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專家權威解答甲型H1N1流感13問

1 豬流感怎么回事

和人一樣, 豬也會染上流感, 但豬流感的病毒不同于人流感的病毒。 通常豬流感并不會傳染人類, 即使有人感染也僅限于那些與豬有直接接觸的人。 但目前這次豬流感不同, 感染者大都沒有同豬接觸, 并且是通過人與人之間傳播感染的。

世界衛生組織在4月26日的一份報告中說, 豬流感是一種發生在豬身上的高度傳染性急性呼吸道疾病, 由豬流感病毒引起。 豬流感在豬中的發病率較高, 但死亡率較低, 僅為1%—4%。 豬流感常年都可能發生, 在溫帶地區秋冬季節發病率會更高。 有時, 豬會同時感染不止一種類型的流感病毒,

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使得來自不同類型病毒的基因融合, 產生所謂的“重組”流感病毒。

現在已經證明, 豬是各種動物和人流感病毒的“中間宿主”, 也可以說是其他動物流感病毒跨躍物種感染人類的“跳板”。 在1957年和1968年的世界第二、三次人類流感大暴發時發現, 當時流行的H2N2和H3N2型流感病毒都是人類與禽類流感病毒同時或先后感染了豬, 并在豬的體內發生基因重配, 形成了禽—人流感病毒的混合型, 又從豬身上感染到人類, 并引起人類流感流行。

2 典型癥狀有哪些

豬流感的癥狀與其他流感癥狀類似, 如高熱、咳嗽、乏力、厭食等。 此次美國發現的病例主要表現為突然發熱、咳嗽、肌肉痛和疲倦, 其中一些患者還出現腹瀉和嘔吐癥狀;墨西哥的病例還出現了眼睛發紅、頭痛和流涕等癥狀。

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但這些癥狀也有可能是由其他原因引起的, 所以, 單憑這些, 還不能確定是否得了豬流感, 而需要通過實驗測試來分辨是豬流感還是其他原因造成的。

3 是如何傳播的豬流感

豬流感病毒非常活躍, 可在人群間傳播, 其方式主要以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介。 如果咳嗽或者打噴嚏時沒有遮住自己的鼻子和嘴, 豬流感病毒就會散發到空氣中, 從而使他人感染。 豬流感病毒在空氣中大概可以存活2個小時左右。 因此, 切斷傳播途徑仍然是防控的一個重要方面。

4 哪些人容易被感染

目前確診因豬流感而死的人大多數是青壯年, 年齡在25歲至45歲之間,

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而非老人和兒童。 有科學家認為, 這可能是因為老年和兒童每年會注射流感疫苗, 可能對豬流感病毒有一定的免疫力, 而年輕人出入公共場合的機會相對多些, 感染幾率也會增大。

從大的環境來看, 生活節奏快, 精神壓力大, 食宿無規律都會導致人機體免疫力降低, 容易受到流感的侵襲;而經濟的快速發展, 使空氣、水、土壤都受到一定程度污染, 會直接或間接通過食物鏈影響到人類健康, 使人類抵抗傳染病的能力減弱;抗生素濫用則會導致臨床多重耐藥菌株的產生, 致使傳染性疾病難以醫治, 有些傳染病現在已經到了無藥可用的地步。

5 病毒有無潛伏期

豬流感傳到人身上以后, 大約有四五天的潛伏期, 如果在潛伏期內已經有了傳染性,

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沒有出現癥狀的時候會給防控帶來一定困難。

美國疾病預防控制中心的數據顯示, 被感染者在癥狀出現的前一天開始到病倒后的第7天為止, 都會散發出流感病菌, 而癥狀也可能在7天后才表現出來, 因此, 不排除一些潛在病毒攜帶者正在全球范圍內流動。

6 豬流感與禽流感有何不同

高致病性禽流感病毒H5N1引發人類疫情已有十余年, 但至今各國所有分離到的病毒均為禽源, 未發現禽流感病毒與人流感病毒重組或重配證據。 而此次人感染豬流感病毒, 疫情一經發現, 即已發生了病毒基因重配。

