新生兒頭頂忽閃是少骨頭嗎

許多年輕的父母看到小兒的頭頂部有一處地方經常一跳一跳的, 摸上去軟乎乎的, 似乎沒有顱骨, 因此不敢觸摸。 這個“柔軟的部分”醫學上稱之為囟門。 它是顱骨尚未長攏的部分而非少了一塊骨頭。 雖然如此, 實際上它比看起來要堅實得多, 外層的保護膜足以應付一般的觸摸, 每日的生活照顧, 比如洗頭、理發也不會傷及小兒大腦。

小兒頭頂前部開口較大部位叫前囟, 形狀近似菱形, 寬約2.5厘米×2.5厘米。 前囟 通常是平的, 當孩子哭鬧時則略微凸起, 如果寶寶的頭發較稀疏, 就能清晰地看到囟門處脈搏的跳動。

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頭部后側于枕部的另一開口叫后囟, 較前囟小, 呈三角形, 直徑約1.2厘米。

隨著寶寶長大, 頭顱骨也不斷地生長, 在顱骨的邊緣不斷生長新骨, 囟門也不斷縮小。 絕大多數小兒的前囟通常在1歲~1歲半左右閉合;后囟在3個月以前就完全閉合。 通過觸摸囟門能了解其大小和閉合情況, 患病時也能通過檢查囟門發現問題。

如果囟門關閉過早(生后3~4個月), 測得頭圍小于正常值, 常見小頭畸形、腦發育不良等癥;

如果囟門關閉延遲, 前囟超過18個月還未閉合, 則提示小兒可能患有骨骼發育及鈣化障礙、佝僂病、甲狀腺功能低下、嚴重營養不良、腦積水等癥。

如果嬰兒在安靜狀態下囟門明顯凹陷或飽滿、隆起, 則可能有異常情況。 前者嬰兒可能重度脫水、重度營養不良;后者嬰兒可能顱內壓增高、有炎癥(腦炎、腦膜炎)或中毒(vita急性中毒)。

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如果嬰兒出現這些情況, 應與醫生聯系, 及早發現問題。

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