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引產及引產的特點

引產是指應用人工的方法誘發子宮收縮從而終止妊娠。 引產的方法可分兩大類, 一類為非手術引產, 包括藥物引產以及乳☆禁☆房按摩法, 常需配合手術引產。 另一類為手術引產, 包括剝膜引產、破膜引產及低位水囊引產, 這些屬于產科手術范圍。 計劃生育中所指的引產, 一般指以利凡諾為主, 其它尚有天花粉結晶、芫花萜、前列腺素、尿素等藥物在妊娠中期進行引產。 妊娠1 4周以后至28周以前, 以人工的方式中止妊娠, 稱為中期妊娠引產, 亦可稱為晚期人工流產或妊娠第二期引產。 中期妊娠與早期妊娠相比,
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有很多不同, 其特點如下:
1.中期妊娠時, 胎盤分泌大量雌激素和孕酮。 孕酮對子宮有抑制作用, 可便子宮肉弛緩, 對宮縮劑不敏感, 因此, 對中期妊娠子宮不容易誘發宮縮。
2.胎盤已形成, 滑澤絨毛膜部分已退化, 但部分仍具有絨毛結構。 胎盤娩出時常有絨毛殘留, 亦不容易檢查出是否完整。 此外真蛻膜亦尚未完全退化, 因此還較厚。
3.胎兒隨妊娠期增長發育, 骨骼形成并逐漸增大變硬, 胎兒娩出時宮頸需充分擴張, 與足月分娩方式一致, 一般不能用機械方法擴張宮頸, 強行娩出胎兒。
4.子宮逐月增大、壁軟、充血, 較易損傷。 由于以上特點, 可以了解到中期引產手術較困難, 合并癥較多, 甚至有引起孕婦死亡可能, 所以如需中止妊娠,
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應盡可能在早期結束。 除特殊情況外, 盡量避免中期引產。
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