從傳播的方式上來說, 它的危害性也大于禽流感。 但根據目前掌握的資料, 一是我們還不能判斷它的傳播能力到底多強,

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二是不能判斷這種病毒對人的致病率到底有多高。 加上主要病例發生在墨西哥, 而墨西哥還沒有給大家提供特別詳細的流行病學、病原學的調查信息, 所以在病毒的傳播和致病率方面, 還缺乏一些證據。

7 豬流感致死率有多高

豬流感的死亡率為6.77%, 比一般的流感要高, 其原因主要有兩個:一是病毒來勢兇猛;二是民眾起初對新疾病不重視, 以為是普通感冒, 很多人自己隨便吃些藥, 錯過了發病初72小時的最佳救治期。

8 生活中如何預防

因為本次流感病毒主要通過空氣和接觸傳播, 因此第一, 咳嗽或打噴嚏時, 要用紙巾遮住口、鼻, 并將用過的紙巾丟入垃圾桶。 第二, 由于流感病毒可以在一些日常用品表面存活一段時間, 因此應勤用肥皂洗手,尤其是在咳嗽或打噴嚏后,并經常用酒精為日常用品消毒,但不必過分給室內消毒,保持清潔即可。第三,盡量避免與病人密切接觸。第四,如果生病,請留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人。第五,盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因為病毒可以通過這些途徑進行傳播。第六,不管是在家里、辦公室還是公共場所,都要做好通風,不隨地吐痰。第七,發燒、感冒患者應戴口罩入院治療。第八,避免到人多的地方去。第九,多健身,才能有效抗擊病毒侵襲。第十,飲食清淡,多吃燉煮,少吃燒烤類食品,堅決把好防控“上火”關,內熱不來,抵抗力自然提高了。第十一,及時增減衣物,一般來說,外界氣溫下降10攝氏度,鼻黏膜抵御病菌的能力就明顯下降。

9 打流感疫苗有用嗎

這次墨西哥病人感染的豬流感病毒,已經證明是3重、4重不同病毒的感染,有的基因來自H1N1,有的來自禽類流感,有的來自人流感的基因,所以目前還沒有能很好預防豬流感的人用疫苗。不過研究出針對本次流感的疫苗,可能只需要三五周的時間,但真正投入生產到給大家接種,還需要一段時間。

此外,因為流感病毒變異非常快,而世界衛生組織(WHO)推薦生產的季節性流感疫苗中,并未包括豬流感病毒,所以,流感疫苗是否能為此次豬流感病毒感染提供交叉保護還不清楚。WHO正與相關組織密切合作,在季節性流感疫苗預防豬流感病毒感染方面提出進一步建議。

10 中藥能防豬流感嗎

中醫、中藥在預防和治療流感類疾病上有著悠久的歷史,1917—1918年的西班牙大流感,造成歐洲、美洲數百萬人死亡,而當時中國國內患病者的死亡率都不足0.1%;1998年的北京大流感,我們也曾經通過中藥治療了17萬病人。

在中醫上,流感被歸為熱病一類,尤其在春末夏初之際,人體容易產生內熱,抵抗力下降,也就給病毒侵入人體帶來了可乘之機。對于此次疫情,可根據個人具體情況,酌情選用以下三個藥方之一,加以防治:

與病豬、病毒攜帶者、潛在病毒攜帶者有過接觸以后,可采用“預防方”——板藍根5克,貫仲5克,紫草5克,生甘草5克。水煎服,每天1劑,連服3天。該方雖然采用的是預防劑量,但具有較強的抗病毒、提高免疫力的功效。需要注意的是,沒有任何接觸史的人無需服藥,孕婦慎用。

發熱、頭痛、咳嗽等呼吸道癥狀的可能感染者,可以酌情參考“治療方”——柴胡10克,黃芩10克,銀花10克,大青葉10克,葛根15克,炙麻黃6克,炒杏仁9克,生石膏30克,羌活10克,桔梗6克,生甘草6克。水煎服,每天1劑,連服3天。

出現發熱、腹瀉、嘔吐等消化系統癥狀的可能感染者(這種情況比較少,但在墨西哥豬流感感染者中出現過),可以酌情參考此治療方——葛根20克,黃芩10克,黃連6克,蘇葉10克,藿香10克,生甘草5克。水煎服,每天1劑,連服3天。

