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新生兒嘔吐的原因和有效的處理方案

嘔吐的三種類型

1、溢乳

多見於6個月內的小嬰兒, 尤其是新生兒。 這與水準胃、賁門括約肌鬆弛、幽門括約肌緊張及餵養不當有關, 表現為少量的奶汁反流入口內或溢出口腔。 一般改進餵養方法或者隨年齡增長可自愈。

其次是反胃現象, 由於下頜和咽部肌肉運動加強, 使胃內容物反流入口腔, 這種現象6個月以上的嬰兒比較容易出現, 同時還會伴精神狀態異常的現象, 導致營養不良和體格發育障礙。

2、普通嘔吐

吐前常有噁心, 以後吐一口或連吐幾口。 連吐或反復嘔吐均是病態的, 多見於胃腸道感染、過於飽食和再發性嘔吐。

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3、噴射性嘔吐

吐前多無噁心, 大量胃內容物突然經口腔或鼻腔噴出。 多為幽門梗阻、胃扭轉及顱內壓增高等情況所導致。

護理小常識

有些孩子經常發生嘔吐, 針對孩子的非器質性病變引起的嘔吐, 爸爸媽媽應該怎麼護理, 減少嘔吐的再次發生?看看下面的小常識吧!

1、提倡抱起餵奶, 必須臥位哺乳時, 採用頭高腳低位。 母乳餵養者, 每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭, 並以四指托起乳☆禁☆房, 拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處, 減慢乳汁的流出;人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具, 奶液充滿乳☆禁☆頭後再給予哺乳, 乳☆禁☆頭孔不易過大。 哺乳後直立抱起並拍背, 使新生兒將吞咽的空氣排出, 哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。

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2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症, 那麼大多是胃食道返流。 可選擇頭高腳低側臥位, 以頭部抬高15°為宜;對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位, 每次20分鐘, 每日2—4次。 但是俯臥期間一定有專人護理, 防止呼吸暫停, 這樣可降低返流頻率, 減少嘔吐次數, 防止嘔吐物誤吸, 避免吸入性肺炎及窒息的發生。

3、再發性嘔吐和神經性嘔吐:要加強體育鍛煉, 增強體質, 生活規律, 切忌暴飲暴食, 儘量保持身心安靜, 進食時不要過於勉強。 此外, 一定不要給患兒增加任何壓力, 否則會加重嘔吐。 患兒應合理安排生活, 包括飲食制度, 加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。 周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀, 應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,

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以提高其治療的信心。 同時保持環境清潔, 患兒嘔吐物及時處理, 污染的衣服、床單、被子及時更換, 以免繼續刺激患兒。 嘔吐時, 應守護在其身邊, 給予精神安慰, 嘔吐後, 及時幫助漱口, 勤給患兒洗澡, 清除因嘔吐留在身體上的異味。

4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。 應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力, 或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒, 飲食要定時定量, 不要太飽;食物一定要新鮮衛生;不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。

5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者:在喂藥液時, 藥液不要太熱, 太冷;難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動,

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同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮, 迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。

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