小兒肺炎治療

家長掌握一些小兒肺炎治療的相關知識是必要的。 因為小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發生， 以冬春季為多。 避免小兒因治療不徹底,導致反復發作， 影響孩子發育。

中醫辨證可分以下幾種類型治療：

1、濕熱鬱肺證見胸滿痰阻， 鼻翼扇動， 喉中痰聲重濁， 苔厚膩， 脈滑數。 治宜清肺開鬱、滌痰祛濁， 千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減：葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。 痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

2、溫邪犯肺證見高熱神昏， 鼻幹無涕， 頻咳少痰， 苔薄黃， 脈洪數。 治宜清熱解毒、宣肺止咳，

3、燥邪傷肺證見唇、舌、鼻均幹， 乾咳少痰， 痰粘難以咯出， 咽喉幹痛， 口渴， 舌紅， 脈數。 治宜養陰清燥、潤肺止咳， 桑杏東加減：沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、膨大海9克、花粉6克， 梨皮為引。 燥甚者加青果9克、麥冬9克。

4、裡熱外寒證見鼻塞流涕， 惡寒無汗， 咳喘較重， 苔白， 脈浮數， 此乃肺氣被遏、不得宣降。 治宜清熱散寒、宣肺定喘， 用麻杏甘石東加味：麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克， 水煎服。 如喘急加地龍6克、葶藶子6克。

西醫中的小兒肺炎治療藥物：

1、控制感染：一般肺炎先用青黴素肌注， 5－10萬單位／公斤／日， 每日2次， 病情較重者10－20萬單位／公斤／日靜脈滴入， 或選用先鋒黴素。 對病原不明者可加用慶大黴意或氨苄青黴素。 抗生素一般用至體溫正常5－7天， 肺部羅音消失之後停藥。

2、對症治療：發熱時先物理降溫， 如冷水濕毛巾敷頭部、冰袋枕頭、溫酒精擦洗腋下及腹股溝等處。 或口服小兒退熱片， 2－3歲每次1片， 4－6歲每次1片半， 7－12歲每次2－3片， 或肌注安痛定等退熱。 急性缺氧者立即給氧。 煩躁不安可用小量鎮靜藥如安定、魯米那。

有心衰者用西地蘭等強心劑。 止咳藥可選用川貝枇杷糖漿或蛇膽川貝液， 痰多時用祛痰藥等氣霧吸入。 遷延性或慢性肺炎可進行肺部理療， 促進炎症吸收。

藥物治療的同時還要給患兒創造好的環境。 除注意天氣變化隨時增減衣服外， 在患兒臥室內勿吸煙， 不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等。 患病期間少食過甜、過鹹、辛辣油膩等厚味。 室內溫度不宜過高， 不要太乾燥；常開門窗， 保持空氣新鮮。

總結：

小兒肺炎的治療可以從中醫和西醫兩方面治療。 家長可以結合寶寶的自身狀況等選擇方案並保證患兒的生活環境。 家長在生活中也要多多掌握預防肺炎的知識。 防患於未然。