11 什么藥能治豬流感

一些抗季節性流感病毒的藥物,是可以預防和治療豬流感的,主要包括兩類,一是烷胺類,包括金剛烷胺和金剛乙胺,目前市面上含金剛烷胺成分的藥物有快克等;二是流感病毒神經氨酸酶抑制劑,包括奧司他韋和扎那米韋。

美國疾病預防控制中心則推薦民眾用抗病毒藥物達菲(Tamiflu)和瑞樂沙(Relenza)去預防和治療豬流感,尤其在癥狀出現后48小時內服用效果最好。美國國土安全部目前已經向各州提供了其1/4儲備量的達菲和瑞樂沙。

但WHO專家強調,使用這類藥物必須注意耐藥性問題,特別是針對年幼兒童以及老年患者的治療,必須嚴格按照該藥物的使用劑量與注意事項進行施治。

12 出現流感癥狀怎么辦

如果出現流感癥狀,但是感覺較輕微,最好待在家里。但要記得,咳嗽和打噴嚏時,用紙巾掩住口鼻,之后將紙巾丟棄并洗手,這樣可以防止傳播給他人。

如果你有了流感癥狀,并且最近去過豬流感暴發的高危地區,如墨西哥、美國等,建議去看醫生,排除豬流感的可能。

如果你沒去過高危地區,但流感癥狀較重,你依然可以去看醫生,治療感冒。

大家必須清楚,醫生也不能馬上確定你是否感染了豬流感,他們會用棉簽,從你的咽喉處取點分泌物,送到專門的實驗室去檢測。

13 豬肉還能吃嗎

目前尚無證據表明豬流感能通過食物傳播,因此食用處理得當的熟豬肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內部溫度達到71攝氏度,即可殺死細菌和病毒,所以,在日常烹調中,盡量采取爆炒、燉煮的烹調方法,以保證豬肉內部可以熟透。涮肉時,要完全涮熟才能吃,不要貪圖鮮嫩的口感而吃沒有完成熟透的各種肉類。還有,盡量購買冷鮮肉或凍肉,也可以保障安全。

周平安:北京中醫藥大學東方醫院內科首席專家

何計國:中國農業大學食品科學和營養工程學院副教授

崔小波:北京市政府公共衛生事件與重大傳染病專家委員會委員

舒躍龍:中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所副所長、國家流感中心主任

蔡皓東:北京地壇醫院醫學信息中心負責人、主任醫師

盧金星:中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所副所長、研究員

因此應勤用肥皂洗手,尤其是在咳嗽或打噴嚏后,并經常用酒精為日常用品消毒,但不必過分給室內消毒,保持清潔即可。第三,盡量避免與病人密切接觸。第四,如果生病,請留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人。第五,盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因為病毒可以通過這些途徑進行傳播。第六,不管是在家里、辦公室還是公共場所,都要做好通風,不隨地吐痰。第七,發燒、感冒患者應戴口罩入院治療。第八,避免到人多的地方去。第九,多健身,才能有效抗擊病毒侵襲。第十,飲食清淡,多吃燉煮,少吃燒烤類食品,堅決把好防控“上火”關,內熱不來,抵抗力自然提高了。第十一,及時增減衣物,一般來說,外界氣溫下降10攝氏度,鼻黏膜抵御病菌的能力就明顯下降。

9 打流感疫苗有用嗎

這次墨西哥病人感染的豬流感病毒,已經證明是3重、4重不同病毒的感染,有的基因來自H1N1,有的來自禽類流感,有的來自人流感的基因,所以目前還沒有能很好預防豬流感的人用疫苗。不過研究出針對本次流感的疫苗,可能只需要三五周的時間,但真正投入生產到給大家接種,還需要一段時間。

此外,因為流感病毒變異非常快,而世界衛生組織(WHO)推薦生產的季節性流感疫苗中,并未包括豬流感病毒,所以,流感疫苗是否能為此次豬流感病毒感染提供交叉保護還不清楚。WHO正與相關組織密切合作,在季節性流感疫苗預防豬流感病毒感染方面提出進一步建議。

