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小兒感冒用西藥的訣竅

小兒感冒是小兒常見病, 一年四季皆可發生, 治療小兒感冒的藥物也較多, 有的家庭備有“小藥箱”, 孩子感冒了不到醫院看, 拿家裡儲存的感冒藥給孩子吃, 或者自己到藥店給孩子買藥吃, 這樣做很危險。 因為有不少成人用的感冒藥, 對孩子有危害。 所以小兒感冒用藥要特別慎重, 如“速效傷風膠囊”、“感冒通”、“安痛定”等藥, 含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。 這些成分對骨髓造血系統可產生抑制作用, 影響小兒血細胞的生成和生長, 導致白細胞減少及粒細胞缺乏, 降低小兒的免疫力, 有的可引起中毒性肝損壞。

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那麼, 小兒怎樣正確服用感冒藥呢?

一、 小兒感冒不要急於退熱。

發熱是身體的一種防禦性反應, 既有利於殲滅入侵的病菌, 又有利於孩子的正常生長發育。 但高熱時(39℃以上)應在醫生指導下退熱。 退熱的最好辦法是物理降溫, 如冷敷、酒精擦浴等。 如物理方法不能使體溫下降, 可配合使用退熱藥。

常用的退熱藥有:10~20%安乃近滴鼻液, 每次1~3滴;撲爾敏片, 每天每千克體重0.35毫克, 分3-4次口服;小兒退熱栓, 每次半粒到1粒, 塞入肛門, 一日不超過3次, 退熱後停用。

不要使用APC(複方阿司匹林), 因為APC有興奮作用, 而嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全, 高熱時使用, 易誘發驚厥, 還會因大量出汗引起虛脫, 甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸。

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同時這種藥對消化系統和肝腎功能有損害, 有的可能引起瑞氏綜合征, 造成白細胞、血小板降低, 尤其是3歲以下的幼兒, 一般不主張用這種藥。

二、 小兒感冒不要隨便使用抗生素。

由於感冒大多為病毒感染所致, 抗生素對病毒無效, 所以必須使用抗病毒藥。 常用的抗病毒藥有:

1、三氮唑苷, 每日每千克體重10~20毫克, 分3次服, 或按每日每千克體重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注。

2、板藍根沖劑, 每次半袋, 每日3次, 開水沖服。

3、雙嘧達莫(潘生丁), 1日2次, 1次5~25毫克, 口服。 以上藥物可酌情選用, 效果比較可靠, 副作用小。

三、小兒感冒在下列情況下, 可考慮合用抗生素:

服用抗病毒藥物不能退熱;

預防6月齡以下嬰兒發生繼發性細菌感染;

血液檢查白細胞數明顯增高;經常患扁桃體炎;

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出現支氣管炎或肺炎。

四、小兒感冒無論用何種藥物, 都要注意這樣幾個問題:

1、劑量不得過大, 服用時間不應過久。

2、服藥期間多飲開水, 以利藥物的吸收和排泄, 減少藥物對小兒身體的毒害。

3、3歲以下小兒, 肝、腎還未發育成熟, 不要口服或注射撲熱息痛,

4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者, 不要用退熱藥。

5、退熱藥不要和鹼性藥同時服用, 如小蘇打、氨茶鹼等, 否則會降低退熱的效果。

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