幼兒晨檢時先要張嘴查泡泡

“小手伸一伸， 嘴巴張一張。 ”昨天， 每個進入幼兒園的小朋友在接受這一完整檢查并被確認“安全”后才予以放行。 記者了解到， 手足口病的主要表現特征已成為本市1058家幼兒園、100家托兒所保健老師的嚴查重點， 一旦發現嘴巴里有“泡泡”、發高燒等疑似癥狀的患病兒童， 老師會立即要求家長帶其到醫院就診。

進園前張嘴“查泡泡”

“啊———把嘴巴張大一點。 ”思南路幼兒園門口， 保健老師王亞莉正充當“門神”， 要求每個來園的孩子張開嘴巴， 檢查是否有潰瘍。 “如果出現紅色小皰疹或發燒的幼兒， 我們會讓家長帶去醫院看一看， 或者回家進行隔離。 ”王亞莉告訴記者， 萬一癥狀是進入幼兒園后才被發現， 這個小朋友會立即被隔離到保健室， 并通知家長。 他所在的班級也會納入重點觀察范圍， 戶外活動等都將錯時進行， 避免孩子之間發生交叉感染。

除了有保健醫生的看、問等專業檢測手段， 大部分幼兒園老師還會督促小朋友洗手。 以往孩子們洗完手在自己的小毛巾上擦干后就進入教室， 但現在， 一些幼兒園的傳染病監控預防手段， 還包括為所有幼兒準備了人手一塊的進門擦手毛巾。 這塊毛巾會由專人進行消毒。

幼兒若有不適老師當天家訪

記者了解到， 節后第一天起， 各個幼兒園對“缺席”的小朋友也實行了嚴密監控， 以前只要求老師電話隨訪， 可現在由于進入傳染病高發期， 所以， 思南路幼兒園等幼托機構紛紛啟動了應急預案。 班主任不僅要在第一時間主動聯系家長， 如果小朋友身體不好， 老師還必須當天進行家訪， 以便確認孩子的健康狀況。

如果有孩子因為傳染病而回家治療， 幼兒園將全面升級消毒手段， 延長對玩具、食具和寢具的消毒時間。 “因為手足口病是通過呼吸道和腸道傳染的， 所以開窗通風和消毒非常重要。 ”思南路幼兒園保健老師王亞莉說， “我們每天必須用浸有消毒藥水的抹布擦拭玩具櫥、衣帽櫥、小桌子、小椅子等好幾遍。 ”另外， 孩子的重新入園一定要出具醫生開具的病例證明。

據悉， 浦東新區各幼兒園、托兒所的保健老師已對小朋友進行“地毯式”檢查， 若發現曾去過疫區的小朋友， 要求家長領回觀察一到兩周。 普陀區也要求各級托幼機構都要通過各種形式對家長和幼兒進行宣傳， 加強健康教育， 提高他們的防病意識， 并在一周內完成對各托幼機構園所長及教師的防病培訓， 各園所都要制訂相應的應急預案， 對各托幼機構進行100%的督查。 據介紹， 盧灣等區縣也將于近日啟動對保健老師的相關培訓。

家長不用過度恐慌

“咨詢手足口病的電話都快要打爆了”， 上海市公共衛生公益電話12320負責人昨天告訴記者， 近日受安徽疫情影響， 滬上一些家長紛紛給熱線致電， 詢問孩子發燒、咳嗽、臉上發紅痘， 是否感染了EV71病毒。 同時， 連日來滬上一些兒童醫院就診量也居高不下， 其中有不少家長都是懷疑孩子感染EV71而來求醫的。

上午10點， 在復旦大學附屬兒科醫院門診部， 記者看到一位媽媽抱著寶寶焦急地詢問醫生， “小朋友手背上一粒粒紅痘， 臉上也有， 是不是感染了那個病毒？”有一位外婆問當班醫生， “小囡到幼兒園去了兩天， 回來就咳嗽流鼻涕， 還有點低熱， 不要也感染手足口病了吧？”醫生檢查了小女孩的手掌和腳心后， 并沒有發現有中間現白點的紅痘， 最后診斷是“呼吸道感染”。 當班醫生告訴記者， 這兩天不少家長都比較緊張， 孩子有點不舒服就懷疑得了手足口病， 發現孩子身上有紅點點就極度恐慌。 而臨床診斷下來， 這些病人大多只是普通感冒或麻疹。

12320專家表示， 這個季節孩子身上出現紅點， 有可能是外出春游時花粉過敏引發的紅疹或者室外氣溫過高捂出來的痱子， 也有可能是其他病毒引起的麻疹。 那么家長如何判斷孩子是否患有手足口病呢？專家介紹， 一看發出來的紅疹具體在什么部位， 只有手心、腳心或口腔中的皰疹才屬于手足口病范疇；二看是否發燒， 如果有發燒， 要高度警惕；三看孩子年齡， 3歲以下幼兒是高危人群。

記者獲悉， 目前， 上海已確立兒科醫院和市公共衛生中心為兒童傳染病定點收治醫院。 這兩天， 各大醫院兒科中發現的麻疹或其他傳染病人都要被轉院至上述兩院就診。 記者昨天從兒科醫院獲悉， 目前轉院來的病人以麻疹居多。

衛生消毒抽檢合格率超9成

從昨天開始， 全市各區縣衛監部門開始全面監督托幼園所和小學的晨檢制度執行情況，同時受到監控的還有各大醫療機構幼兒就診的預檢分診制度。

“我們已抽查了18家托幼所，總體合格率91.8%”，市衛監所相關負責人表示，對長寧、靜安、黃浦、浦東、虹口和閔行等區的18家托幼機構消毒衛生情況抽檢結果顯示，重點抽檢的幼兒活動、休息場所玩具、杯（茶）具、毛巾、臺面桌面等物體表面219件樣品中，總體合格率達到91.8%。其中，26件玩具、33件杯茶具、33件毛巾、32件臺面桌面等物體表面涂抹樣品細菌菌落總數、大腸菌群兩項指標全部合格。在95名工作人員手表面涂抹樣品中，金黃色葡萄球菌均未檢出。其中，77名工作人員手表面細菌菌落總數合格，合格率為81.1%。 全市各區縣衛監部門開始全面監督托幼園所和小學的晨檢制度執行情況，同時受到監控的還有各大醫療機構幼兒就診的預檢分診制度。

“我們已抽查了18家托幼所，總體合格率91.8%”，市衛監所相關負責人表示，對長寧、靜安、黃浦、浦東、虹口和閔行等區的18家托幼機構消毒衛生情況抽檢結果顯示，重點抽檢的幼兒活動、休息場所玩具、杯（茶）具、毛巾、臺面桌面等物體表面219件樣品中，總體合格率達到91.8%。其中，26件玩具、33件杯茶具、33件毛巾、32件臺面桌面等物體表面涂抹樣品細菌菌落總數、大腸菌群兩項指標全部合格。在95名工作人員手表面涂抹樣品中，金黃色葡萄球菌均未檢出。其中，77名工作人員手表面細菌菌落總數合格，合格率為81.1%。