寶寶打了疫苗，怎麼還得腮腺炎？

幾天前， 張先生6歲大的兒子琦琦早上起來突然指著右側耳朵下方說“這裡痛”， 張先生注意到兒子所指的部位微微有些腫， 醫生的診斷是腮腺炎。 這已經是琦琦第二次得腮腺炎了。 他感到很不解， 琦琦明明已經接種了“麻腮風（麻疹—腮腺炎—風疹）疫苗”， 怎麼還會得腮腺炎呢？聽說得過腮腺炎就會終生免疫不會再得， 可兒子為何又得第二次？

有些病打了疫苗仍可能發病

專家解釋說， 像張先生這樣的疑問， 經常有家長會問到。 有些傳染病在接種了疫苗之後， 有少數孩子仍可能會發病。 在臨床中， 接種疫苗後仍感染腮腺炎的病例相對比較少見，

而感染水痘和風疹的病例則更為多見。

接種了疫苗的孩子仍被感染， 是否說明孩子的體質比較差呢？專家解釋說， 那也不一定。 從理論上說， 孩子免疫力低下或免疫系統紊亂， 被感染的概率會大一些。 但是如果孩子體質很好， 但接種疫苗的時間已比較長了， 疫苗的保護力下降， 或者這時他（她）接觸到一個腮腺炎患者的病毒量很高， 那這個體質好的孩子也有可能被傳染。

打過疫苗， 發病症狀較輕

既然打了疫苗仍可能感染， 這是不是就說明沒有必要打疫苗了？專家解答說， 還是有必要打的， 他們從臨床觀察看， 無論是水痘、風疹， 還是腮腺炎， 接種了疫苗後感染的孩子和沒有接種疫苗的孩子相比，

發病的症狀較輕， 病程也較短， 孩子沒有那麼辛苦。

細菌感染可能再得腮腺炎

以前一直有“得過腮腺炎就終生免疫不會再得”的說法， 為何有部分孩子還會得第二次甚至第三次？專家解釋：“我們通常說的流行性腮腺炎是由病毒感染引起的， 由病毒感染引起腮腺炎後身體會產生抗體， 以後再次接觸到這種病毒時， 身體有了自我保護能力， 不會再引起感染。 但有些時候， 細菌感染也會引起腮腺炎， 病毒感染形成的抗體對細菌是沒有防護作用的， 所以會出現第二次甚至第三次腮腺炎。 這種情況多見於免疫力低下或免疫力紊亂的孩子。 孩子的腮腺導管或開口處不通暢， 也可能反復患腮腺炎。 ”

要留意寶寶是否有腹痛、睾丸痛

由於流行性腮腺炎有傳染性，

所以一旦寶寶被診斷為腮腺炎則最好在家休息， 不要上學或去幼稚園， 以免傳染給其他小朋友， 一般一周左右即可自愈。 腮腺炎並沒有什麼特效藥治療， 一般醫生會開一些退熱的內服藥或清熱解毒的外用藥， 來幫助孩子緩解不適。 腮腺炎的護理也沒有特別要求， 要寶寶注意休息， 如果寶寶因為腫脹咀嚼時疼痛的話， 可以給寶寶做些軟而不需要用力咀嚼的食物， 如麵條、肉碎粥等。

對坊間流傳男孩得了腮腺炎很容易引起睾丸炎， 許多家長也為此感到憂心忡忡。 專家解釋， 確實有腮腺炎後出現有睾丸炎和胰腺炎的病例， 不過比較少見， 家長無需特別擔心， 但是要留意如果孩子在得了腮腺炎後，

又說生☆禁☆殖☆禁☆器痛或腹痛， 應該再次帶孩子來就醫， 以排除睾丸炎和胰腺炎。

腮腺炎的治療

1.腮腺腫大、疼痛較明顯、全身症狀（如高熱）明顯者：建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C， 連續3-5天， 症狀明顯好轉後改為口服抗病毒藥物3-5天。 通過10天左右系統治療， 絕大多數患兒都可痊癒， 不會留下後遺症。 對於腮腺腫大非常嚴重的， 另外可考慮用一些中藥外敷， 以促進消腫， 但要注意皮膚保護， 避免皮膚損傷。 需要提醒的是， 僅僅通過外敷是不可能徹底治癒流腮， 甚至會留下併發症， 如復發性腮腺炎等。 對那些症狀較輕的， 可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC， 7-10天左右， 基本可治癒。

2.中醫治療：散風解表，

清熱解毒。 用板蘭根60-90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服；局部外塗可用紫金錠或青黛散用醋調， 外塗局部， 一日數次；或用薄公英、鴨拓草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷， 可減輕局部脹痛。 必要時內服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮痛藥。

3. 併發症治療：a.併發腦膜腦炎、睾丸炎、心肌炎時， 可短期使用腎上腺皮質激素。 如氫化考的松， 成人200-300mg/日， 或強的松40 -60mg/日， 連續3-5天， 兒童酌減。 併發心肌炎者給大量維生素C及心肌營養藥物治療。 b.睾丸炎治療： 抗病毒治療同時應用激素， 睾丸局部冷敷、制動等對症處理， 可給予硫酸鎂濕敷腫大之陰囊。 成人患者在本病早期應用乙烯雌酚， 每次1mg， 一日三次， 有減輕腫痛之效。 c.腦膜腦炎治療可按乙型腦炎療法處理。 高熱、頭痛、嘔吐時給予適量利尿劑脫水。d.胰腺炎治療：禁飲食、輸液、反復注射阿托品或山蓖若堿，早期應用皮質激素。

高熱、頭痛、嘔吐時給予適量利尿劑脫水。d.胰腺炎治療：禁飲食、輸液、反復注射阿托品或山蓖若堿，早期應用皮質激素。