10 中藥能防豬流感嗎

中醫、中藥在預防和治療流感類疾病上有著悠久的歷史,1917—1918年的西班牙大流感,造成歐洲、美洲數百萬人死亡,而當時中國國內患病者的死亡率都不足0.1%;1998年的北京大流感,我們也曾經通過中藥治療了17萬病人。

在中醫上,流感被歸為熱病一類,尤其在春末夏初之際,人體容易產生內熱,抵抗力下降,也就給病毒侵入人體帶來了可乘之機。對于此次疫情,可根據個人具體情況,酌情選用以下三個藥方之一,加以防治:

與病豬、病毒攜帶者、潛在病毒攜帶者有過接觸以后,可采用“預防方”——板藍根5克,貫仲5克,紫草5克,生甘草5克。水煎服,每天1劑,連服3天。該方雖然采用的是預防劑量,但具有較強的抗病毒、提高免疫力的功效。需要注意的是,沒有任何接觸史的人無需服藥,孕婦慎用。

發熱、頭痛、咳嗽等呼吸道癥狀的可能感染者,可以酌情參考“治療方”——柴胡10克,黃芩10克,銀花10克,大青葉10克,葛根15克,炙麻黃6克,炒杏仁9克,生石膏30克,羌活10克,桔梗6克,生甘草6克。水煎服,每天1劑,連服3天。

出現發熱、腹瀉、嘔吐等消化系統癥狀的可能感染者(這種情況比較少,但在墨西哥豬流感感染者中出現過),可以酌情參考此治療方——葛根20克,黃芩10克,黃連6克,蘇葉10克,藿香10克,生甘草5克。水煎服,每天1劑,連服3天。

11 什么藥能治豬流感

一些抗季節性流感病毒的藥物,是可以預防和治療豬流感的,主要包括兩類,一是烷胺類,包括金剛烷胺和金剛乙胺,目前市面上含金剛烷胺成分的藥物有快克等;二是流感病毒神經氨酸酶抑制劑,包括奧司他韋和扎那米韋。

美國疾病預防控制中心則推薦民眾用抗病毒藥物達菲(Tamiflu)和瑞樂沙(Relenza)去預防和治療豬流感,尤其在癥狀出現后48小時內服用效果最好。美國國土安全部目前已經向各州提供了其1/4儲備量的達菲和瑞樂沙。

但WHO專家強調,使用這類藥物必須注意耐藥性問題,特別是針對年幼兒童以及老年患者的治療,必須嚴格按照該藥物的使用劑量與注意事項進行施治。

12 出現流感癥狀怎么辦

如果出現流感癥狀,但是感覺較輕微,最好待在家里。但要記得,咳嗽和打噴嚏時,用紙巾掩住口鼻,之后將紙巾丟棄并洗手,這樣可以防止傳播給他人。

如果你有了流感癥狀,并且最近去過豬流感暴發的高危地區,如墨西哥、美國等,建議去看醫生,排除豬流感的可能。

如果你沒去過高危地區,但流感癥狀較重,你依然可以去看醫生,治療感冒。

大家必須清楚,醫生也不能馬上確定你是否感染了豬流感,他們會用棉簽,從你的咽喉處取點分泌物,送到專門的實驗室去檢測。

13 豬肉還能吃嗎

目前尚無證據表明豬流感能通過食物傳播,因此食用處理得當的熟豬肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內部溫度達到71攝氏度,即可殺死細菌和病毒,所以,在日常烹調中,盡量采取爆炒、燉煮的烹調方法,以保證豬肉內部可以熟透。涮肉時,要完全涮熟才能吃,不要貪圖鮮嫩的口感而吃沒有完成熟透的各種肉類。還有,盡量購買冷鮮肉或凍肉,也可以保障安全。

周平安:北京中醫藥大學東方醫院內科首席專家

何計國:中國農業大學食品科學和營養工程學院副教授

崔小波:北京市政府公共衛生事件與重大傳染病專家委員會委員

舒躍龍:中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所副所長、國家流感中心主任

蔡皓東:北京地壇醫院醫學信息中心負責人、主任醫師

盧金星:中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所副所長、研究員

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