寶寶感冒發熱6大問題一一解答

到了秋冬季節， 患上感冒的寶寶明顯增多。 雖然感冒屬於兒科常見病， 但作為寶寶的家長， 還是會很擔心。 尤其是伴有發熱症狀時， 家長更是憂心不已。 下面， 我們就把臨床上常見問題， 為家長朋友們一一解答。

1問：請問寶寶體溫多高時要去看醫生？

答：寶寶體溫的高低不是就診的依據， 因為體溫高低不一定與疾病的嚴重程度成正比。 體溫較高， 但如果寶寶的精神狀態好， 能吃些飲食， 就不必太擔心；吃了退熱藥後熱能退， 精神好， 基本和平時差不多， 愛動、愛笑， 沒有嘔吐、哭鬧， 就可在家繼續觀察。 如果寶寶精神萎靡不振、煩躁或出現嘔吐、氣喘等情況，

即使體溫不高， 也應立即去醫院。

2問：寶寶感冒發燒吃了退熱藥後體溫就退， 藥性一過又高燒， 怎麼辦？

答：寶寶感冒發燒， 體溫可高達39℃~40℃， 90%以上為病毒感染引起， 病程有自限性， 也就是說感冒到了一定的時間會自愈， 治療的目的主要是緩解症狀， 防止併發症。 所以病毒性☆禁☆感冒退熱要有一個過程， 大多2~3天， 一般1周左右痊癒。 如為細菌感染， 給予有效的抗菌藥物治療後， 熱程可縮短。 如果寶寶高燒超過3天仍不退， 必須看醫生。

3問：寶寶服退燒藥後出汗較多， 能不能洗澡？

答：用溫水洗澡可以暫時降低孩子的體表溫度， 對退燒有利， 孩子也會舒服些。 洗澡還可以保持皮膚清潔， 避免汗腺阻塞。 但洗澡時要保證室溫不能過高或過低，

洗澡水的溫度應該比孩子的體溫低一點(一般低於體溫2℃）， 沖2~3分鐘就可以了。 洗完後及時用大毛巾給寶寶擦乾， 穿好衣服， 避免風吹， 這樣是不會著涼的。

4問：寶寶發燒是物理降溫好還是藥物降溫好？

答：對於寶寶發燒， 世界衛生組織目前主張首選藥物降溫， 因為只有應用退熱藥來降低下丘腦體溫調定點， 才能達到降溫的目的， 才是符合熱調節生理機制的有效降溫措施。 而物理降溫不能降低下丘腦體溫調定點， 明顯地違反了體溫調節的生理機制， 影響體溫調節中樞功能的正常發揮。 即使物理降溫暫時有效， 但因下丘腦體溫調定點仍保持在高熱水準， 故在暫時降溫後會引起全身多種不適。

如冰敷（冷濕敷）所致寒冷刺激可引起畏寒和渾身顫抖；由於嬰幼兒大腦皮層發育不完善， 神經髓鞘尚未完全形成， 易誘發寶寶驚厥。 故一般只有在藥物降溫效果不好時才配合物理降溫。

5問：什麼情況下需要用退熱藥？

答：一般認為， 如果寶寶的體溫超過39℃（腋下溫度超過38.5℃）時即可使用退熱藥。 如體溫不退或複升， 可間隔4個小時以上重複使用， 一天不宜超過4次， 但必能在短時間內同時服用性質相同的退熱藥。 對有熱性驚厥史的孩子可根據每次發作時的體溫情況， 適當提前服用。 對於2個月以下的小嬰兒， 只需多喂水， 松解包被或適當減少衣服散熱即可， 一般不宜使用退熱藥。

6問：寶寶吃了退熱藥後入睡了， 但體溫很高， 要不要喚醒寶寶吃藥？

答：喚醒寶寶吃藥可能會影響孩子的睡眠， 不利於疾病的康復。 發燒是機體的一種防禦性反應， 有利於消滅病菌。 所以， 如果寶寶睡得很安穩， 呼吸、面色和平時沒有多大差別， 可以不必喚醒寶寶吃藥。 高燒主要怕引起抽搐， 如果寶寶睡得不塌實， 時有驚跳， 或既往有熱性驚厥史， 則應及時喚醒孩子吃藥。