 呼吸急促, 有可能是併發了肺炎。 如果在出疹過程中有聲音嘶啞、喝水嗆咳等症狀, 這是喉炎的前兆,需要及時就醫。

居家護理

保持室內空氣流通,注意保暖。在發熱出疹期間要多給孩子喝水,這樣可以使皮疹易於發透,又利於體內毒素的清除。給予易消化又營養豐富的食物,特別要注意維生素A的補充。出疹期高熱不退可用小量的退熱藥,但體溫不要降得太低,維持在38℃左右。在恢復期除少吃油膩的食品外,無需忌口,每天可用濕毛巾擦洗鼻子和眼睛。

這是喉炎的前兆,需要及時就醫。

居家護理

保持室內空氣流通,注意保暖。在發熱出疹期間要多給孩子喝水,這樣可以使皮疹易於發透,又利於體內毒素的清除。給予易消化又營養豐富的食物,特別要注意維生素A的補充。出疹期高熱不退可用小量的退熱藥,但體溫不要降得太低,維持在38℃左右。在恢復期除少吃油膩的食品外,無需忌口,每天可用濕毛巾擦洗鼻子和眼睛。

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