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小兒眼瞼為何易長麥粒腫

麥粒腫是眼瞼腺體的一種急性化膿性炎癥, 中醫稱土疳或土瘍。

麥粒腫分為內外兩種:眼瞼皮脂腺或睫毛毛囊的感染為外麥粒腫, 瞼板腺感染稱內麥粒腫。 由于小兒免疫機能差, 對感染的抵抗力不強, 加上本性好動, 若同時伴有衛生習慣不良, 臟手揉眼等, 易致細菌侵入腺體而發病。

外麥粒腫病變部位初起時紅腫、疼痛、近瞼緣可摸到硬結, 形如麥粒, 3~5天后膿腫軟化, 7天左右可自行穿破皮膚, 膿液流出, 紅腫消失, 有的也可不經穿破皮膚, 膿液流出, 紅腫消失, 有的也可不經穿破排膿或因排膿不暢自行吸收消退。

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內麥粒腫:因其炎癥部位在堅實的瞼板內, 一般范圍較小, 看起來不重, 但疼痛卻明顯, 近外眥部(小眼角)的重癥麥粒腫可引起白眼球(球結膜)水腫, 呈水泡樣, 甚至突出于瞼裂之外。 在瞼結膜上的病變區呈紅色或紫紅色中心部有黃白色膿點, 膿腫自結膜面自行潰破, 膿液可排出, 癥狀消失。

麥粒腫早期可熱敷, 每日三次, 每次20分鐘左右, 以促進血液及淋巴循環, 消散腫物, 晚期可待膿腫腫局限化后切開排膿或讓其自潰。 千萬不要用手擠壓或用沒有消過毒的針去挑, 因為面部有豐富的淋巴管和血管網, 直接和顱內的血管相通, 再加上面部的靜脈無靜瓣膜, 擠壓后炎癥易向顱內擴散, 可引起后果嚴重的海綿竇炎或腦膜炎等。

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重癥者可全身應用抗生素, 眼局部用一般濃度的眼藥水和眼藥膏。

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