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新生兒頭總向一邊歪有問題嗎?

有的新生兒在睡眠姿勢固定或固定注視某物時, 頭有向一邊歪的偏好, 但在檢查時, 小兒頭部轉向兩側的活動又不受限, 此屬正常。 如果嬰兒脖子總歪向一側, 向另一側活動受限, 提示神經肌肉系統可能有問題。 常見原因有:

①先天性肌性斜頸。 這是因一側胸鎖乳突肌發生纖維性攣縮后形成的。 檢查顯示孩子的病側頸部有一個圓形或橢圓形的腫塊, 直徑大約2~30cm, 質地較硬, 可以移動, 觸之不痛, 表面皮膚正常, 撫之不熱, 孩子的頭向有腫塊的一側傾斜, 病側耳接近鎖骨, 顏面不正, 下頜和面部轉向無腫塊的一側,

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形成斜頸。

②中樞神經系統異常或周圍神經病變引起的一側肌張力增高。 此時應對孩子做全面的體格和神經系統檢查, 包括全身姿勢和肌張力, 肌力與運動, 神經反射等, 以便早期診斷、治療。

③其他應鑒別的有新生兒鎖骨骨折、軟組織攣縮癥等。

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