小兒發燒不退抽搐怎麼辦

小兒發燒抽搐是指小兒體溫持續超過38.5℃而引起高熱抽搐, 又稱為“高熱抽風”, “急驚風”, 可由各種不同的原因引起, 6歲以下發生率為5%, 第一次發作多數在3歲以內, 但6個月內小兒很少發生高熱驚厥。 那麼, 小兒發燒抽搐怎麼辦呢?

什麼是小兒發燒抽搐?

高熱抽搐的臨床症狀顧名思義, “高熱抽搐”的症狀一是高熱, 二是抽搐。 案例介紹小美發熱“燙手”, “眼球上翻、面色青紫、全身抽動”, 就是高熱抽搐的常見症狀;此外, 也可表現為雙眼發直, 意識不清、叫不應, 面部、口唇抽動, 牙關緊閉, 呼吸弱、歎息, 等等, 一般抽搐發作持續數秒或數分鐘可自行停止,

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可發作一兩次後不再發作, 也可反復發作多次。 發作過後, 患兒顯得疲勞而昏昏入睡。 高熱抽搐如及時治療是不會留下後遺症的, 但如果治療不及時, 抽搐時間長, 腦缺氧過久就可能造成腦細胞的損害, 留下後遺症。

小兒發燒抽搐的原因?

任何引起發熱的原因, 例如病毒、細菌、支原體、真菌等病原微生物的感染, 或變態反應、內分泌代謝障礙、體溫調節功能失調等等引起突發高熱都有可能使小兒發生抽搐, 但高熱以感染為多, 內分泌紊亂致高熱則較罕見。

由於小兒發育尚不完善, 發熱時就容易引起大腦功能紊亂而出現意識不清、全身抽搐等症狀, 反復的抽搐發作可導致腦細胞損傷, 影響小兒智力的發育,

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所以不管是何種原因引起的發熱, 都應予以合理的降溫, 避免體溫過高而引起抽搐。 一般小兒發燒到39攝氏度以上才容易發生抽搐, 但也有個別小兒38攝氏度也可發生抽搐, 甚至不發熱也發生抽搐, 這與小兒的全身情況, 特別是缺鈣或患有癲癇等因素有關。 那些初起為高熱驚厥, 後來低熱甚至不發熱也抽搐, 那就不是一般的熱驚, 必須請醫生診查。

小兒發燒抽搐怎麼辦?

家庭救護措施一般家長不可能對小孩發熱抽搐的原因作出準確的診斷, 但卻應該及時採取力所能及的措施。

1、 要保持鎮靜, 儘量減少對患兒的刺激, 不要大呼小喚, 應讓小兒平臥, 頭偏一側, 鬆開衣領, 保持呼吸道通暢, 避免口腔唾液及嘔吐物返流入氣管內,

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以免引起窒息或吸入性肺炎。

2、 用拇指按壓正在抽搐患兒的人中穴(在人中的中部稍偏上), 有可能一時止住抽搐, 但應配合物理降溫, 才能防止再抽搐。

3、 用冷毛巾濕敷頭部或頭枕冰袋, 患兒清醒時也可用溫水浴(水溫30~40攝氏度), 或用酒精擦浴等物理降溫的辦法來降低體溫, 達到預防抽搐的目的。 在不明病因的情況下, 自行口服退熱藥有可能掩蓋病情, 不利於醫生作出正確的診斷, 而物理降溫較為安全可行。 如控制體溫在39攝氏度以下, 則絕大多數患兒不會再抽搐。

小兒發燒抽搐怎麼辦?通常小兒發燒抽搐都是比較緊急的情況, 很多情況不能及時送醫治療, 因此, 家長應該及時採取力所能及的措施,

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盡可能減少高熱抽搐引起缺氧和對小兒中樞神經系統的損害, 避免或減少合併症的發生。

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