新生兒化膿性腦膜炎

新生兒化膿性腦膜炎， 是新生兒期 化膿菌引起的腦膜炎症。 新生兒化膿性腦膜炎是常見的危及新生兒生命的疾病， 本病常為敗血症的鶒一部分或繼發於敗血症， 但有的患兒無敗血症症狀而僅有暫時的菌血症， 或作為一種局部感染而存在。

新生兒化膿性腦膜炎早治比晚治預後好

其發病原因是由於產前其母患有嚴重的細菌感染;出生時分娩時間長， 羊膜早破或助產過程中消毒不嚴格， 生後細菌通過臍部皮膚、黏膜、呼吸道及消化道侵入人體而發病。 少數病例細菌從中耳炎、顱骨裂、脊柱裂、腦脊膜膨出，

皮膚黏膜竇道直接進入腦膜引起炎症。

新生兒化膿性腦膜炎的臨床症狀常不典型(尤其早產兒)。 主要表現為煩躁不安、哭鬧尖叫、易激惹、嚴重者昏迷抽搐。 有時表現反應低下、嗜睡拒奶等症狀。 故疑有新生兒化膿性腦膜炎時應及早檢查腦脊液， 以利早期診斷， 及時徹底治療， 減少死亡率和後遺症。

新生兒化膿性腦膜炎屬嚴重疾病， 病死率高， 存活者易留有後遺症如腦積水、癲癇、智慧低下和神經系統後遺症。 早治比晚治預後好。 因此有人主張對明確診斷敗血症的患兒應常規性作腦脊液檢查， 以便早期診斷化腦。 積極治療敗血症也是預防措施。

新生兒化膿性腦膜炎預防窒息重於治療， 所有引起新生兒窒息的原因都可導致本病，

預防要點與新生兒窒息大徑相同。

小編點評：新生兒化膿性腦膜炎是危害新生兒的生命的常見疾病之一， 它能引起敗血症， 能給新生兒造成嚴重的後遺症。 因此， 一旦發現有新生兒化膿性腦膜炎疑似病徵便應立即進行相關檢查， 及早診斷， 積極治療。

新生兒化膿性腦膜炎早期症狀與敗血症相似

早期症狀與敗血症相似， 主要為體溫不穩， 足月兒多表現發熱， 早產兒則體溫不升， 其他症狀有神萎、不哭、拒乳、面色蒼灰， 黃疸加深。 此時必須仔細觀察病情發展， 如發現煩躁不安、兩眼凝視或閉眼嗜睡， 提示發生腦膜炎的可能。

驚厥開始時可能只有眼瞼或咀角輕微抽動， 以後出現指趾抽動或肢體抽搐。

肌張力增強或低下， 病情可能迅速惡化， 表現呼吸不規則、暫停或衰竭。 有時皮膚出現花紋， 血壓下降而至休克。

新生兒由於囟門和骨縫未閉合， 顱內壓增高的徵象出現較晚。

如治療用藥正確， 腦脊液變化已減輕， 培養也陰轉， 但仍有不明原因的發熱， 或症狀又反復， 常由於合併腦室膜炎， 少數可能因併發硬腦膜下積液。 腦膜炎晚期如頭圍增大， 眼球下轉， 表示已併發腦積水。

新生兒化膿性腦膜炎會有常合併吸入性肺炎， 常併發顱內出血、腦水腫腦實質壞死及腦積水， 腦性癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾、視力障礙等併發症。

小編總結：新生兒化膿性腦膜炎屬於嚴重疾病， 該病的死亡率很高， 即使是存活了下來， 又會有一些系列的後遺症，

該病預防窒息終於治療， 所有有可能引發新生兒窒息的原因都能引起新生兒化膿性腦膜炎。 因此， 父母應多加注意， 且需明確早治比晚治預後好。