小兒肺炎的類型

瞭解小兒肺炎的類型可以幫助及時對症治療。 小兒肺炎是臨床常見病， 四季均易發生， 以冬春季為多。 如治療不徹底， 易反復發作， 影響孩子發育。 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難， 也有不發熱而咳喘重者。 其病因主要是小兒素喜吃過甜、過鹹、油炸等食物， 致宿食積滯而生內熱， 痰熱壅盛， 偶遇風寒使肺氣不宣， 二者互為因果而發生肺炎。

中醫辨證可分以下幾種類型：

1、裡熱外寒證見鼻塞流涕， 惡寒無汗， 咳喘較重， 苔白， 脈浮數， 此乃肺氣被遏、不得宣降。

2、溫邪犯肺證見高熱神昏， 鼻幹無涕， 頻咳少痰，

苔薄黃， 脈洪數。 治宜清熱解毒、宣肺止咳，

3、燥邪傷肺證見唇、舌、鼻均幹， 乾咳少痰， 痰粘難以咯出， 咽喉幹痛， 口渴， 舌紅， 脈數。

4、濕熱鬱肺證見胸滿痰阻， 鼻翼扇動， 喉中痰聲重濁， 苔厚膩， 脈滑數。 治宜清肺開鬱、滌痰祛濁.

由於不能兼顧病因、病理及臨床等特點， 對小兒肺炎至今尚無一種理想的分類方法。 目前常用者包括：

(一)病理分類：

按解剖部位分為：支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質性肺炎等。

(二)病因分類：

1、病毒性肺炎經大量研究證實， 合胞病毒居首位， 其次為腺病毒3、7、11、21型， 甲型流感病毒及副流感病毒1、2、3型， 其他尚有麻疹病毒、腸道病毒、巨細胞病毒等。

2、細菌性肺炎有肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌(流感桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)及厭氧菌等。

3、支原體肺炎肺炎支原體為主。

4、衣原體肺炎沙眼衣原體為主。

5、真菌性肺炎念珠菌、麴菌、隱球菌、組織腦漿菌、球孢子菌等。

6、原蟲性肺炎卡氏肺囊蟲為主。

7、非感染病因引起的肺炎吸入性肺炎、嗜酸細胞性肺炎、墜積性肺炎等。

(三)病程分類：

急性(1月以內)、遷延性(1―3月)、慢性(3月以上)。

(四)病情分類：

1、輕症呼吸系統症狀為主， 無全身中毒症狀。

2、重症除呼吸系統受累嚴重外， 其他系統亦受累， 全身中毒症狀明顯。

臨床上若病原體明確， 則以病原體命名， 以便指導治療， 否則按病理分類命名。

總結：小兒肺炎高發， 但因引起的原因不同而小兒肺炎的類型不同， 小兒肺炎發生要及時治療， 發現病情馬上到醫院接受治療， 以免延誤病情。