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孕期常見病先兆流產

1.有停經史, 少量陰☆禁☆道流血, 一般少于月經量, 顏色為暗紅或鮮紅, 偶有下腹隱痛或腰部酸痛, 早孕反應仍然存在。
2.官頸臼未開, 子宮體大小與停經時間符合。
【輔助檢查】
1.尿妊娠試驗陽性。
2.血HCG -p測定 高于正常值, 但可能處于低水平。 如連續測定有下降趨勢, 則提示有流產傾向。
3.B超 經腹部或陰☆禁☆道超聲, 可見子宮腔內有妊娠囊( CS), 停經7~8周, 妊娠囊內可見到胚芽及原始心管搏動;停經10周以上, 100%可見到胎心搏動, 并初具人型。
4.血中人胎盤泌乳素( HPL)測定妊娠6~7周, 正常值為0. 02mg/L, 8~9周為0.04mg/L, 低于正常水平時是早期流產的先兆。
【處理】 治療前須做B超檢查,
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或血、尿HCC -8測定, 胚胎存活者可作如下處理。
1.臥床休息, 禁止性☆禁☆生☆禁☆活, 盡量減少不必要的陰☆禁☆道檢查刺激。
2.-般藥物治療
(1)鎮靜劑。 精神緊張者可用魯米那0.03~ 0.06g, 每日3
(2)維生素E 50~lOOmg, 每日l~3次。
(3)葉酸5~20mg, 每日3次。
(4)孕激素。 適用于黃體功能不足者。 方法:黃體酮, 礬肉注射, 每日1次, 癥狀改善后可逐漸減量;或地屈lOmg.每日2次。 絨毛膜促性腺激素(HCG), 1 000IU, 肌肉注射, 每日1狀好轉后可改為每2~3天1次, 停經12周后停藥。 孕激素和HCG聯合應用。 、
(6)甲狀腺素。 有甲狀腺功能低下者可適量補充甲狀腺善.30~60mg, 每日1~2次。 一中藥保胎。 消除思想顧慮。
(7)營養搭配合理, 防止便秘。
(8)定期B超及血或尿HCG監測, 觀察胚胎發育情況, 現孕卵枯萎或胚胎停止發育, 及時清官。
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