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寶寶的咳嗽老不好,是慢性咳嗽嗎?

家長問:寶寶的咳嗽老不好, 是慢性咳嗽嗎?該怎麼辦呢?

醫生說:在兒科門診中, 大約有20%是因為咳嗽來診治的。 咳嗽雖然是一種保護性反射, 但是過於頻繁、時間過長會使寶寶和家長感到十分不安。 咳嗽老不好, 其病因較複雜, 只有明確病因, 針對性治療才能取得良好的療效。

引發寶寶慢性咳嗽的常見病

過敏性咳嗽:是目前較常見的寶寶慢性咳嗽。 由於機體對某些抗原物質過敏, 引起呼吸道炎症反應, 約40%的過敏性咳嗽若不治療將發展為哮喘。 任何年齡的寶寶都可能發生過敏性哮喘。 患病的寶寶不分季節持續咳嗽,

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在夜間和清晨時咳嗽明顯, 特點為有痰的刺激性咳嗽, 在咳嗽明顯時, 可以在肺部聽到哮鳴音。 患過敏性咳嗽的寶寶如果有過敏性鼻炎, 在更小的時候往往有濕疹, 家人有過敏性疾病。 在發作時應用平喘藥有明顯的效果。

胃食道返流:大約有10%~20%的嬰幼兒因胃食道返流引起嘔吐, 這是因為食道下段的肌肉發育不完全所致, 但是到了1歲後仍有返流就屬於不正常了。 胃食道返流的寶寶有30%~40%會有反復咳嗽、氣喘及肺炎。 這是由於返流的食物到了上食道部位會刺激迷走神經, 引起喉及支氣管痙攣, 從而加重了咳嗽, 使咳嗽遷延不愈。

鼻後滴漏綜合征:副鼻竇炎、過敏性鼻炎可使鼻黏膜炎症分泌物向下流到咽喉及氣管、支氣管,

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然後引起反射性咳嗽, 以把鼻涕咳出。 多見於1歲以上的寶寶, 若鼻炎經久不愈而長期刺激上呼吸道, 就會引起反復咳嗽, 總也不好。

氣管、支氣管異物:多發生於3歲以下的寶寶。 當異物進入氣管後, 氣管黏膜受到刺激後引起嗆咳, 若異物是小的礦物質, 在數周後, 寶寶出現久咳、咳痰等慢性氣管炎的症狀, 甚至發展成支氣管擴張。

慢性咽炎:急性咽炎反復發作形成慢性炎症, 表現為咽部有異物感, 而不易咳出。 咽部充血有濾泡, 有時咽部癢、痛, 患病的寶寶常用咳嗽清嗓, 致使久咳不愈。

反復感冒:體弱的寶寶到幼稚園之後常因其他小朋友感冒咳嗽而相互感染, 使咳嗽剛好的寶寶又被其他小朋友傳染, 以致家長誤以為寶寶咳嗽一直未好。

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其他原因:慢性扁桃體炎、遷延性肺炎、百日咳、肺結核、先天性心臟病、心理因素等都可能成為咳嗽反復不好的原因。

生活調理很重要

1.飲食上, 適宜清淡, 應避免過甜、過鹹、過冷、過辣及油炸食品。 在咳嗽時, 需少吃海鮮類食品。 平時多吃:優質蛋白, 如牛奶、瘦肉、雞蛋、魚、豆製品、蝦等;新鮮蔬菜, 如大白菜、菠菜、白蘿蔔、胡蘿蔔、番茄、蘆筍等;補肺健脾的食品, 如黑木耳、銀耳、山藥、米仁、百合、小米等。

2.保持室內適當的溫度和濕度。 若室內溫度過高會使寶寶出汗過多, 易導致咳嗽感冒;室溫過低會使寶寶抵抗力下降, 引起咳嗽。 室溫最好調在26℃左右。 室內濕度過低, 會使氣管黏膜變幹, 痰厚不易咳出, 所以濕度在40~70﹪較好。

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保持室內新鮮空氣也很重要, 要常開窗, 避免室內吸煙, 減少廚房油煙;寶寶儘量不要到人多的公共場所, 以免受到感染, 加重咳嗽;有霧霾天氣不要外出。

3.提高咳嗽寶寶的機體免疫力, 及時進行預防接種。 天氣晴好的時候多參加戶外活動, 但活動量不要太大, 不要在室內外溫差太大的時候外出。

介紹幾種食療方

麥冬石斛粥

食材:麥冬12克, 石斛10克, 粳米50克。

做法:

1.將麥冬、石斛加水煮30分鐘, 取汁棄渣。

2.把粳米放入藥汁中煮粥服用。

有潤肺胃養陰作用, 適用於8個月以上乾咳、久咳的寶寶。

川貝冰糖燉梨

食材:生梨1只, 川貝粉1克, 冰糖30克。

做法:1.將生梨洗淨去皮, 挖去內核, 放入冰糖和川貝粉。

2.把生梨放入碗中隔水蒸20分鐘, 食梨喝湯。

有化痰、止咳、潤肺的作用,

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適用於8個月以上久咳多痰、痰不易咳出的寶寶, 6個月以上寶寶則只喝湯汁。

沙參百合湯

食材:幹百合10克, 沙參10克, 冰糖30克。

做法:

1. 把幹百合用溫水浸泡30分鐘。

2. 把沙參加水煮30分鐘, 取汁去渣, 加入泡好的百合及冰糖, 再煮半小時即可。

有滋養肺陰作用, 適用於8個月以上面部升火、手足心熱、乾咳、久咳的寶寶。

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