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實用!產褥熱及其預防

產褥熱是由於產後致病菌侵人生☆禁☆殖☆禁☆器官而引起的疾病, 醫學上叫產褥感染, 是產婦在產褥期易患的比較嚴重的疾病。

實用!產褥熱及其預防

產後產婦子宮腔內胎盤附著部位遺留下一個很大創面, 子宮頸、陰dao和外☆禁☆陰部都可能遭受不同的程度損傷。 這些創傷都給致病細菌提供了侵入的機會。 此外, 妊娠期貧血、營養不良者, 分娩時產程過長和產後出血過多者, 身體抵抗力都會下降, 給致病菌的生長繁殖創造良好的機會。 產婦有胎盤早破、產前出血、妊娠中毒症或胎盤胎膜殘留也都有利於細菌侵入繁殖。

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致病細菌的來源可能有以下幾方面:接生人員的雙手或接生器械消毒不嚴;妊娠末期陰dao有炎症;產程過長, 肛門或陰dao檢查次數過多;產婦的衣服被褥不清潔, 或用未消毒的紙或布作會陰墊。

雖然產褥熱是由於致病菌侵入體內引起的, 但是否發生感染及病情的輕重, 除了與侵入的致病菌種類和毒性有關外, 更重要的是與產婦本身的抵抗力強弱有關。 如果產婦身體健康, 即使生☆禁☆殖☆禁☆器官有損傷, 細菌侵入也不一定發生感染。 反之如果產婦身體衰弱, 遇到產道損傷時, 即使侵入的病菌毒性很小, 也會引起感染。

由於造成感染的致病細菌種類不同, 毒性大小不一樣, 細菌侵犯人體的部位和病變波及的範圍不同,

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所以病人的感覺、疾病表現的症狀, 以及檢查、化驗的結果也都不同。

產褥感染開始時, 常常先在創傷部位發生炎症, 如外☆禁☆陰或陰dao裂傷感染, 可出現紅腫和熱痛的局部炎性反應, 卻很少有全身性反應。 如果感染發生在子宮, 則可能引起子宮內膜炎或子宮肌炎。 此時除有下腹痛外, 體溫可升高至38C左右, 惡露增多且有臭味, 如果治療及時, 且身體抵抗力強, 感染可局限於該部位, 並且逐漸消退。 如果細菌毒性大, 身體抵抗力弱或治療不及時, 可出現寒戰、高熱、體溫高達40C, 有時下腹部痛並不明顯, 惡露量不多, 也無臭味。 如果炎症進一步蔓延到子宮旁組織, 則可形成膿腫, 可有發熱腹痛。 如果炎症蔓延至腹膜, 則可引起腹膜炎, 這時除寒戰高燒外,

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脈搏增快和腹痛加劇並伴有腹脹。 若是病菌侵入血液, 可發生菌血症或敗血症, 這時體溫變化很大, 而且出現全身中毒症狀, 情況嚴重, 如不及時治療, 則可危及生命。

發生產褥感染後, 如果治療不徹底, 急性☆禁☆感染可以變成慢性, 盆腔內可遺留慢性炎症, 如器官粘連或輸卵管阻塞等。

由於產褥感染嚴重影響產婦健康, 甚至危及生命, 因此必須作好預防工作。 預防工作應從妊娠開始。

*產前做好檢查, 早期發現感染性疾病並早做治療, 及時補充營養, 防治貧血。 及早發現妊娠中毒症和其他併發症。 預防和治療陰dao滴血病和黴菌性陰dao炎。

*在懷孕的最後一個月禁止性☆禁☆交和洗盆浴。

*臨產時, 應儘量進食和飲水, 抓緊時間休息,

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避免過度勞累, 以免身體抵抗力降低。 如果胎膜早破過久, 或產程過長, 或因胎盤胎膜殘留行刮宮手術, 應該用抗生素預防感染。

*接生人員要經過嚴格訓練, 接生時注意無菌操作, 避免把病菌帶人產婦體內。

*產後要注意衛生, 保持外☆禁☆陰清潔, 儘量早期起床, 以使惡露儘早排出。 同時, 產後要加強營養, 以增強身體的抗病力, 這也是預防產褥熱的重要措施。

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