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寶寶什麼情況下要割扁桃腺?

扁桃腺切除術也是會有一些副作用, 包括:手術後疼痛或出血, 術後噁心感與嘔吐, 術後無法進食, 聲音改變等等。 因此, 衡量孩子因為疾病折騰所承受的痛苦, 必須遠高於手術本身帶來的痛苦, 這樣去切除扁桃腺才有意義。 這裡必須提醒天下父母心, 我們要衡量的是孩子的感受, 而不是爸爸媽媽的感受;有時候孩子本身覺得疾病本身沒什麼不舒服, 反而是爸爸媽嗎緊張兮兮的, 這時心態就要調整一下。

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兒童切除扁桃腺的時機如下:

1.反覆扁桃腺發炎的次數, 若過去一年不到七次, 或連續兩年每年不到五次, 或連續三年每年不到三次, 就都可以再等等, 不用割除。

2.如果超過上述的頻率, 而且每一次扁桃腺發炎都有發燒超過38.3°C, 或有頸部淋巴結腫大, 或者扁桃腺化膿, 或者都是A型鏈球菌感染, 只要其中符合一項, 就可以考慮切除扁桃腺。

3.如果頻率有達到標準,

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但是沒有上述第二項所描述的這麼嚴重, 那麼大部分不需要施行扁桃腺切除術, 除非這個孩子對多種抗生素過敏, 或者無法服藥, 或者有一些自體免疫的特殊體質, 或者曾經化膿細菌侵犯到深層頸部, 在這些特別的情況也考慮割除。

4.至於扁桃腺腫脹到產生睡眠呼吸中止症的孩子, 切除前醫師必須先評估睡眠中止的嚴重度, 包括睡眠檢查, 白天有無嗜睡, 注意力不集中, 過動, 生長遲緩, 學業成績不良, 夜尿等等症狀。

5.如果經過醫師評估有上述問題, 則應接受扁桃腺切除術, 但是切除後並不代表睡眠呼吸中止症就完全不會發生。

從上面的準則可以看出, 大部分兒童都不符合扁桃腺切除術的標準, 根據專家經驗,

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很多孩子的扁桃腺都是不明究理地被白白切掉了。

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