帕金森病的藥物治療

1、保護性治療：原則上,帕金森病一旦確診就應及早予以保護性治療.目前臨床上作為保護性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑制劑.近年來研究表明,MAO-B抑制劑有可能延緩疾病的進展,但目前尚無定論.

2、 症狀性治療

早期治療

(1) 何時開始用藥：疾病早期病情較輕,對日常生活或工作尚無明顯影響時可暫緩用藥.若疾病影響患者的日常生活或工作能力,或患者要求儘早控制症狀時即應開始症狀性治療.

(2) 首選藥物原則： <>

中期治療

早期首選DR激動劑、MAO-B抑制劑或金剛烷胺/抗膽鹼能藥物治療的患者,發展至中期階段,原有的藥物不能很好的控制症狀時應添加複方左旋多巴治療；早期即選用低劑量複方左旋多巴治療的患者,至中期階段症狀控制不理想時應適當加大劑量或添加DR激動劑、MAO—B抑制劑、金剛烷胺或COMT抑制劑.

晚期治療

晚期患者由於疾病本身的進展及運動併發症的出現治療相對複雜,處理也較困難.因此,在治療之初即應結合患者的實際情況制定合理的治療方案,以期儘量延緩運動併發症的出現,延長患者有效治療的時間窗.