新生兒視力：會遭到眼角分泌物影響嗎

家裡有新生兒的媽媽常常擔心， 孩子眼角總有一些分泌物， 淡黃色， 黏液樣， 或黃膿狀， 晨起時厲害， 有時還睜不開眼， 往往會持續一兩周， 這樣下去會不會影響新生兒視力？

一般來講， 眼角出現分泌物的寶寶都不超過三個月， 尤以一兩個月的孩子多見， 有的是單眼出現分泌物， 有的是雙眼， 還有的是兩眼交替出現這種情況， 且遷延不消， 令家長著急憂慮。 這時候， 寶寶多半是感染了眼部炎症， 如結膜炎或淚囊炎， 媽媽們最好還是帶孩子去醫院就診， 明確病因， 及早治療。

新生兒視力：會遭到眼角分泌物影響嗎

那麼，

如何判斷寶寶所患眼炎的輕重呢？具體說， 寶寶發病時間的早晚， 分泌物的多少， 結膜充血的程度， 都是鑒別寶寶炎症病因的依據。 從臨床上看， 結膜炎通常會有以下幾種原因：

化膿性眼炎常見於經產道分娩的新生兒， 病原可為淋球菌或葡萄球菌、鏈球菌等， 淋球菌感染的患兒病情重， 其母可有淋病史；非淋球菌感染的寶寶病情可輕可重， 一般都是生後兩三天發病， 重者眼瞼腫脹， 觸之堅硬， 結膜高度充血， 分泌物黃稠， 需立即治療。

衣原體結膜炎也是經母親產道直接感染新生兒， 但發病時間要晚， 多在生後5~13天內發病， 程度要輕， 眼瞼可有浮腫， 結膜充血， 並有黏液膿性分泌物， 這種結膜炎有時能自愈， 但拖延時間可長至數周或數月，

治療與否需排除化膿性眼炎。

急性卡他性結膜炎該病也是細菌感染， 多發生于春夏溫暖季節， 具有傳染性， 多見於家庭中成人先感染， 後因接觸傳染寶寶， 故要隔離成人患者， 還須嚴格消毒寶寶接觸使用的毛巾、手帕、枕巾等。 該病起病快， 結膜充血水腫， 有黏液膿性分泌物， 睡眠時可結成痂， 使上下瞼緣黏著， 睜眼困難， 也需及時治療。

如果寶寶結膜充血很輕， 發病時間多在6周以後， 但內眼角淚囊部局部稍隆起， 壓迫該區有黏液或膿性分泌物， 有溢淚等現象， 則應考慮是否為淚囊炎。

眼炎的治療一般都需用抗生素， 多是藥水和藥膏交替， 白天點藥水， 晚上用藥膏， 最好到分泌物消退後， 再堅持用一個星期，

以免反復。 特別頑固的結膜炎， 藥物治療效果不好， 可考慮將分泌物做細菌培養和藥物敏感試驗， 作為選藥的依據。 淚囊炎在藥物無效時， 可考慮淚道沖洗或淚道探通術。 大多數寶寶患眼炎後， 經過藥物治療是可以完全治癒的， 而且不會影響視力， 個別因治療不當或不及時， 有轉為慢性的可能， 但很少有角膜併發症， 所以不會導致視力受損。

儘管眼炎不會影響新生兒視力， 但媽媽們還是要注意眼睛的清潔衛生， 不亂用毛巾， 常消毒， 避免出現新生兒視力問題。

（兼職編輯：徐倩雲）