孕期血小板減少怎麼辦

血小板對於血液的凝固有著至關重要的作用。

婦女在懷孕期間如患血小板減少症, 不僅分娩時可能會出血不止, 影響健康和生命, 而且對於胎兒和新生兒也會產生程度不同的影響。 如患原發性血小板減少性紫癜的孕婦, 體內可產生"抗血小板抗體", 這種抗體能經胎盤進入胎兒體內, 使胎兒的血小板遭受破壞, 導致胎兒顱內出血等嚴重後果。 這種抗體又能經乳汁進入嬰兒體內, 使嬰兒產生出血傾向。

因此, 當婦女懷孕後發現血小板減少時, 必須注意以下幾點。 向醫師講明自己的病史。 血小板減少的明顯症狀是出血,

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但某些疾病, 如原發性血小板減少, 在脾切除手術後, 出血症狀可以暫時不發生, 甚至血小板計數也不減少, 但體內的抗血小板抗體卻仍然可以產生, 並進入胎兒體內。 因此, 孕婦如果有這類情況, 應如實向醫師說明, 以爭取得到積極有效的治療。 如從產前兩周開始口服強的松, 這樣不僅可以提高血小板數量, 減少分娩時的出血量, 而且可以阻斷胎兒體內的出血傾向。

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避免使用對血小板有損害作用的藥物和檢查手段。 如阿司匹林、磺胺類藥物, 以及X射線檢查等。

外傷出血和感染等均能增加血小板的消耗, 使血小板數量更為減少, 應注意儘量避免肢體破損。

提前一周住院待產, 這樣可以得到醫師的觀察和治療, 為分娩做好準備。 如產前血小板低於50 X 109升時, 可使用丙種球蛋白或輸入鮮血、血小板, 並使用抗生素預防感染的發生。

分娩後應有一段住院觀察的時間, 注意原發病有無變化, 有無產後感染, 以便得到及時的治療。 對於新生兒, 醫師也會觀察有無出血傾向,

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並檢查新生兒的血小板是否正常, 注意他的發育狀況。

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